院前急救護理對腹部外傷患者的搶救效果分析

陳 曄

（鹽城市急救醫(yī)療中心，江蘇 鹽城 224000）

腹部外傷是臨床比較常見的急腹癥之一，意外事故的發(fā)生常常導致患者嚴重的受傷。其中復合傷比較多，而腹部受傷又是比較常見的。腹部外傷患者病情較復雜、而且變化比較快，容易發(fā)生休克，甚至死亡[1]。因此，對于腹部外傷的患者進行院前急救護理尤為重要，要及時判斷出患者的病情，迅速做出急救處理，確?；颊咴谌朐汉缶戎蔚某晒β省１疚臄⑹隽?018年～2019年接收并治療的腹部外傷患者38例，觀察研究院前急救護理對腹部外傷患者的救治效果，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究選取了2018年8月～2019年8月在院前接收的腹部外傷患者38例作為此次觀察對象，其中男性患者為25例，女性患者為13例，其年齡在24～68歲之間，平均年齡為（46.09±4.18）歲。在38例患者中有25例為車禍傷、7例為高空墜落傷、腹部刀刺傷為6例。開放性腹部傷有12例，閉合性腹部傷有28例，患者在入院后均不同程度的出現(xiàn)了休克昏迷的情況。根據(jù)院前傷情評分，輕傷（5～9分）的患者有7例，中度傷（10～16）分的患者有21例，重傷（〉17分）的患者有10例。隨機的方式分為實驗組患者19例和對照組患者19例，對比2組患者的基本資料無明顯的差異，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 實驗組

對實驗組患者采用院前急救護理對患者進行治療，120急救在接到呼救電話后，要立即出診，在到達現(xiàn)場后，要穩(wěn)妥的對患者進行處理，詳細詢問患者有無疾病史，對其進行仔細的檢查，觀察患者有無意識，對患者受傷部位進行評估，是否危機其生命安全。在對患者進行病情評估時，隨行的護理人員要對患者進行建立靜脈通道。根據(jù)患者的情況選擇輸液的位置，避免影響糾正休克的情況。在患者失血過多時，應給與患者進行膠體液，維持身體內的血液循環(huán)。觀察患者的血壓、體溫、心跳以及受傷部位的情況，及時給與受傷部位進行止血和止痛，清理患者口腔內的分泌物，確保呼吸暢通，對心跳驟停的患者要進行心肺復蘇的措施搶救。在患者轉運的途中，要將患者平穩(wěn)放置于車內，避免顛簸造成二次傷害。根據(jù)患者的病情放置頭部的位置，利用救護車上現(xiàn)有的醫(yī)療設備對患者進行氣管插管，及時給與吸氧，同時觀察患者各項生命體征的情況。在患者轉運的途中要禁止其飲水，同時護理人員要安慰患者，鼓勵患者，提高患者的信心和依從性[2]。及時與醫(yī)院急診科溝通，將患者的情況如實進行報告。交接好各項事宜，防止進行重復檢查，浪費搶救的時間。

1.2.2 對照組

針對對照組的患者則是在入院后進搶救治療，給與常規(guī)護理模式進行干預。

1.3 觀察指標

觀察2組患者搶救成功率和搶救的時間。

1.4 統(tǒng)計學分析

此次數(shù)據(jù)研究采用例SPSS 20.0的數(shù)據(jù)軟件，采用百分比（%）表示計數(shù)資料，均數(shù)±標準差（±s）表示，組間產(chǎn)生的結果用x2和t檢驗，2組之間的最終結果以P＜0.05為差異，具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

經(jīng)過此次觀察研究顯示，實驗組患者搶救的成功率為94.74%，明顯高于對照組患者的57.89%，實驗組患者搶救的時間為（43.52±18.64）min，對照組患者搶救的時間為（83.09±21.37）min，對比結果顯著，P＜0.05，符合統(tǒng)計學意義。見表1。

表1 2組患者搶救效果的對比

3 討 論

患者受到嚴重的腹部外傷后，病情比較危重，同時救治的環(huán)境相對較差，因此在院前急救護理對患者是十分重要的。在120急救到達現(xiàn)場后，要快速對事故傷害及發(fā)病的原因進行評估，觀察造成患者傷害的危險環(huán)境，迅速評估患者的病情，對意識、氣道、呼吸道方面進行檢查。根據(jù)患者的情況擺好體位，防止分泌物和嘔吐物吸入器官導致窒息，保持呼吸道通暢。及時給與患者止血、吸氧，建立有效的靜脈通道，密切監(jiān)測患者的生命體征的情況。及時與醫(yī)院急診手術室取得聯(lián)系，為患者爭取寶貴的治療時間，挽救患者的生命。

綜上所述，對腹部外傷患者實施院前急救護理的措施，可明顯提高受傷患者的搶救率，挽救患者的生命，值得廣泛推廣。