分析安全預(yù)防接種護理干預(yù)在兒童預(yù)防接種中的應(yīng)用

岳文霞

（山東省濟南市萊蕪區(qū)疾病預(yù)防控制中心，山東 濟南 271100）

1 資料與方法

1.1 研究對象基本資料

從2018年10月～2019年10月期間接種疫苗兒童中隨機選取1 3 4 人，隨機分成兩組后分別給予常規(guī)護理和安全護理，其基本資料如表1 所示，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），有效規(guī)避了抽樣誤差對結(jié)果的干擾。

表1 常規(guī)護理組和安全護理組研究對象基本資料

1.2 護理方法

本研究中常規(guī)護理措施包括兒童接種信息和疫苗種類核實、常規(guī)檢查、介紹接種安全事項、進行接種和接種后留觀等。安全預(yù)防接種護理干預(yù)措施主要包括以下內(nèi)容：為兒童家長開展健康教育指導(dǎo)干預(yù)，幫助其掌握了解疫苗接種的意義，并能夠?qū)W會辨別發(fā)熱等不適合疫苗接種的情況，教會兒童家長做好接種后的家庭護理和飲食干預(yù)，避免因洗澡、受涼等原因出現(xiàn)接種兒童的不良反應(yīng)，并能及時、準確判斷不良反應(yīng)的發(fā)生，及時送醫(yī)等；為接種疫苗的兒童開展心理護理干預(yù)，通過輕輕撫摸其頭部或手部，獲得其親切感，幫助兒童放松身體，取得兒童信任，對于持續(xù)哭鬧的兒童，可試圖通過觀看動畫、使用玩具等方法轉(zhuǎn)移其注意力；為接種兒童提供較舒適的接種環(huán)境，通過室內(nèi)綠色植物、卡通貼畫、玩具裝飾等布置接種室，從而消除兒童對于接種環(huán)境的恐懼感，緩解其壓力；護理工作人員嚴格遵守3查7對核實原則，充分掌握疫苗接種的類型和接種方法，確保不出現(xiàn)錯誤情況；護理工作人員積極進行接種手法的改進和交流，最大程度的消除接種兒童的痛感；接種后留觀要嚴格執(zhí)行30分鐘時間規(guī)定，特殊情況適當延長；接種兒童留觀結(jié)束后，及時提醒兒童家長對于后續(xù)可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)的安全防范意識，教會其合理處置一些簡單的不良反應(yīng)，并注意嚴重不良反應(yīng)出現(xiàn)時，及時送醫(yī)診治。

1.3 評價指標

本研究中評價護理質(zhì)量的指標包括研究對象接種疫苗時的配合率以及不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本研究中年齡等計量資料的比較分析運用兩獨立樣本t檢驗，配合率、發(fā)生率等計數(shù)資料的比較分析使用x2檢驗。檢驗水準設(shè)定為α=0.05。

2 結(jié) 果

如表2所示，常規(guī)護理組中54人配合疫苗的接種，占比80.60%，3人發(fā)生不良反應(yīng)，占比4.48%，安全護理組中64人配合疫苗的接種，占比95.52%，1人發(fā)生不良反應(yīng)，占比1.49%，相比之下，安全護理組研究對象疫苗接種配合率較高，且發(fā)生不良反應(yīng)較少，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 常規(guī)護理組和安全護理組研究對象接種效果的比較分析[n(%)]

3 討 論

廣泛開展兒童的計劃免疫是我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的重要內(nèi)容，如何在避免疫苗接種的不良反應(yīng)的基礎(chǔ)上獲得應(yīng)有的接種效果一直是防疫工作人員的工作重點。護理人員在為兒童接種疫苗時，應(yīng)當采用優(yōu)質(zhì)安全的護理服務(wù)，通過接種手法的改進盡量降低兒童痛感，并采取必要措施，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，注射完畢后，對于家長的健康教育指導(dǎo)也十分關(guān)鍵，應(yīng)當指導(dǎo)家長如何及時有效的判斷可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，告知其如果遇到嚴重不良反應(yīng)，應(yīng)當及時就醫(yī)等注意事項，以確保疫苗接種的安全有效性。本研究結(jié)果表明，相比常規(guī)護理，對接種疫苗的兒童開展安全預(yù)防接種護理干預(yù)能有效提升兒童在接種過程中的配合情況，并降低其發(fā)生不良反應(yīng)的情況，具有推廣價值。