李建榮
【摘要】目的 探討加強(qiáng)門診護(hù)理管理與減少護(hù)理不良事件的對(duì)策。方法 分析門診不良事件發(fā)生原因,制定護(hù)理管理措施。結(jié)果 通過(guò)加強(qiáng)門診護(hù)理管理,可避免不良事件發(fā)生。結(jié)論 對(duì)于門診護(hù)理工作而言,強(qiáng)化相關(guān)護(hù)理管理工作,可有效降低護(hù)理不良事件發(fā)生率,確保護(hù)理安全和有效性。
【關(guān)鍵詞】門診護(hù)理管理;護(hù)理不良事件;對(duì)策
【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.18..01
門診作為醫(yī)院診療工作開(kāi)展的重要陣地,不僅患者數(shù)量多,而且病情復(fù)雜,更容易出現(xiàn)護(hù)理不良事件,因此對(duì)護(hù)理工作的要求也更高,因此也需要做好門診護(hù)理管理工作,并不斷加強(qiáng)管理,以免護(hù)理不良事件發(fā)生。
1 護(hù)理不良事件發(fā)生原因
①門診患者投訴事件多,患者更加注重維權(quán)。伴隨社會(huì)法治進(jìn)程不斷推進(jìn),加上醫(yī)療市場(chǎng)的發(fā)展,患者從以往的被動(dòng)接受護(hù)理服務(wù)逐漸向主動(dòng)選擇護(hù)理服務(wù)轉(zhuǎn)變,針對(duì)不同特點(diǎn)的疾病、不同性別以及年齡的患者,每位患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的要求和期待不同,所以未滿足其生理和心理訴求,則會(huì)產(chǎn)生護(hù)患糾紛問(wèn)題,進(jìn)而產(chǎn)生不良事件[1]。②門診患者數(shù)量多,護(hù)理工作繁雜,服務(wù)周期短。門診幾乎對(duì)所有科室均有一定涉及,即便標(biāo)識(shí)醒目,患者在從掛號(hào)到候診再到就診、檢查以及繳費(fèi)、化驗(yàn)、取藥等這一系列過(guò)程中,通常需要經(jīng)歷超過(guò)3次排隊(duì)等候,若需要特殊檢查,則需要超過(guò)2次來(lái)門診檢查,這些繁雜程序以及不確定性,均會(huì)讓患者產(chǎn)生焦慮、急躁等不良情緒,容易引發(fā)糾紛[2]。③門診護(hù)士綜合素養(yǎng)參差不不齊。門診護(hù)士中,多為低學(xué)歷、高齡者,部分護(hù)士不主動(dòng)更新知識(shí)儲(chǔ)備,各部門之間未實(shí)現(xiàn)通力協(xié)作,容易出現(xiàn)管理上的不足,重要環(huán)節(jié)管理制度不足,質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)不到位,使得門診護(hù)士工作積極性受到影響。④門診醫(yī)師專業(yè)水平參差不齊。門診各個(gè)科室并未專門設(shè)置醫(yī)生,而是實(shí)施輪換制,使得部分醫(yī)師缺乏責(zé)任意識(shí),并未開(kāi)展專業(yè)性培訓(xùn)活動(dòng)[3]。⑤門診取藥問(wèn)題。在門診就醫(yī)過(guò)程中,取藥是重要環(huán)節(jié),但一些藥劑師僅被動(dòng)遵醫(yī)囑發(fā)藥,而未對(duì)處方質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)控,一些藥劑師缺乏責(zé)任意識(shí),出現(xiàn)與處方藥物劑量不符合問(wèn)題,甚至出現(xiàn)發(fā)錯(cuò)藥現(xiàn)象。
2 加強(qiáng)門診護(hù)理管理措施
①組織開(kāi)展法律法規(guī)學(xué)習(xí)。對(duì)于門診護(hù)士來(lái)說(shuō),要想強(qiáng)化其責(zé)任意識(shí),掌握相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)非常重要,以便于更好地明確自身職責(zé),使護(hù)理行為有章可循,一方面可使護(hù)理專業(yè)職責(zé)得到維護(hù),另一方面可實(shí)現(xiàn)自我保護(hù)。②改進(jìn)門診就診模式。對(duì)門診就診模式進(jìn)行健全和完善,不僅要求方便快捷,而且要求優(yōu)質(zhì)高效,規(guī)范化、科學(xué)化設(shè)計(jì)平面導(dǎo)醫(yī)圖,并結(jié)合電子滾動(dòng)字幕、電子觸摸屏、電視等方式,方便導(dǎo)引就診,在門診設(shè)置服務(wù)中心,用推車接種危重癥患者、行動(dòng)不便患者等,陪同并護(hù)送患者就診,給予患者更多便利,減少無(wú)效等待。