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    瘟疫為何總讓人措手不及

    2020-07-27 16:02胡珉琦
    科學(xué)導(dǎo)報(bào) 2020年43期
    關(guān)鍵詞:鼠疫瘟疫尼斯

    胡珉琦

    《人類大瘟疫》

    傳染病從未遠(yuǎn)離人類,可為何每一次,人類總是被打個(gè)措手不及?《人類大瘟疫》試圖為這個(gè)歷史的迷思尋找答案。

    1跨越時(shí)空的敘事

    《人類大瘟疫》的敘事是從20世紀(jì)初的西班牙流感開始的,全書共選取了近百年來全球暴發(fā)的9例特大傳染病案例,包括鼠疫、鸚鵡熱、軍團(tuán)病、非典、埃博拉、寨卡等,作者通過檔案、書信、日記、新聞報(bào)道、廣告、訪談等來源,詳細(xì)梳理了每次疫情中,公眾、社會(huì)、國家和公共輿情等各個(gè)方面的反應(yīng),復(fù)原了當(dāng)年的歷史故事,兼具了故事性和學(xué)術(shù)性。

    復(fù)旦大學(xué)歷史系教授高晞評(píng)價(jià)霍尼斯鮑姆對(duì)傳染病史的書寫,“是隨著疫病感染軌跡布局的,跨越了時(shí)空、邊界、國族和文化”。

    例如,關(guān)于1918年暴發(fā)的西班牙流感的敘事,作者將時(shí)間線索向前追索到1889年的俄羅斯流感,向后涉及到1957年亞洲流感、1968年香港流感,一直延伸至20世紀(jì)90年代,描述了美國病理學(xué)研究所的科學(xué)家們?nèi)绾螐乃烙?918年流感的阿拉斯加女患者身上獲取病毒基因片段,直到2005年發(fā)現(xiàn)病毒毒株基因組序列,從而揭開西班牙流感暴發(fā)的真相,為這段歷史畫上句號(hào)。

    高晞?wù)J為,作為科學(xué)記者的霍尼斯鮑姆在書中還不乏新聞廣角的寬度和熱點(diǎn)。比如,他在講述1924年洛杉磯鼠疫事件時(shí),通過報(bào)紙廣告和市鎮(zhèn)規(guī)劃,分析了美國東西海岸兩大城市——紐約與洛杉磯的政府和商人的不同反應(yīng),從而揭示出在這場(chǎng)疫情處理中,有一個(gè)看不見的手——商業(yè)地產(chǎn)商在影響著政府的抗議決策。兩大城市及其媒體間的商業(yè)競(jìng)爭(zhēng)引導(dǎo)了公共輿情,致使社會(huì)撕裂。

    在講解鼠疫桿菌發(fā)現(xiàn)的科學(xué)過程時(shí),作者將視野轉(zhuǎn)向中國東北,回顧1910年在哈爾濱發(fā)生的鼠疫慘狀,解釋中國科學(xué)家伍連德以及其他國家的科學(xué)家如何形成科學(xué)家共同體,在實(shí)驗(yàn)室里確認(rèn)鼠疫桿菌的存在,繪制了一幅20世紀(jì)全球抗擊鼠疫的歷史畫卷。

    2.疫情就像一面鏡子

    盡管是個(gè)案式的敘述,但是,每一章傳染病的故事都非常復(fù)雜?;裟崴辊U姆想要強(qiáng)調(diào)的是,在不斷變化的疾病流行和發(fā)生模式中,除了科學(xué)以外,環(huán)境、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化等方面的因素起到了關(guān)鍵的作用。這些因素不僅極大地左右了人們對(duì)疾病的感知,更是影響了社會(huì)對(duì)疫情的應(yīng)對(duì)。

    從20世紀(jì)80年代的艾滋病大流行開始,一直到21世紀(jì)初的非典,以及后來的埃博拉和禽流感,大多數(shù)疫情都可以追溯到從動(dòng)物到人類的溢出事件。其中一些溢出事件可以通過改善衛(wèi)生狀況和定期檢查野生動(dòng)物市場(chǎng)來預(yù)防,也有其他一些原因可以追溯到生態(tài)平衡的失調(diào)或者是病原體習(xí)慣居住的環(huán)境的改變。

    就艾滋病而言,20世紀(jì)初蒸汽船開始在剛果河上航行,以及殖民地時(shí)期新的公路、鐵路的修建是艾滋病擴(kuò)散傳播的重要促成因素,伐木者和木材公司的貪婪也是罪魁之一。

    同樣,如果沒有西非根深蒂固的文化信仰和習(xí)俗,特別是人們固守傳統(tǒng)喪葬儀式和對(duì)科學(xué)、醫(yī)學(xué)的不信任,埃博拉也就不會(huì)演變成一場(chǎng)重大的區(qū)域性流行病,更不會(huì)演變成全球衛(wèi)生危機(jī)。

    再比如,當(dāng)寨卡疫情宣告結(jié)束后,巴西貧民窟的生活條件沒有得到本質(zhì)改善。目前,在南美洲、非洲、亞洲的大型城市,還有大量人口集中在擁擠且不衛(wèi)生的空間里,為新病原體的擴(kuò)散和傳播提供理想場(chǎng)所。在此次新冠肺炎疫情中,對(duì)這些地方而言,真正難以應(yīng)對(duì)的并不是疾病本身,而是貧窮。

