抗繆勒管激素AMH在卵巢儲(chǔ)備功能中檢測(cè)應(yīng)用與分析

楊瓊敏

（貴州安順市婦幼保健院婦產(chǎn)科，貴州 安順 561000）

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表示不孕癥數(shù)病發(fā)率正在不斷提升，在發(fā)達(dá)國(guó)家達(dá)到了3.5%～1 6.7%，發(fā)展中國(guó)家達(dá)到了6.8～9.3%。為降低不孕癥發(fā)生，醫(yī)學(xué)界研究出輔助生殖技術(shù)以此來解決不孕癥。臨床醫(yī)學(xué)表明，以抗繆勒管激素AMH在卵巢儲(chǔ)備功能監(jiān)測(cè)指標(biāo)可以分析患者的恢復(fù)情況[1]。本次研究結(jié)合本院收治的患者進(jìn)行AMH檢驗(yàn)分析，現(xiàn)將相關(guān)病例報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取本院2019年1月～2019年12月收治的不孕患者500多例，以案例分析的方式，分層抽取100患者信息。（年齡21～40歲50例；41～50歲50例），所有案例患者年齡為35歲～45歲，平均年齡為（43.2±2.84）歲；抽取患者組間基本資料無差異，（P＞0.05），有研究學(xué)意義。分析患者的AMH檢驗(yàn)結(jié)果。

1.2 方法

本次研究選用電化學(xué)發(fā)光法、ELISA檢驗(yàn)法，主要的檢驗(yàn)方法如下：采用（達(dá)必佳、輝凌，德國(guó)；或達(dá)菲林，益普生，法國(guó)）降調(diào)治療（每日一次，一次0.1 mg）；注射HCG5000～10000 U；36小時(shí)后陰道超聲引導(dǎo)獲得獲得檢驗(yàn)標(biāo)本。

1.3 觀察指標(biāo)

分析患者的AMH檢驗(yàn)結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料為[n（%）]，予以x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料為（），予以t檢驗(yàn)。P值＜0.05提示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

2 結(jié) 果

指標(biāo)預(yù)測(cè)卵巢高反應(yīng)的價(jià)值對(duì)比。見表1。

表1 指標(biāo)預(yù)測(cè)卵巢高反應(yīng)的價(jià)值對(duì)比

3 討 論

為了保證不孕患者妊娠效果，預(yù)防卵巢中的不良反應(yīng)，醫(yī)護(hù)人員需要在COH前預(yù)測(cè)患者的卵巢反應(yīng)，可根據(jù)卵巢數(shù)量和卵巢儲(chǔ)備信息評(píng)估卵巢反應(yīng)性。大多驗(yàn)證指標(biāo)為患者年齡、AFC、FSH等，這些預(yù)測(cè)方式可以讓大多女性獲得較好的臨床效果，且和借助AMH進(jìn)一步評(píng)估卵巢儲(chǔ)備效果，為后期的不孕措施提供依據(jù)。抗繆勒管激素 (AMH) 是反應(yīng)女性的生育能力與其卵巢儲(chǔ)備功能的指標(biāo)之一[3-5]。AMH檢測(cè)作為卵巢儲(chǔ)備功能的監(jiān)測(cè)指標(biāo)，具有特異性高、客觀性好。隨著國(guó)家二胎政策的開放，生育階段的高峰時(shí)期的到來，不孕癥人群和希望生育的高齡婦女人群增多，在卵巢功能的評(píng)估、生育能力保存，輔助生殖技術(shù)等方面均有著更重要的臨床意義和社會(huì)意義。本次研究選取本院不孕患者500多例，以案例分析的方式，分層抽取100患者信息。（年齡21～30歲50例；34～43歲50例），抽取患者組間基本資料無差異，分析患者的AMH檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果表示，AMH檢驗(yàn)結(jié)果的的AUC為0.705%，P值為0.002%，95% CI值為0.654～0754%，截?cái)嘀抵禐?.254%，敏感度值為0.662%，特異度值為0.54%1，約登指數(shù)值為0.374%；對(duì)比年齡、FSH參數(shù)（P＜0.05），精度值更高。綜上所述，將抗繆勒管激素AMH應(yīng)用在在檢測(cè)卵巢儲(chǔ)備功能中，其精準(zhǔn)度高，效果明顯，建議研究推廣。