硒酵母聯(lián)合左旋甲狀腺素片治療橋本甲狀腺炎的臨床效果觀察

孫海君

【摘 要】 目的：觀察橋本甲狀腺炎患者應(yīng)用硒酵母與左旋甲狀腺素片聯(lián)合治療的臨床效果。方法：將2017年6月至2019年6月本院收治的橋本甲狀腺炎患者46例作為研究，分為觀察組和對照組各23例，對照組采取左旋甲狀腺素片進(jìn)行治療，觀察組采取硒酵母聯(lián)合左旋甲狀腺素片治療。分析對比兩組不同治療方式的最終治療效果。結(jié)果：同對照組患者相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)比較，觀察組患者最終治療總有效率明顯提高，患者甲狀腺功能得到良好改善，兩組之間的數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：硒酵母與左旋甲狀腺素片聯(lián)合對橋本甲狀腺炎患者進(jìn)行治療，取得的臨床治療效果較好，使患者的甲狀腺功能明顯改善。

【關(guān)鍵詞】 硒酵母;左旋甲狀腺素片;橋本甲狀腺炎;臨床效果

橋本甲狀腺炎是一種高發(fā)的慢性自體免疫性疾病，該病的發(fā)生與遺傳因素、自身免疫性疾病、環(huán)境因素及飲食結(jié)構(gòu)有著密切關(guān)聯(lián)，臨床目前針對該病主要采取藥物治療，但目前仍缺乏最佳的治療方案[1]。所以，為使橋本甲狀腺炎患者早日恢復(fù)健康，應(yīng)積極為患者探尋一種有效的治療方式，也是本文分析研究的重點(diǎn)[2]。為此，此文中將硒酵母聯(lián)合左旋甲狀腺素片治療橋本甲狀腺炎的臨床效果進(jìn)行了詳細(xì)觀察，所述內(nèi)容見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次觀察對象選取本院2017年6月至2019年6月收治的橋本甲狀腺炎患者46例，分成觀察組23例和對照組23例患者，觀察組男10例、女13例，年齡20～65歲，平均年齡（42.5±2.2）歲;對照組男9例、女14例，年齡20～66歲，平均年齡（43.0±2.3）歲。兩組患者的基礎(chǔ)資料對比差異小（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予甲狀腺素片治療，初始劑量為每次25～50μg，每日2次，連續(xù)用藥2周，對患者的甲狀腺功能、肝功能進(jìn)行1次檢查，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整用藥劑量，可增加劑量25～50μg，直至患者代謝恢復(fù)正常，連續(xù)治療6個(gè)月;觀察組患者給予硒酵母聯(lián)合左旋甲狀腺素片治療，硒酵母每次口服50～200μg，每日2次，左旋甲狀腺素片服用方法同對照組一致。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

測定治療前后兩組患者甲狀腺功能中甲狀腺激素、游離三碘甲狀腺素、游離甲狀腺素等水平并進(jìn)行對比。

1.4 臨床效果判定

治療后患者臨床癥狀完全消失，甲狀腺功能各項(xiàng)指標(biāo)水平基本恢復(fù)正常則證明為治療顯效;治療后患者上述指標(biāo)均得到良好改善則證明治療有效;治療后患者上述指標(biāo)均改善較差或加重則證明治療無效。最終的治療顯效患者+有效患者例數(shù)除以總?cè)藬?shù)×100%為治療總有效率最終結(jié)果。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理使用SPSS 20.0軟件，各項(xiàng)指標(biāo)評分?jǐn)?shù)據(jù)通過（±s）描述，實(shí)施t檢驗(yàn);（n，%）描述各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)，采用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05說明兩組數(shù)據(jù)差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)對比

治療后觀察組患者總有效率明顯提高，結(jié)果為95.7%，相比之下對照組治療有效率較低，其結(jié)果僅為73.9%，兩組數(shù)據(jù)相比差異明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。詳情見表1。

2.2 兩組計(jì)量資料數(shù)據(jù)對比

治療前兩組患者甲狀腺功能各項(xiàng)指標(biāo)對比差異較小，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后同對照組比較，觀察組患者甲狀腺各項(xiàng)功能均得到顯著改善，兩組患者指標(biāo)對比差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。見表2。

3 討論

橋本甲狀腺炎是一種發(fā)病率較高的疾病，全身乏力、咽喉不適、局部壓迫感以及隱痛等癥狀為臨床主要表現(xiàn)。長期的持續(xù)高血清甲狀腺自身抗體水平異常狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致患者的心臟功能受到慢性損傷[3]。臨床針對該病主要采取藥物治療，甲狀腺素片是臨床治療該病的常用藥物，其為甲狀腺激素藥物，該藥可促進(jìn)分解代謝和合成代謝，改善甲狀腺相關(guān)激素水平[4]。但在治療過程中發(fā)現(xiàn)，單一用藥的效果并不理想，停藥后易反復(fù)發(fā)作。因此在近年相關(guān)研究中，針對橋本甲狀腺炎患者采取了硒酵母聯(lián)合左旋甲狀腺素片治療，并已在臨床上取得了較好的治療效果。硒酵母是一種化學(xué)品，硒是人體所需的重要微量元素，攝入適量的硒，可使體內(nèi)硒水平及谷胱甘肽過氧化酶活性得到提高，并且能起到保護(hù)細(xì)胞、抗氧化及調(diào)節(jié)免疫功能等作用，從而降低甲狀腺相關(guān)激素水平[5]。統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果表明，硒酵母與左旋甲狀腺素片聯(lián)合治療的觀察組患者，取得了較為明顯的臨床治療效果，且患者的甲狀腺各項(xiàng)指標(biāo)均得到顯著改善，其數(shù)據(jù)指標(biāo)結(jié)果同采取單獨(dú)左旋甲狀腺素片治療的對照組患者各項(xiàng)指標(biāo)比較均存在顯著優(yōu)勢。

綜上可見，硒酵母+左旋甲狀腺素片聯(lián)合應(yīng)用于橋本甲狀腺炎患者的治療中，其臨床有效率較高，可使患者得甲狀腺功能盡早改善，疾病得到盡快恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 李北寧.硒酵母和優(yōu)甲樂用于橋本甲狀腺炎甲狀腺功能減退患者治療中的臨床效果研究[J].糖尿病天地，2019，16（03）：85.

[2] Tan J.Observation of clinical efficacy of selenium yeast combined with Euphorbia in the treatment of hypothyroidism in Hashimoto's thyroiditis[J].Medical Frontier，2017，07（07）：23-24.

[3] 戚海軍，杜廣清.硒酵母輔助優(yōu)甲樂治療橋本甲狀腺炎功能減退療效[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2018，31（06）：881-882.

[4] Wen S，Wu J.Clinical effect of selenium yeast tablets on hypothyroidism in Hashimoto's thyroiditis[J].Clinical Medical Engineering，2018，25（08）：1087-1088.

[5] 余志謀，潘良鳳，葉文靖.硒酵母對甲狀腺功能正常的橋本甲狀腺炎的影響分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2017，30（07）：1001-1002.