優(yōu)質(zhì)護理服務在腎病綜合征患者中的應用效果觀察

任桂梅

（烏蘭察布市中心醫(yī)院蒙中分院門診辦，內(nèi)蒙古 烏蘭察布 012000）

腎臟是人體泌尿系統(tǒng)重要器官，具有通過過濾雜質(zhì)、吸收營養(yǎng)的作用，對維持機體內(nèi)環(huán)境平衡有積極作用。近年來，腎臟類疾病的發(fā)生率較高，嚴重影響了患者的正常生活，眾多腎臟類疾病中，腎病綜合征最具代表性，在該病癥的影響下，其腎臟功能會出現(xiàn)異常，并在患者排尿時出現(xiàn)蛋白尿，或水腫、高膽固醇血癥以及低蛋白血癥等臨床癥狀[1]。上述癥狀不僅會對患者的生理造成傷害，還會使其產(chǎn)生心理障礙。腎病綜合征比較特殊，護理難度較大，本次對照實驗中對研究組患者實施了優(yōu)質(zhì)護理服務，并探究該護理方式在腎病綜合征患者護理中的應用效果，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次對照實驗中，共有74例研究對象，為我院于2017年2月～2019年3月收治，均被臨床確診為腎病綜合征，符合入組標準，且患者為自愿加入本次實驗，家屬已在相關知情同意書中簽字。入組后，根據(jù)護理方式的不同將患者隨機分配到參照組和研究組，每組37例患者，并分別使用常規(guī)護理方式，優(yōu)質(zhì)護理方式。參照組中，男性患者19例，女性患者18例，年齡介于19～68歲之間，平均年齡（45.96±2.16）歲；研究組中，男性患者27例，女性患者10例，年齡介于22～65歲之間，平均年齡（46.28±2.99）歲。兩組患者的一般資料無統(tǒng)計學意義，具備可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組使用常規(guī)護理方式，護理過程中，護理人員要密切關注患者的生命體征變化情況，并做好詳細記錄，若在護理過程中患者出現(xiàn)比較緊急情況，應及時采用針對性治療措施。同時，護理人員還要關注患者的用藥、飲食。

研究組則在常規(guī)護理方法的基礎上增加優(yōu)質(zhì)護理服務，主要對患者實施心理護理、健康教育以及基礎護理。（1）心理護理：腎臟是人體至關重要的器官之一，多數(shù)腎病綜合征患者在該病癥的影響下，會出現(xiàn)極為嚴重的心理問題，主要為抑郁、焦慮等負面情緒。因此，必須要加強對患者的心理護理。護理過程中，護理人員要主動與患者交流，聆聽患者的訴苦，并鼓勵患者，向其介紹治療方法的優(yōu)點及臨床治療效果，或者向其講述相關康復案例，循序漸進的促進患者樹立積極向上的心態(tài)。同時，若患者負面情緒比較嚴重，甚至存在過激行為，對于此類情況，護理人員需要以緩和患者心態(tài)為目的，可應用注意力轉(zhuǎn)移法，如尋求患者家屬的幫助，讓患者感受到來自家人的關心；同時護理人員也可以播放比較舒緩的音樂轉(zhuǎn)移患者注意力。總之，通過對患者實施心理護理，可幫助患者平復心態(tài)，對提高治療依從性有重要作用[2]。（2）健康教育：腎病綜合征的致病因素與患者的日常生活習慣有一定關聯(lián)，由于當前多數(shù)人對自身健康的重視程度不夠，往往在出現(xiàn)病癥后才進行了解，腎病綜合征患者也是如此。同時，腎病綜合征患者在長期受到該病癥的折磨后，消極情緒愈加嚴重。對此，護理人員在與患者交流溝通的過程中，要注重向患者及其家屬進行相關健康知識的宣教，使患者及其家屬可以加深對腎病類健康知識的了解深度，并在患者的康復過程中形成自我監(jiān)督及家屬監(jiān)督。此外，護理人員還應向患者及其家屬發(fā)放相關健康手冊或者開設主題講座，邀請患者及其家屬參加。（3）基礎護理：在護理過程中，護理人員必須要加強對病房環(huán)境的護理。護理人員每天均要嚴格清潔病房，保持干凈衛(wèi)生的病房環(huán)境，同時，還應保持患者病床、身體的清潔。護理人員要關注患者飲食狀況，保持高蛋白、低鹽、低脂，還要囑咐患者多飲水。此外，在護理過程中，必然要對患者實施技術治療，患者可能會出現(xiàn)惡心、高熱、嘔吐等癥狀，家屬可能會存在較大的疑惑，因此護理人員要向家屬進行講解。護理過程中，護理人員必須要嚴格按照操作標準來實施護理工作，并深入貫徹落實“人性化”理念。