③強(qiáng)化護(hù)士整體素質(zhì)提升。伴隨醫(yī)療護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)理服務(wù)更加注重以人為本,將以患者為中心作為護(hù)理服務(wù)的中心,在護(hù)理中,不僅要強(qiáng)調(diào)護(hù)士的主人翁意識(shí),同時(shí)也應(yīng)強(qiáng)調(diào)以患者為主的理念,接待患者時(shí)應(yīng)保持熱情、積極的態(tài)度,待人寬容且誠(chéng)懇,利用自身的自信心、積極態(tài)度感染患者,在護(hù)理工作中,建立并完善首診負(fù)責(zé)制,不僅要做到主動(dòng)咨詢,還需要予以及時(shí)引導(dǎo),細(xì)致分診,各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施做到不推諉,讓患者充分感受到尊重,使患者的生理護(hù)理需求和心理護(hù)理需求得到充分滿足。因患者對(duì)護(hù)理服務(wù)需求不斷提高,所以門診護(hù)理工作不僅需要單純業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),還需要進(jìn)行技能培訓(xùn)和專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí),這不僅涉及到社會(huì)學(xué)、人文科學(xué),還涉及到心理學(xué)等,強(qiáng)化業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),使護(hù)理質(zhì)量得到保障。另外護(hù)理人員還可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)新知識(shí),了解相關(guān)法律法規(guī),使護(hù)理安全得到保障。④加強(qiáng)門診重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理。以就診過(guò)程中的薄弱環(huán)節(jié)為準(zhǔn),強(qiáng)化管理工作,定期開(kāi)展質(zhì)量考核,以崗位、時(shí)段為依據(jù),實(shí)施彈性排班,在特殊時(shí)間段應(yīng)適當(dāng)增加人力資源,積極與醫(yī)師溝通,避免出現(xiàn)護(hù)理不良事件。⑤強(qiáng)化制度建設(shè)。對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō),要想取得長(zhǎng)足發(fā)展,標(biāo)準(zhǔn)化管理制度的建設(shè)非常關(guān)鍵,可使護(hù)理服務(wù)質(zhì)量提升,在門診護(hù)理服務(wù)中,可實(shí)施現(xiàn)代科學(xué)管理舉措,注重護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,并不斷督促改進(jìn),提高管理標(biāo)準(zhǔn),使管理效果和質(zhì)量提升。
在門診護(hù)理工作中存在多種問(wèn)題,容易引發(fā)護(hù)理不良事件,對(duì)于此可通過(guò)組織開(kāi)展法律法規(guī)學(xué)習(xí),改進(jìn)門診就診模式,強(qiáng)化護(hù)士整體素質(zhì)提升,加強(qiáng)門診重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理,強(qiáng)化制度建設(shè),以提高護(hù)理管理質(zhì)量,避免護(hù)理不良事件發(fā)生。
參考文獻(xiàn)
[1] 駱 茜.加強(qiáng)門診護(hù)理管理與減少護(hù)理不良事件對(duì)策探討[J].醫(yī)藥前沿,2016,06(13):313-314.
[2] 代俊娟,丁躍玲.加強(qiáng)門診護(hù)理管理與減少護(hù)理不良事件對(duì)策探討[J].養(yǎng)生保健指南,2018,01(10):226.
[3] 陳秀英,王若梅,鐘玉蓮,等.門診護(hù)理不良事件原因分析與對(duì)策[J].嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志,2017,22(06):595-597.