信息化條件下的醫(yī)院成本管控研究

張潔

摘要：隨著網(wǎng)絡(luò)信息化技術(shù)的進步，現(xiàn)在各行各業(yè)都通過信息化得到了快速的發(fā)展。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)也是如此，醫(yī)院在信息化的條件下迎來了運營中新的發(fā)展機遇，同時對醫(yī)院來說也是一個巨大的挑戰(zhàn)。成本控制是醫(yī)院成本管理中重要的內(nèi)容之一，在醫(yī)院的運營管理過程中是不可或缺的組成部分。本文就信息化條件下的醫(yī)院成本管控進行了分析。

關(guān)鍵詞：信息化;醫(yī)院;成本管控

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，現(xiàn)在的公立醫(yī)院面臨的運營壓力越來越大。醫(yī)院的經(jīng)營環(huán)境也受到了嚴(yán)峻的考驗。尤其是現(xiàn)在隨著醫(yī)保支付方式的改革、取消藥品加成以及隨之而來的耗材加成取消，這些都會導(dǎo)致醫(yī)院的收入不斷地減少。因此醫(yī)院在運營過程中就會面臨巨大的生存壓力。在外部收入空間無法得到及時拓展的情況下，只有加強內(nèi)部的成本管控才能讓醫(yī)院的經(jīng)濟效益得到持續(xù)的提升。現(xiàn)在公立醫(yī)院運行的目標(biāo)就是能夠不斷地提升工作效率，降低運營成本，提升醫(yī)院的收益同時也要發(fā)揮公立醫(yī)院的職能，為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。但是現(xiàn)在很多醫(yī)院在成本管控方面還存在一些問題，因此在信息化條件下要充分發(fā)揮信息化的優(yōu)勢，利用信息化的手段對醫(yī)院的成本進行科學(xué)的管控，這也是每個醫(yī)院都要面臨的重要問題。

一、醫(yī)院成本管控方法簡介

在傳統(tǒng)的醫(yī)院運行過程中由于沒有能夠充分重視成本控制對醫(yī)院發(fā)展的價值和作用，或者是沒有通過信息化對成本進行有效的控制，導(dǎo)致了醫(yī)院的經(jīng)濟效益不理想。在醫(yī)院成本管控的方法中最重要的就是關(guān)注醫(yī)院的成本，充分利用信息化技術(shù)對醫(yī)院的各種成本耗費情況進行搜集和整理，然后根據(jù)成本消耗情況進行分析和決策。對于事前的各種影響成本的因素進行有效的分析并采取一定的預(yù)防措施，從而讓醫(yī)院的各項耗費降到最低。好的醫(yī)院成本控制方案需要醫(yī)院建立一套定額制度，不管是醫(yī)院藥品的配備、人員的配備還是職能后勤的運營成本都要符合規(guī)定的定額標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院在運營過程中需要耗費大量的人力、物力和財力，這些都是醫(yī)院成本中重要的組成部分。在信息化條件下通過將這些成本費用因素進行有效的搜集整理，科學(xué)地進行管控，能夠促進醫(yī)院成本管控水平不斷地提升。

二、信息化條件下的成本管控分析

（一）利用信息化提升醫(yī)院成本控制水平

現(xiàn)在公立醫(yī)院為了取得較好的發(fā)展，同時也為了提升工作效率，加強對于醫(yī)療等各個方面的管控，很多醫(yī)院都加快了信息化建設(shè)的步伐，同時也在積極地利用基于信息化系統(tǒng)的成本管理系統(tǒng)對醫(yī)院的成本進行有效的管控。比如現(xiàn)在醫(yī)院普遍使用的HIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)以及醫(yī)療設(shè)備漏費控制網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)等都為醫(yī)院的成本管控提供了良好的渠道，為信息化在醫(yī)院成本管控中的應(yīng)用起到了重大的推動作用，擺脫了人力資源在醫(yī)療活動中的一些效率低下的問題，同時也節(jié)約了醫(yī)院的人力、物力和財力，讓醫(yī)院的管理系統(tǒng)變得更加完善。醫(yī)院信息系統(tǒng)不但帶有登記錄入的一些基礎(chǔ)功能，同時還具有流程審批、信息控制、資金管理、藥品和物資管理等各方面的信息功能，甚至可以對醫(yī)院的各項內(nèi)部控制流程進行審批和控制，讓醫(yī)院的預(yù)算能夠更加的科學(xué)，合理。因此利用信息化能夠極大地提升醫(yī)院的成本控制水平。通過醫(yī)院的信息化系統(tǒng)能夠?qū)⑨t(yī)院運行過程中的各種成本數(shù)據(jù)有機的整合在一起，不但包括了醫(yī)院的藥品信息，耗材信息，還包括了病人的個人病歷信息等，這些都可以通過信息化系統(tǒng)進行統(tǒng)一的管理。信息化系統(tǒng)能夠讓醫(yī)院對患者進行引導(dǎo)，讓他們能夠及時準(zhǔn)確的就診，采用科學(xué)合理的藥物，節(jié)約醫(yī)院的一些不必要的開支，降低醫(yī)院的成本費用水平。

（二）利用信息化建立物資二級庫

醫(yī)院的藥品成本過高已經(jīng)是制約醫(yī)院發(fā)展的重要因素，現(xiàn)在醫(yī)院成本管控的重點之一就是要加強對于藥品成本的管控，通過信息化平臺可以建立藥品或者物資二級庫房，這也是最近比較常用的醫(yī)院成本管控加強的手段。以前的科室藥品成本核算都是采用以領(lǐng)代耗的方式，根據(jù)各科室領(lǐng)用的藥品作為科室的藥品成本，這種情況就會導(dǎo)致醫(yī)院藥品成本的虛增，同時也不利于加強藥品的管理。而采用信息化系統(tǒng)建立藥品二級庫房就可以解決這一問題。當(dāng)醫(yī)院購進大批的藥物時在正常使用以后的藥物就可以存放在另一個庫房當(dāng)中，成為藥品或者物資二級庫房。醫(yī)院一次性購買足夠量的藥物會造成一部分藥品浪費或者造成藥品過期的情況出現(xiàn)，還有甚者會通過別的渠道流出，這樣也不利于藥品的保管。醫(yī)院的藥品倉儲成本和管理成本也會大大增加，因此醫(yī)院的物資二級庫房要在信息化的條件下，將醫(yī)院的HIS系統(tǒng)、會計核算系統(tǒng)與成本管控系統(tǒng)協(xié)調(diào)統(tǒng)一，從而讓藥品的數(shù)據(jù)更加明確。藥品的出入都要有詳細的記錄，同時要輔助信息化手段從藥品方面不斷降低醫(yī)院的運行成本，提升醫(yī)院對于藥品成本的控制。

三、結(jié)語

隨著公立醫(yī)院經(jīng)營面臨的環(huán)境日益復(fù)雜，現(xiàn)在醫(yī)院的成本管控壓力越來越大。在信息化條件下，醫(yī)院應(yīng)該充分利用信息技術(shù)不斷加強對于醫(yī)院成本管控的措施和力度，積極引進新的技術(shù)手段來幫助醫(yī)院更好地解決成本控制問題。醫(yī)院也要從自身做起，培養(yǎng)科室和員工的成本節(jié)約意識，通過全面預(yù)算管理以及定額管理制度，從各個方面綜合的降低醫(yī)院的成本費用，從而讓醫(yī)院的經(jīng)濟效益能夠得到提升，讓醫(yī)院得到更好的發(fā)展。

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