探討個性化護理在小兒支氣管肺炎患兒中的應(yīng)用

林小霞，鄧秀華，莫尖飛

（懷集縣人民醫(yī)院，廣東 肇慶 526400）

支氣管肺炎是臨床上一種發(fā)病率較高的疾病，引發(fā)該種疾病的產(chǎn)生受病毒及細菌等疾病所引發(fā)，在小兒中有較高的發(fā)病概率，患兒的臨床癥狀主要表現(xiàn)為氣促、咳嗽及發(fā)熱等，在臨床治療中主要是采用對癥治療，為了進一步提升疾病臨床治療效果，應(yīng)給予患兒個性化護理方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2018年3月至2020年2月在本院接受治療的支氣管肺炎患兒共100例，隨機分組法將患兒分成2組。對照組有50例，男26例，女24例，年齡為2-8歲，平均年齡為（4.6±1.3）歲；觀察組有50例，男27例，女23例，年齡為2-7歲，平均年齡為（4.3±1.4）歲?；純阂话阗Y料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

給予患兒常規(guī)護理方法，護理人員應(yīng)對患兒做好生活護理，對病房進行通風(fēng)，確保病房內(nèi)空氣的流通性，使患兒呼吸道更加通暢。指導(dǎo)患兒家屬應(yīng)對患兒進行扣背，多翻身，對患兒的病情變化情況進行觀察，監(jiān)測患兒的呼吸及體溫。

1.2.2 觀察組

給予患兒個性化護理方法，（1）全面評估患兒身體情況，評估的內(nèi)容包括認知能力、病情變化情況、心理狀態(tài)等，以便能夠根據(jù)患兒病情的實際情況制定出有針對性的個性化護理方案。（2）心理干預(yù)：有很多的患兒由于不明白發(fā)病的原因，面對陌生的醫(yī)護人員，會存在害怕心理情緒，從而出現(xiàn)抗拒疾病治療等情況。護理人員應(yīng)積極主動與患兒進行溝通和交流，語氣應(yīng)溫和，確保能夠獲取到患兒的信任。可為患兒播放動畫片及兒歌，將卡通圖片貼在病房中的墻壁上，以此來吸引患兒的注意力，使患兒的畏懼、緊張等不良心理狀態(tài)得到有效的緩解，能夠積極配合醫(yī)護人員。（3）發(fā)熱護理：對患兒的體溫變化情況進行嚴密的監(jiān)測，對于一些出現(xiàn)高熱的患兒應(yīng)采用物理降溫方法，如使用乙醇及溫水擦拭，冰敷等，若體溫仍然不下降應(yīng)嚴格按照醫(yī)囑要求服用退熱藥物。（4）肺功能恢復(fù)訓(xùn)練：有針對性對患兒進行肺功能指標，肺功能鍛煉方法包括縮唇呼吸鍛煉、呼吸鍛煉、氣球鍛煉等，護理人員應(yīng)耐心為患兒家屬講解呼吸鍛煉方法，對患兒的監(jiān)督練習(xí)給予指導(dǎo)，每日呼吸鍛煉的時間為3-4次，每次呼吸鍛煉的時間為2-3min。（5）環(huán)境護理：為患兒營造舒適、安靜及干凈的病房環(huán)境，將室內(nèi)的濕度控制在50%-60%，溫度控制在20-24℃，確保病房內(nèi)光線的適中性，每日上下午各通風(fēng)1次，使病房中的空氣更加清新。（6）健康教育：患兒家長應(yīng)為患兒及其家屬講解支氣管肺炎疾病的產(chǎn)生原因、臨床癥狀、疾病給患兒帶來的危害等，確?；純杭捌浼覍倌軌蛉媪私饧膊〉膶嶋H情況。向患兒及其家屬說明一些藥物在服用后可能會出現(xiàn)不良反應(yīng)，告知不良反應(yīng)產(chǎn)生的原因及其相關(guān)預(yù)防措施，防止患兒家長過于擔心病情。

1.3 觀察指標

觀察兩組患兒護理前后FEV1（一秒用力呼氣量）、VC（肺活量）、MVV（每分鐘最大通氣量）肺功能指標。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

用SPSS20.0軟件，以均數(shù)±標準差（±s）表示計量資料，以t檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護理前，兩組患兒肺功能指標比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；護理后，觀察組患兒肺功能指標優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 護理前后肺功能指標對比（±s）

表1 護理前后肺功能指標對比（±s）

組別 時間 FEV1（L） VC（L） MVV（L/min）觀察組 護理前 1.45±0.34 1.79±0.32 71.46±12.23護理后 2.72±0.63 2.93±0.54 90.37±13.58對照組 護理前 1.52±0.38 1.84±0.36 71.84±12.26護理后 2.38±0.54 2.46±0.48 81.36±13.57 t1值 0.722 0.785 0.037 P1值 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 t2值 3.208 4.856 2.835 P2值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

支氣管肺炎作為兒科中一種發(fā)病率較高的疾病，在發(fā)病的早期階段患兒的臨床癥狀較輕，在發(fā)展到中后期階段，會累計到患兒的神經(jīng)及消化系統(tǒng)，對患兒的生命安全造成了極大的威脅。有很多的患兒在疾病治療期間表現(xiàn)出較強的抗拒心理，導(dǎo)致不得不進行多次臨床操作，增加了患兒的痛苦，降低了疾病臨床治療效果[5]。因此，為了確保疾病治療工作的有效開展，在疾病治療期間給予患兒有效的護理措施具有必要性。個性化護理通過對患兒的身體情況進行科學(xué)的評估，來明確不同患兒的身體差異性，有針對性的給予患兒心理護理、發(fā)熱護理、肺功能恢復(fù)訓(xùn)練、環(huán)境護理、健康教育等，滿足了患者的護理需求，幫助患兒快速恢復(fù)生理及心理功能，患兒的生存質(zhì)量及生活質(zhì)量均大大提高。

本文研究顯示，觀察組患兒肺功能指標優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。說明在小兒支氣管肺炎護理中應(yīng)用個性化護理方法具有可行性，使患兒的肺功能得到有效的改善，減輕了患兒的臨床癥狀，促進患兒身體快速康復(fù)，患兒生活質(zhì)量顯著提高。

綜上所述，在小兒支氣管肺炎疾病護理中應(yīng)用個性化護理方法，有助于優(yōu)化患兒的肺功能指標。