姚榮榮,成 燕*
(中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第904醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,江蘇 常州 213000)
長程視頻腦電圖是一種采用數(shù)碼攝像頭進(jìn)行持續(xù)性監(jiān)測的方法,當(dāng)患者疾病發(fā)作時,可以及時記錄下患者的臨床表現(xiàn)和相對應(yīng)的腦電圖變化情況[1]。該方法不僅靈敏度高,而且操作方便、數(shù)據(jù)同步目前在臨床匯中被廣泛用于檢測疾病[2]。集束化護(hù)理是一種新型的護(hù)理理念,是通過采用一系列經(jīng)臨床實(shí)踐證實(shí)對患者有效的護(hù)理干預(yù)措施以此來改善病人預(yù)后,提高患者生活質(zhì)量[3]。本文對進(jìn)行長程視頻腦電圖的患者采用了集束化護(hù)理,頗有成效,現(xiàn)匯報(bào)如下。
以30例于2018年1月~2020年1月我院進(jìn)行長程視頻腦電圖監(jiān)測患者的肺癌患者作為研究對象,采用數(shù)字隨機(jī)法分為觀察組和對照組,各15人。其中觀察組男9例,女6例,年齡9~51歲,平均(27.8±6.7)歲;對照組男8例,女7例,年齡10~51歲,平均(28.6±7.7)歲;兩組患者的基礎(chǔ)資料具有可比性。
對照組患者仍采用傳統(tǒng)的護(hù)理模式,包括交代檢查的注意事項(xiàng)、按醫(yī)囑用藥等。.觀察組患者采用集束化護(hù)理干預(yù),主要有以下幾點(diǎn):①心理護(hù)理 檢查前護(hù)理人員可通過健康手冊、多媒體等方式對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),向患者及其家屬講解檢查的主要過程、檢查中的注意事項(xiàng)、檢查的地點(diǎn)及其周邊相應(yīng)的設(shè)施,緩解患者對于檢查的恐懼和焦慮感。②頭部準(zhǔn)備 由于患者頭皮皮脂豐富會增加檢查的電阻,在檢查前由護(hù)理人員檢查患者頭部是否存在感染,如果有要先治療感染,感染治愈后,為患者洗頭、剃去頭發(fā)、再進(jìn)行頭皮的清潔。③用藥護(hù)理 結(jié)合患者病情,根據(jù)醫(yī)囑在檢查前床位護(hù)士為患者發(fā)放抗驚厥藥物,防止檢查過程中發(fā)生驚厥,記錄發(fā)藥和服用的時間和量。如果在檢查前患者自行停藥,需做好應(yīng)對緊急事件的準(zhǔn)備。④生活護(hù)理 檢查前護(hù)理人員向患者強(qiáng)調(diào)飲食的重要性,注意營養(yǎng)搭配,避免患者檢查出現(xiàn)中低血糖影響檢查結(jié)果。注意保持病房環(huán)境安靜舒適,保證良好的睡眠。
兩組護(hù)理不良事件發(fā)生率比較,包括電極松動、導(dǎo)聯(lián)脫落、線路損壞等。兩組患者護(hù)理滿意度比較,分為十分滿意、滿意、不滿意三種。
通過SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,本次研究均采用x2檢驗(yàn),檢驗(yàn)系數(shù)0.05。
觀察組患者不良事件的總發(fā)生率明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
觀察組護(hù)理滿意度為93.3%。明顯高于對照組患者80%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
表1 兩組護(hù)理不良事件發(fā)生情況比較(n,%)
表2 兩組患者護(hù)理滿意度比較(n,%)
長程視頻腦電圖可以同步記錄患者發(fā)作行為及腦電圖變化情況,也是醫(yī)師用來鑒別疾病的重要輔助檢查方式[4]。高質(zhì)量的護(hù)理是保證長程視頻腦電圖監(jiān)進(jìn)行的關(guān)鍵,傳統(tǒng)的護(hù)理模式常出現(xiàn)以下問題:①患者的安全性存在一定的缺陷;②患者在檢查的過程中配合不高;③電極與導(dǎo)線接觸不良、電極固定不穩(wěn)定;④患者因緊張或不知如何配合導(dǎo)致檢查過程中頻繁變換體位,從而影響了結(jié)果的準(zhǔn)確性。
集束化護(hù)理是公認(rèn)的一種科學(xué)有效的護(hù)理模式,不僅可以有效指導(dǎo)護(hù)理人員的日常護(hù)理工作,同時又進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理行為,使得護(hù)理質(zhì)量的進(jìn)一步提高[5]。本次研究中,我們對觀察組患者采取了集束化的護(hù)理模式,為患者進(jìn)行充分的檢查前準(zhǔn)備,包括健康指導(dǎo)、生活和飲食指導(dǎo)、為患者緩解不良情緒,提高其檢查的依從性,結(jié)果表明,觀察組患者腦電圖檢查過程中不良事件的發(fā)生率降低,患者的護(hù)理滿意度提高。
綜上所述,給予長程視頻腦電圖監(jiān)測患者集束化護(hù)理干預(yù)可有效避免臨床護(hù)理不良事件的發(fā)生,對準(zhǔn)確診斷疾病具有十分關(guān)鍵的作用。