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    骨科功能鍛煉微視頻提高骨科手術患者滿意度*

    2020-07-31 09:14:46
    黑龍江醫(yī)藥 2020年7期
    關鍵詞:骨科滿意度功能

    袁 冬

    河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院,鄭州 450000

    骨科主要研究骨骼肌肉的解剖、病理和生理,由于骨科患者病情的多樣性,且大多數(shù)患者都要用手術的方法進行治療,手術在治療患者的同時也會給其身體帶來傷害,給患者的機體功能造成損傷[1]。功能鍛煉可使患者狀況得到良好的恢復,怎樣在功能鍛煉中進行有效的健康教育成為影響其效果的重要因素。常規(guī)健康教育通過口頭、書面等方式進行教育,患者接受情況不理想,難以取得良好效果[2]。鑒于此,本研究探討給予骨科手術患者骨科功能鍛煉微視頻觀看取得的效果??偨Y報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院2018年8月—2019年7月收治的150例骨科手術患者,隨機分為2組,隨機分為2組,各75例。對照組中男35例,女40例;年齡13~73歲,平均年齡(48.92±3.86)歲;受教育程度:專科及以下45例,專科以上30例。觀察組中男26例,女49例;年齡6~75歲,平均年齡(48.96±3.94)歲;受教育程度:??萍耙韵?4例,??埔陨?1例。統(tǒng)計學比較兩組患者一般資料,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)學倫理委員會批準。

    1.2 入選標準

    (1)納入標準:①所有患者均在本院行骨科手術治療;②無認知障礙者。(2)排除標準:①視力、聽力障礙者;②精神異常,無溝通能力者;③病例資料不全者。

    1.3 方法

    對照組選用常規(guī)健康教育,其內(nèi)容包括,采用口頭宣教、宣傳冊等形式對患者術前、術后用藥飲食指導及注意事項等。觀察組采用骨科功能鍛煉微視頻教育,其內(nèi)容包括:(1)微視頻的制作:①認知教育:為患者介紹醫(yī)院基本情況、骨科疾病的注意事項及功能鍛煉方式等。②心理輔導:患者術前多會由于對手術過程的不了解,產(chǎn)生恐懼,焦慮等不良情緒,為其介紹緩解情緒的方法,并鼓勵患者,提高治療依從性。③手術前后的健康教育:術前為患者介紹手術及配合手術的方法,術后給患者講解功能鍛煉的方法,具體根據(jù)患者的骨折部位及實際病情來制定鍛煉內(nèi)容,如脊柱骨折的患者要以鍛煉腰背肌、進行直腿抬高活動等為主。④飲食指導:根據(jù)患者的實際情況指導其合理飲食,如告知患者飲食忌辛辣以清淡為主,多食高蛋白、易消化吸收類的食品,維持機體營養(yǎng)平衡。⑤行為指導:指導患者術前術后體位,及其出院后生活中要保持的正確站姿和坐姿,規(guī)范其日常行為,預防病情復發(fā)??刹迦雱赢嬤M行視頻制作,使其生動形象。(2)微視頻教育的實施:通過智能手機、平板電腦、DVD播放機等,對患者進行持續(xù)性播放教育。

    1.4 評價指標

    (1)采用我院自制的調(diào)查問卷表評估患者滿意度,其Cronbach'sα系數(shù)為0.814,重測信度為0.791,量表分值為100分,其中>85分為十分滿意,60~85分為一般滿意,<60分為不滿意,總滿意度=(滿意+一般)/總例數(shù)×100%。(2)采用世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量測定簡表(WHOQOL-BREF)[3]評估兩組生活質(zhì)量,包括軀體、心理、社會、環(huán)境及綜合5個領域、26個條目,滿分為100分,得分越高表示患者生活質(zhì)量越好。

    1.5 統(tǒng)計學方法

    數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料以例數(shù)和百分比(%)表示,組間比較采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    2.1 滿意度

    較對照組相比,觀察組患者滿意率高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。

    表1 兩組患者滿意度對比 例(%)

    2.2 生活質(zhì)量

    干預后較對照組相比,觀察組患者生活質(zhì)量評分高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。

    表2 兩組患者生活質(zhì)量對比(±s) 分

    表2 兩組患者生活質(zhì)量對比(±s) 分

    時間干預前組別對照組(n=75)觀察組(n=75)tP干預后對照組(n=75)觀察組(n=75)tP軀體領域72.51±7.42 72.85±6.29 0.428 0.669 81.54±5.26 90.12±4.75 14.827 0.000心理領域67.72±5.27 68.21±5.72 0.772 0.441 78.25±7.43 88.49±6.32 12.857 0.000社會領域45.15±3.54 45.23±3.48 0.197 0.844 60.24±4.18 74.97±5.41 26.388 0.000環(huán)境領域64.86±5.68 64.71±5.52 0.232 0.817 75.92±4.37 86.46±4.29 21.080 0.000綜合領域67.22±4.62 66.94±4.71 0.520 0.604 76.85±5.47 87.64±5.35 17.271 0.000

    3 討論

    骨科手術是骨科治療中的最重要手段之一,其在幫助患者治療的同時,也會給患者帶來身體上的傷害和疼痛,且對患者造成很大的精神壓力,導致其術前的負面情緒增多,甚至不能正常進行手術[4-5]。因此對患者進行健康護理教育尤為重要,其對功能鍛煉的效果也有很重要的影響,功能鍛煉可以加速患者的康復。骨科患者的人群不定,高齡、低齡和學歷低的患者普遍存在記憶、理解能力差和治療依從性差等問題,常規(guī)的健康教育采用口頭或下發(fā)宣傳冊的模式進行宣教,患者接受程度不理想,進而影響康復效果[6-7]。因此,采用怎樣的方式對患者進行健康教育,提高其接受程度尤為重要。

    微視頻健康教育作為一種更直觀更易患者理解的接受的教育方式,被骨科護理引入臨床應用,其內(nèi)容主要包括:通過對患者介紹骨科疾病的注意事項和功能鍛煉方式,來提高患者對該病的認知能力、功能鍛煉的正確方式;通過介紹緩解負性情緒的方法,來消減患者術前害怕,焦慮等情緒,提高患者治療依從性;通過對患者介紹手術和手術過程中的配合方法,利于手術順利進行,為其介紹術后針對性的功能鍛煉方法,使其了解如何做有利于恢復健康的鍛煉;再介紹如何合理營養(yǎng)健康的飲食,促進其身體恢復;結合為患者介紹術前術后正確體位及出院后規(guī)范的日常行為,達到預防病情復發(fā)的目的[8-10]。這些內(nèi)容以視頻動畫的形式給患者重復播放,可以顯著提高患者的滿意度,有利于其縮短康復時間,從而提高患者術后的生活質(zhì)量;視頻健康教育相比于常規(guī)健康康教育有操作簡單、生動、直觀、不受時間地點限制、患者和其家屬更易接受掌握等優(yōu)點[11-12]。本研究結果顯示,觀察組滿意度、生活質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組,由此可見,給予骨科手術患者提供骨科功能鍛煉微視頻觀看,有助于提高其滿意度和生活質(zhì)量。

    綜上所述,骨科功能鍛煉微視頻可提高骨科手術患者滿意度,改善其生活質(zhì)量。

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