廣場健身鍛煉對中老年人睡眠行為及睡眠生理學指標的價值研究

王悅

摘要 目的：研究廣場健身鍛煉對中老年人睡眠行為及睡眠生理學指標的價值。方法：選定2017年3月至2019年3月期間100例參加了社區(qū)廣場健身鍛煉活動的中老年個體為觀察組，同時間階段未參加社區(qū)廣場健身鍛煉活動的中老年個體100例作為對照組。對2組研究對象的睡眠質量進行調查，同時行多導睡眠儀監(jiān)測和睡眠生理學測試。結果：觀察組的睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、睡眠藥物、日間功能分數均低于對照組（P<0.05），2組上述指標的比較差異有統(tǒng)計學意義;觀察組與對照組的多導睡眠儀及睡眠生理學測試評定指標比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：中老年人可以通過廣場健身鍛煉達到改善睡眠行為和提高睡眠質量的目的。

關鍵詞 中老年人;廣場健身鍛煉;睡眠行為;睡眠生理學

Abstract Objective：To study the influences of square fitness exercise on sleep behavior and physiology of middle and people.Methods：From March 2017 to March 2019，100 middle and aged individuals who participated in the square fitness exercise were selected as the study group， and 100 individuals who did not participate in the exercise at the same time were selected as the control group.The sleep quality of the two groups was investigated， and polysomnography and sleep physiology tests were performed.Results：The sleep quality， sleep latency， sleep duration， sleep efficiency， sleep disorder， sleep medicine and daytime function scores of the study group were all lower than those of the control group（P<0.05）.The differences of polysomnography and evaluation index of sleep physiology test between the 2 groups were statistically significant（P<0.05）.Conclusion：Middle and aged people can improve their sleep behavior and quality through square fitness exercise.

Keywords Middle and aged people; Square fitness exercise; Sleep behavior; Sleep physiology

中圖分類號：R455;R338.63 文獻標識碼：A doi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.05.027

中老年群體普遍存在睡眠不佳情況，這是由于生理、心理、社會角色轉變等多種因素變化所引發(fā)的一種情況。睡眠不佳主要表現(xiàn)為早醒、易醒、入睡困難等，并且睡眠障礙會隨著年齡的增長而病情逐漸加重[1]。有研究資料顯示[2]運動能夠有效改善患者的睡眠質量，但是睡眠相關運動的研究報道較少。有資料顯示廣場健康鍛煉可以改善中老年群體的睡眠行為[3]。本文研究擬觀察廣場健身鍛煉對中老年人睡眠行為及睡眠生理學指標的價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年3月至2019年3月期間100例參加了社區(qū)廣場健身鍛煉活動的中老年個體為觀察組，同時間階段選擇未參加社區(qū)廣場健身鍛煉活動的中老年個體100例作為對照組。觀察組中男30例，女70例。年齡47～70歲，平均年齡（56.66±10.11）歲。既往腦力勞動者55例，體力勞動者45例。對照組中男31例，女69例。年齡47～72歲，平均年齡（56.74±10.23）歲。既往腦力勞動者56例，體力勞動者44例。2組在性別、年齡、勞動性質方面的比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入標準 觀察組：1）年齡≥46周歲;2）自愿參與廣場舞健身鍛煉;3）未長期參加有規(guī)律性健身活動;4）既往未服用影響睡眠的藥物。對照組：1）年齡≥46周歲;2）既往未服用影響睡眠的藥物。

1.3 排除標準 2組患者均排除以下對象：1）存在影響睡眠的關節(jié)疾病;2）存在嚴重軀體性疾病;3）精神疾病史;4）老年癡呆癥。

1.4 治療方法 廣場健身鍛煉方式為每天傍晚參加社區(qū)組織的廣場健身活動，活動內容以常見的廣場舞蹈形式，在鑼鼓與吹奏等伴奏下，扭動全身與四肢，中老年依據固定節(jié)拍進行跳舞，每一首歌舞跳15 min，間隔休息5 min后進入下一曲，并以此循環(huán)，全程60 min，每周至少堅持鍛煉5 d[4]。

