個性化雙心護(hù)理在冠心病心絞痛患者護(hù)理中的研究

馮 莉，程 霖*

（西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院，四川 瀘州 646100）

冠心病心絞痛是心血管疾病里最為常見的一種，通常是由于患者冠狀動脈粥樣硬化，使得冠狀動脈變窄，導(dǎo)致流經(jīng)的血液減少，甚至造成冠狀動脈阻塞，由此產(chǎn)生心肌供血不足，從而導(dǎo)致冠心病心絞痛，對患者的日常生活有著較大的印象[1]。冠心病心絞痛患者常會因為心情的變化加重其病癥，因此做好患者的治療后護(hù)理對其身體恢復(fù)有著重要作用。遂本文選取了74例冠心病心絞痛患者作為研究對象，通過不同的護(hù)理方法，探究個性化雙心護(hù)理對其恢復(fù)的作用，具體情況示下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究已經(jīng)通過我院倫理委員會批準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）確診為冠心病心絞痛患者，患者有心前區(qū)悶痛及壓榨性疼痛，有心悸、心衰現(xiàn)象；（2）2018年11月1日～2019年10月31日期間在我院接受冠心病心絞痛治療；（3）患者自愿加入此次研究，并與我院簽署知情同意書。選取人數(shù)：74例冠心病心絞痛患者；分組方式：有研究組和對照組，每組隨機(jī)從74例患者中抽取37例；組內(nèi)情況：研究組37例，有男性和女性各20例、17例，年齡區(qū)間45～74歲，平均60.3歲，冠心病患病時長0.9～10.5年，平均5.4年；對照組37例，男性和女性各有19例、18例，年齡在46～76歲間，平均61.3歲，冠心病患病1～11.3年，平均6.1年。

1.2 方法

根據(jù)患者的分組情況不同進(jìn)行不一樣的護(hù)理，對照組患者只進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，即正常的病情觀察，按時督促患者服藥，并向患者簡單的宣傳冠心病的基本知識以及心絞痛預(yù)防小知識。研究組：本組冠心病心絞痛患者予以個性化雙心護(hù)理，即針對每個患者的具體情況進(jìn)行雙心護(hù)理。

（1）個人檔案定制：首先對本組患者進(jìn)行個人檔案設(shè)立，記錄每個患者的基本信息和病情變化情況，并記錄下每個患者的性格特征，依據(jù)患者的基本信息制定雙心護(hù)理方案。

（2）心血管護(hù)理：包括患者的疾病宣傳教育、飲食護(hù)理以及作息安排，首先向患者講解冠心病心絞痛的相關(guān)疾病知識，幫助患者正確的認(rèn)識該疾病，并向患者和患者家屬提供疾病預(yù)防和護(hù)理的知識，以提高后期患者及家屬對護(hù)理的配合度。

（3）心理健康護(hù)理：心理護(hù)理囊括了兩個個方面，首先建立好與患者交流與溝通，要充分了解到患者的心理變化，做好對患者的心理疏導(dǎo)，要讓患者有恢復(fù)健康的信心[2]；其次要為患者提供一個良好的恢復(fù)環(huán)境，其一是居住環(huán)境要保持干凈清爽，保證房間的陽光和空氣流通，其二為患者保持好一個心理環(huán)境，根據(jù)不同患者的喜好播放不同風(fēng)格的舒緩音樂，讓患者的心情隨時都在一個平和狀態(tài)。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)兩組患者護(hù)理后的焦慮自評（SAS）評分、抑郁自量（SDS）評分，患者的評分越低表明患者的抑郁、焦慮情緒越少，患者越健康。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 18.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（±s）表示，率計數(shù)資料采用x2檢驗，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在經(jīng)過一段時間的護(hù)理后，比較兩組患者的（SAS）評分、（SDS）評分，個性化雙心護(hù)理下的患者兩項評分明顯更低，與對照組形成差距，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)果顯示如下表1。

表1 研究組和對照組患者SAS、SDS各項評分比較（±s）

表1 研究組和對照組患者SAS、SDS各項評分比較（±s）

分組類別 n SAS評分 SDS評分研究組 37 37.19±2.05 37.26±1.13對照組 37 50.16±2.53 49.39±1.19 t-7.865 7.718 P-0.001 0.001

3 討 論

冠心病心絞痛作為心血管疾病中的主要表現(xiàn)形式，在這個生活越來越好的時代，變得越發(fā)常見，現(xiàn)階段的人們通常由于不規(guī)律的生活習(xí)慣和較為大的生活壓力，再加之情緒波動使得冠心病心絞痛的患者越發(fā)顯得年輕化[3]。冠心病患者會由于患病而產(chǎn)生抑郁、焦慮的情緒，這樣的情緒又會加重心絞痛的程度，因此做好冠心病患者的治療護(hù)理十分關(guān)鍵。

個性化雙心護(hù)理通過對患者心理和心血管雙方面的個性化護(hù)理，對患者的心情、身體有著較大程度的改善，能夠幫助患者在較短的時間內(nèi)恢復(fù)健康，也能有效避免心絞痛的再次發(fā)生。綜上所述，在冠心病心絞痛患者中展開個性化雙心護(hù)理可以有效改善患者的心理狀況，提高患者的生活質(zhì)量，值得在此種疾病護(hù)理中推廣使用。