    “疫情就像一面鏡子,折射出了人類社會(huì)潛藏已久的種種弊病。”南開大學(xué)歷史學(xué)院教授余新忠告訴筆者,“從這個(gè)角度來說,每一次疫情的發(fā)生,也是人類進(jìn)行自我反省和調(diào)整的機(jī)會(huì)。”

    3.人類的傲慢

    “每個(gè)人都知道,瘟疫在這個(gè)世界上會(huì)反復(fù)發(fā)生?!奔涌娫谒男≌f《瘟疫》中寫道,“然而,不知何故,我們發(fā)現(xiàn)自己很難相信有什么東西會(huì)從天上掉下來砸在我們頭上。歷史上,瘟疫和戰(zhàn)爭(zhēng)一樣頻繁發(fā)生,而瘟疫和戰(zhàn)爭(zhēng)總是讓人措手不及?!?/p>

    霍尼斯鮑姆在總結(jié)一個(gè)世紀(jì)以來人類應(yīng)對(duì)瘟疫大流行的行動(dòng)教會(huì)了我們什么時(shí)也提到,“盡管我們可能在過去被稱為‘空白區(qū)域的地方更好地監(jiān)控大流行的威脅,但我們也有一種傾向,那就是忘記醫(yī)療歷史的教訓(xùn)。”

    就在2019年初,世界銀行和世界衛(wèi)生組織發(fā)布了一份世界各國大流行病防備能力的年度審查報(bào)告。在霍尼斯鮑姆看來,這份報(bào)告簡(jiǎn)直是觸目驚心。

    2011~2018年,世界衛(wèi)生組織在172個(gè)國家追蹤了1483次疫情暴發(fā)?;诋?dāng)時(shí)的疫情發(fā)展速度,全球應(yīng)急預(yù)備與監(jiān)測(cè)委員會(huì)十分擔(dān)憂。

    “現(xiàn)在,一場(chǎng)傳播迅速、高度致命的呼吸道病原體大流行正切實(shí)威脅著我們,它將會(huì)導(dǎo)致5000萬~8000萬人死亡,并造成將近5%的世界經(jīng)濟(jì)損失。”該委員會(huì)警告,“長期以來,我們?cè)趹?yīng)對(duì)大流行時(shí)一直處于‘恐慌和‘忽視的循環(huán)……我們?cè)缭摬扇⌒袆?dòng)了。”

    在書中,霍尼斯鮑姆直指這一現(xiàn)象背后的重要原因是人類的傲慢、狂妄自大。比如,1918年西班牙流感流行期間,西方科學(xué)界固守在細(xì)菌理論范式之中,遲遲不能正視這是一種新型流感病毒;1924年洛杉磯鼠疫期間,當(dāng)?shù)卣⒎浅鲇诳刂聘腥?,而是因種族歧視對(duì)疫區(qū)進(jìn)行了隔離檢疫;2013年中非偏遠(yuǎn)森林地區(qū)埃博拉病毒暴發(fā),絕大多數(shù)專家都認(rèn)為它不可能會(huì)對(duì)西非構(gòu)成威脅,更不用說對(duì)紐約、達(dá)拉斯等城市產(chǎn)生影響……

    “現(xiàn)代科技的發(fā)展讓大家對(duì)防疫能力有了無限的想象,覺得瘟疫是一個(gè)我們可以征服的對(duì)象?!痹谟嘈轮铱磥恚@恰恰說明,人們對(duì)科技的信念是缺乏足夠的彈性的。

    “20世紀(jì)以來,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展的時(shí)代,可同時(shí)瘟疫出現(xiàn)的頻率也顯著上升了。這可以被看作是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的一個(gè)悖論。一方面人類應(yīng)對(duì)、控制瘟疫或者說疾病的能力大大增強(qiáng);另一方面,重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件暴發(fā)的概率也更高了?!?/p>

    “雖然現(xiàn)代社會(huì)的不確定性增強(qiáng),疫情的發(fā)生概率更高,但從歷史的角度來看,疫病對(duì)于人類產(chǎn)生的實(shí)際傷害是在降低的?!庇嘈轮艺f,“而且,由于現(xiàn)代社會(huì)人們對(duì)疾病和死亡的容忍度越來越低,與一個(gè)世紀(jì)前相比,我們應(yīng)對(duì)、控制疫情的投入還是巨大的?!庇嘈轮冶硎?,當(dāng)人類可以掌控瘟疫的想法一再破滅,今天的我們已經(jīng)開始有所警覺,尤其是對(duì)通過科技的進(jìn)步征服疫病的想法有所反思。

    從更長的時(shí)間尺度來看,人類對(duì)瘟疫的控制能力在進(jìn)步。余新忠認(rèn)為,未來,也許我們更應(yīng)該思考的是,如何學(xué)會(huì)與致病微生物乃至自然更好地相處?!拔烈卟豢杀苊猓覀?nèi)钥梢杂美硇院椭腔?,減小它們對(duì)人類的傷害?!?/p>

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