1.5 觀察指標 觀察2組的睡眠質量情況，采用匹茲堡睡眠質量指數量表（PSQI）進行評定，該表共計19個自評條目和5個他評條目，涉及7個成分分數越高則代表睡眠質量越差。睡眠生理學指標采用多導睡眠監(jiān)測（PSG），連續(xù)同步記錄研究對象全夜7～9 h的多導睡眠圖信號，包括總睡眠時間、快速眼運動睡眠時間、快速眼運動睡眠潛伏期、睡眠潛伏期、總覺醒時間、睡眠效率、非快速眼運動睡眠時間I期百分數、非快速眼運動睡眠時間II期百分數、非快速眼運動睡眠時間（III+IV）期百分數，PSG上述指標均為儀器自動分析處理。

1.6 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 21.0統(tǒng)計軟件系統(tǒng)進行數據分析，計量資料采用（±s）進行描述，采用t檢驗進行統(tǒng)計分析。計數資料以[例（%）]進行描述，采用χ2檢驗統(tǒng)計分析。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 2組患者睡眠質量比較 2組患者的睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、睡眠藥物、日間功能評分比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組7個成分評分均低于對照組。見表1。

2.2 2組患者睡眠生理學指標比較 2組患者的多導睡眠儀及睡眠生理學測試評定指標，在總睡眠時間、快速眼運動睡眠時間、快速眼運動睡眠潛伏期、睡眠潛伏期、總覺醒時間、睡眠效率、非快速眼運動睡眠時間I期、II期、（III+IV）期百分數方面差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

廣場健身鍛煉活動改善睡眠狀態(tài)的作用機制可能通過以下途徑實現(xiàn)：1）增加神經遞質血漿中濃度如內咖肽，具有鎮(zhèn)靜催眠作用[5];2）規(guī)律性運動能夠對機體的生物周期節(jié)律進行有效調節(jié);3）能夠提高中樞神經系統(tǒng)中的核心溫度，使得身體進入到困倦狀態(tài)之下，容易睡眠;4）能夠致使血液中NE、5-HT含量均上升，進而穩(wěn)定患者的情緒狀態(tài)，避免發(fā)生睡眠障礙[6];5）能夠讓機體產生輕度疲倦感，進而加速進入睡眠的時間，加深睡眠的深度。結合本項研究結果廣場健身鍛煉活動可以改善中老年群體的睡眠主觀評價指標以及客觀的睡眠生理參數，因此中老年人可以通過廣場健身鍛煉達到改善睡眠行為和提高其睡眠質量的目的。

參考文獻

[1]趙曉東，魏慧軍，楊承芝，等.健身氣功八段錦在失眠治療中的作用及機制探討[J].世界睡眠醫(yī)學雜志，2019，6（9）：1213-1215.

[2]賈宇龍.傳統(tǒng)體育健身鍛煉對老年人心理狀態(tài)及睡眠質量的影響研究[J].商丘職業(yè)技術學院學報，2019，18（5）：85-88.

[3]吳煒煒，蘭秀燕，鄺惠容，等.傳統(tǒng)健身運動對老年人睡眠質量影響的Meta分析[J].中華護理雜志，2016，51（2）：216-224.

[4]鄭玉蓮，羅小華.穴位按摩護理聯(lián)合康復運動護理對睡眠障礙患者情緒及睡眠狀況的影響[J].國際護理學雜志，2018，37（22）：3103-3106.

[5]白瑩瑩，李中林，王升輝，等.特發(fā)性快速眼球運動期睡眠行為障礙患者快速眼球運動期睡眠調控區(qū)靜息態(tài)功能連接研究[J].中華神經科雜志，2018，51（8）：580-585.

[6]周莉，歐陽若蕓，陳平，等.運動神經元病并發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、肺泡低通氣綜合征1例并文獻復習[J].中南大學學報：醫(yī)學版，2018，43（1）：106-112.