羅德幸
人往往會因為生病住院或健康體檢而接受各種各樣的檢查。其中,血常規(guī)是一項必不可少的檢查項目,幾乎所有的疾病都需要血常規(guī)檢查結(jié)果作為參考依據(jù),來輔助醫(yī)生進行診斷。但僅憑一張化驗單,人們由于醫(yī)學(xué)常識的欠缺,對于上面顯示的各項指標,往往看不出來什么。最后,只能懷著忐忑的心情,求助于醫(yī)生。然而,有些血液檢查結(jié)果,除非你問,否則醫(yī)生是不會告訴你的。接下來,就讓我們來詳細了解一下。
一、醫(yī)生們通常會跳過正常數(shù)據(jù)
醫(yī)生應(yīng)該告知所有的檢查結(jié)果,但通常都是“沒有消息就是最好的消息?!比绻愕腃BC、血液中的膽固醇含量和其他化學(xué)成分都在正常的范圍,那么醫(yī)生將不會通知你去他辦公室,或者他們會給你發(fā)一份幾乎沒有任何說明的報告。就算是檢查結(jié)果上顯示沒有任何異常情況,也要和醫(yī)護人員進行及時的溝通交流,弄明白和上次檢查結(jié)果相比有哪些變化,以及這些變化意味著什么。
二、測試結(jié)果和年齡有很大關(guān)系
CBC檢查中的血紅蛋白的正常水平,會隨著年齡的增長而發(fā)生變化,一般是小孩低,成人高。對于兒童來說,血紅蛋白水平11-13克/分升是正常的,對于成年男性來說,其值在13.5-17.5克/分升是正常的,對成年女性來說,這一數(shù)值在12-15.5克/分升才算合理。膽固醇正常水平會隨著年齡變化。膽固醇水平在130毫克/分以下都屬于正常,在160-190毫克或更高會加劇心臟病風(fēng)險,若是男性年齡超過45歲或者女性年齡超過55歲,患者此疾病的風(fēng)險會更大。
三、男性和女性的正常值并不相同
不妨將你的血液測試結(jié)果和周圍的異性做比較,你會感到十分的詫異。血液中紅細胞數(shù)量的正常范圍是500-600萬細胞每微升。女性在絕經(jīng)前,紅細胞正常數(shù)值相比于男性會偏低,在400-500萬之間,這可能是由于月經(jīng)期間的失血所致。
四、結(jié)果中的“+”號(陽性)并不是好消息
一些血液檢查通過搜尋血液樣本中的分子標記物來確認疾病,如丙肝測試、HIV測試、檢查卵巢癌及乳腺癌風(fēng)險的BRCA1 或 BRCA2基因測試。結(jié)果中若顯示命中標記物(蛋白質(zhì)或DNA)為“+”,則將意味著你可能患有該疾病或者以往有此類疾病史。
五、結(jié)果中的“-”(陰性)是好消息
檢查結(jié)果中的“-”號和“+”號不同,“-”號說明并沒有發(fā)現(xiàn)疾病標記物。當你進行血液檢查來檢測某種疾病,如丙肝檢查,如果檢查結(jié)果顯示為“-”號,那么恭喜你,體內(nèi)沒有感染丙肝。
六、假陽性結(jié)果遠比你想象得要多
有些情況下,在經(jīng)過第一次檢查后,通常還需要進行第二次的檢查來確認檢查結(jié)果是否正確。比如HIV測試,假陽性較為常見。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,在大約有1%的人感染了這種病毒的社區(qū)做假陽性HIV測試,結(jié)果發(fā)現(xiàn)每10例真陽性中就有2例假陽性。
七、假陰性結(jié)果是存在的
血液檢查并不是完全有效的,有時候一個人確實患有疾病,但無法通過血液檢查找到證據(jù)。比如,你去做丙肝檢查,結(jié)果顯示是陰性的,但實際上你已經(jīng)感染了好幾個月了,只是自身并未察覺而已。因此,需加強重視,如果你處在感染的環(huán)境中,建議再去檢查一次。
八、不同地方的檢查值不一樣
檢驗室出來的報告是他們檢驗室和正常范圍的對比,該檢驗室的參考范圍是基于該檢驗室以往許多檢查結(jié)果中總結(jié)出來的,是科學(xué)性和實踐經(jīng)驗的結(jié)合。
九、異常結(jié)果可能不是由疾病引起的
如果檢查結(jié)果超出了正常范圍,可能會被診斷為某種疾病。但是測試結(jié)果也并非由身體自身原因所造成,還有可能因為其他原因而導(dǎo)致結(jié)果的不正常。比如你在進行血糖檢查之間,喝酒了或者吃了一些忌口的東西,就會導(dǎo)致檢查結(jié)果不正常。
十、出錯
雖然血液檢查是一件很嚴謹?shù)氖虑?,很少出現(xiàn)過混亂的情況,但難免有意外發(fā)生。比如,兩個人的HIV檢查樣本搞錯了,一個換成另一個了,就曾有新聞報道了此事。
血液樣本在送檢前如何處理,也會對檢查結(jié)果造成影響。比如,醫(yī)護人員在接收試管中搖晃血液樣本,將會導(dǎo)致血細胞發(fā)生破裂,內(nèi)部物質(zhì)散出,這就有可能改變最終測試的結(jié)果。