1.3 觀察指標

實驗過程中的觀察指標應用護理干預前、后的SAS、SDS評分及患者滿意度為準。

1.4 統(tǒng)計學處理

實驗過程中的統(tǒng)計學處理工具使用S P S S 2 3.0，SAS、SDS評分使用（分）表示，滿意度為（%），以（P＜0.05）表示兩組數(shù)據(jù)間有顯著統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 護理前、后的SAS、SDS評分對比

在護理前，兩組腎病綜合征患者的SAS、SDS心理狀態(tài)評分無較大差異，（P＞0.05）；在護理后，使用優(yōu)質(zhì)護理服務的研究組，其SAS、SDS評分顯著優(yōu)于參照組。見表1。

表1 護理前、后的SAS、SDS評分對比

表1 護理前、后的SAS、SDS評分對比

組別（n=37）SAS評分（分） SDS評分（分）護理前 護理后 護理前 護理后研究組 62.39±8.47 34.12±4.25 59.69±7.15 30.57±4.51參照組 61.55±7.94 45.29±6.18 59.77±7.94 41.33±5.87 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 滿意度對比

研究組患者滿意度明顯高于參照組，（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組滿意度比較

3 討 論

腎病綜合征是臨床常見腎臟類疾病之一，簡稱NS，男女患者均存在著較高的發(fā)病率。臨床上腎病綜合征可分為原發(fā)性、繼發(fā)性、遺傳性三類，且基本上是因腎小球功能異常所導致，一般為腎小球基膜通透性增加而導致，在腎病綜合征的影響下，患者會出現(xiàn)蛋白尿、低蛋白血癥等臨床癥狀，從而對其身體造成傷害。同時，腎病綜合征還屬于慢性病癥，在病癥前期并不會有較為明顯的癥狀，僅會出現(xiàn)些許輕微癥狀，極易被患者所忽視，而隨著該病癥的逐漸惡化，使得患者臨床癥狀逐漸出現(xiàn)了比較嚴重的癥狀[3]。在出現(xiàn)該病癥后，患者心理必然會出現(xiàn)較為嚴重的負面情緒，如煩躁不堪、焦慮、抑郁等，不僅會拉低患者的治療依從性，同時還會耽誤治療。常規(guī)護理模式下，主要針對患者的生理實施護理，并未過多的關注患者心理，且護理管理比較粗放，護理人員的職業(yè)素養(yǎng)、服務態(tài)度以及護理操作規(guī)范性均存在著一定的不足，因此嚴重影響了護理質(zhì)量的持續(xù)提高，同時也在一定程度上形成了安全隱患，從長遠角度來看，并不利于患者的康復。本次實驗中，對研究組患者實施了優(yōu)質(zhì)護理服務，與常規(guī)護理方式不同的是，優(yōu)質(zhì)護理服務在關注患者生理護理的同時還針對其心理狀態(tài)實施了護理，極大的改善了患者的心理狀態(tài)，并將人性化理念貫穿到了護理過程的始終，有效提高了護理質(zhì)量。此外，護理過程中還針對患者及其家屬開展了健康教育，使患者、家屬進一步加深了對腎臟類健康知識的了解深度。

據(jù)本次對照實驗的結(jié)果來看，研究組SAS、SDS評分及滿意度等數(shù)據(jù)均顯著優(yōu)于參照組，且數(shù)據(jù)間存在統(tǒng)計學意義，由此可見，將優(yōu)質(zhì)護理服務應用于對腎病綜合征患者的護理中有極高的應用價值，適宜在臨床上推廣。