肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗在老年人群中的作用

周艷春

（內(nèi)蒙古自治區(qū)綜合疾病預(yù)防控制中心，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010031）

由于老年人群其免疫力和抵抗力較弱，容易受到疾病的傳染和威脅，而計(jì)劃免疫是一種疾病的預(yù)防措施，有利于降低老年人群受到疾病的感染，對(duì)于其生活質(zhì)量及健康均具有十分重要的價(jià)值[1]。因此，對(duì)肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗在老年人群中的作用進(jìn)行探討，選取門(mén)診2018年1月～2019年1月在門(mén)診進(jìn)行進(jìn)行接種的老年人共78例，采取科學(xué)的方式平均分組給予不同疫苗接種，詳細(xì)報(bào)道內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取門(mén)診2018年1月～2019年1月在門(mén)診進(jìn)行進(jìn)行接種的老年人共78例，對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)數(shù)字抽選分組，其中實(shí)驗(yàn)組39例，年齡最小及最大分別為65和86歲，中位年齡（70.23±2.34）歲。對(duì)照組39例，年齡最小及最大分別為67和85歲，中位年齡（71.43±2.57）歲。兩組在年齡以及病程等資料方面不具有對(duì)比意義，P＞0.05。納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡均大于65歲，②5年內(nèi)未接種肺炎疫苗，1年內(nèi)未接種流感疫苗，③均對(duì)此次研究知情，自愿參與。排除標(biāo)準(zhǔn)：①發(fā)熱、疾病疾病、感冒，②不配合者。

1.2 方法

對(duì)照組：進(jìn)行單一接種，實(shí)驗(yàn)組：進(jìn)行聯(lián)合接種。

疫苗：流感疫苗（國(guó)藥準(zhǔn)字S20113001，華蘭生物疫苗有限公司，規(guī)格0.5 ml），流行菌株與當(dāng)年匹配。肺炎疫苗（國(guó)藥準(zhǔn)字S20170003，玉溪沃森生物技術(shù)有限公司），23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗。接種：在進(jìn)行接種前，將患者袖口挽起，確保上臂三角肌，對(duì)進(jìn)針位置充分消毒，將疫苗回溫?fù)u晃均勻，流感疫苗注射劑量0.5 ml，肺炎疫苗為0.5 ml。完成注射后留診半小時(shí)觀察是否存在不良反應(yīng)。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

①接種一年后，由門(mén)診醫(yī)護(hù)人員對(duì)其進(jìn)行電話回訪，統(tǒng)計(jì)患者接種后其就診次數(shù)及住院次數(shù)，根據(jù)上述調(diào)查內(nèi)容，將就診率及住院率進(jìn)行計(jì)算，并得出結(jié)論，為了避免統(tǒng)計(jì)出現(xiàn)誤差，均由同一名醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。②觀察兩組不良反應(yīng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類(lèi)和匯總處理，應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，對(duì)比以P＜0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組疫苗接種1年后減少就診、住院次數(shù)情況對(duì)比

從研究結(jié)果數(shù)據(jù)來(lái)看，實(shí)驗(yàn)組采取聯(lián)合接種其就診次數(shù)和住院次數(shù)均得到減少，兩組間的數(shù)據(jù)結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值，P＜0.05，詳細(xì)數(shù)據(jù)情況見(jiàn)表1。

表1 兩組疫苗接種1年后減少就診、住院次數(shù)情況對(duì)比[n(%)]

2.2 兩組疫苗接不良反應(yīng)情況對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組：1例頭痛、2例乏力，不良反應(yīng)3天內(nèi)消失；實(shí)驗(yàn)組：1例局部不良反應(yīng)、2例頭痛、1例乏力，不良反應(yīng)3天內(nèi)消失；實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率分別為7.69%、10.25，P＞0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

3 討 論

疫苗接種所講的是依照傳染病的出現(xiàn)以及發(fā)展的規(guī)律，并根據(jù)科學(xué)理念的免疫程序?qū)嵤┫鄳?yīng)的疫苗，且有具體計(jì)劃的為需要接種者進(jìn)行接種，從而使得接種者能夠提高對(duì)傳染疾病的抵抗力和免疫能力，能夠有效預(yù)防疾病的出現(xiàn)，確保其身體的健康，提高接種者的生活質(zhì)量[2]。老年人其抵抗力和免疫力較弱，給予其疫苗接種，是確保老年人生活質(zhì)量重要保障。疫苗接種的根本目的是為了使得人體的免疫能力得到提升，實(shí)現(xiàn)控制疾病的傳染以及對(duì)疾病的預(yù)防。目前，隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的不斷發(fā)展，以及經(jīng)濟(jì)條件的進(jìn)步，人們對(duì)衛(wèi)生、醫(yī)療方面越來(lái)越重視，因此疫苗免疫覆蓋率已經(jīng)得到了大大的提升，同時(shí)也在很大程度上降低了威脅老年人群身體健康傳染疾病的發(fā)生率，基于此，每個(gè)家庭、醫(yī)院乃至社會(huì)均越來(lái)越重視對(duì)老年人的疫苗接種的工作情況[3]。通過(guò)本次研究結(jié)果表示：對(duì)照組減少就診次數(shù)14例，占總比例的35.90%，減少住院次數(shù)13例，占總比例的33.33%，對(duì)照組減少就診次數(shù)27例，占總比例的69.23，減少住院次數(shù)23例，占總比例的58.97%，兩組間的數(shù)據(jù)結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值，P＜0.05；實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率分別為7.69%、10.25，P＞0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。說(shuō)明了，對(duì)老年人給予肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗有利于提高老年人的生活質(zhì)量，降低其就醫(yī)和住院的次數(shù)，因此聯(lián)合疫苗的方法值得在臨床上大力推廣和運(yùn)用。