免疫治療對(duì)重癥肺炎患者免疫功能指標(biāo)及炎癥因子的影響研究

姜緒森

（即墨區(qū)人民醫(yī)院，山東 青島 266200）

在臨床上重癥肺炎屬于感染性疾病，具有致死性，通常情況下會(huì)合并呼吸衰竭、肺部損傷等疾病，對(duì)人們身心健康產(chǎn)生了嚴(yán)重?fù)p害[1]。現(xiàn)階段并未明確重癥肺炎的發(fā)生機(jī)制，缺乏特效治療藥物，一般應(yīng)用對(duì)癥治療、抗感染以及祛除病因等常規(guī)治療方法[2]。本研究中所有患者應(yīng)用免疫制劑胸腺肽α1治療。實(shí)驗(yàn)組患者同時(shí)聯(lián)合人免疫球蛋白治療，對(duì)比兩組患者的炎癥因子水平與免疫功能指標(biāo)?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取2018年3月～2019年3月期間我院接診的重癥肺炎患者102例，男女患者人數(shù)分別為56例、46例。年齡最大75歲，最小為26歲，平均年齡為（46.89±2.32）歲。兩組患者的一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

所有患者均給予抗菌藥物治療，并實(shí)施器官功能支持以及營(yíng)養(yǎng)支持等常規(guī)方法，對(duì)照組患者再次基礎(chǔ)上給予免疫制劑胸腺肽α1（海南中和藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20051916）治療，前三天每天給藥兩次，之后一天給藥一次，連續(xù)治療一周。實(shí)驗(yàn)組患者同時(shí)聯(lián)合人免疫球蛋白（上海生物制品研究所有限責(zé)任公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字S10970081）治療，采取靜脈滴注治療方式，劑量為200～400 mg/kg，每天一次，連續(xù)治療三天。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者治療后的IL-8、IL-6以及TNF-α炎癥因子指標(biāo)與IgM、IgG以及IgA免疫功能指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用率（%），行x2檢驗(yàn)；P＜0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者IL-8、IL-6以及TNF-α炎癥因子指標(biāo)與IgM、IgG以及IgA免疫功能指標(biāo)均顯著優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者炎癥因子指標(biāo)與免疫功能指標(biāo)比較

表1 兩組患者炎癥因子指標(biāo)與免疫功能指標(biāo)比較

注：與對(duì)照組比較，*P＜0.05

指標(biāo) 對(duì)照組（n=51） 實(shí)驗(yàn)組(n=51）炎癥因子指標(biāo)（ng/L）IL-8 97.36±18.03 40.34±15.04 IL-6 105.95±20.38 67.93±14.92 TNF-α 178.35±25.34 145.38±23.18 IgM 1.02±0.21 1.39±0.34 IgG 7.58±1.35 13.86±1.74 IgA 1.47±0.63 3.40±0.82免疫功能指標(biāo)(pg/mg）

3 討 論

在治療重癥肺炎疾病中主要是通過(guò)提升患者免疫功能從而實(shí)現(xiàn)對(duì)抗感染的效果，有效抑制疾病進(jìn)展[3]。作為一種新型免疫調(diào)節(jié)劑，胸腺肽α1能夠促進(jìn)機(jī)體T細(xì)胞增殖并分化，刺激T細(xì)胞并釋放多種細(xì)胞因子從而促進(jìn)患者機(jī)體免疫功能的提高。人免疫球蛋白是一種血液制品，從健康人群血漿中精制而成，蛋白質(zhì)的主要成分，二者聯(lián)合應(yīng)用能夠通過(guò)干擾素以及炎性細(xì)胞因子的調(diào)節(jié)分化成熟并自然殺傷細(xì)胞。本研究中實(shí)驗(yàn)組患者IL-8、IL-6以及TNF-α炎癥因子指標(biāo)與IgM、IgG以及IgA免疫功能指標(biāo)均顯著優(yōu)于對(duì)照組。綜上所述，在重癥肺炎患者中應(yīng)用人免疫球蛋白治療具有顯著效果，能夠促進(jìn)患者炎癥因子水平的降低，并有助于患者免疫功能的提高，不會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，值得推廣。