倪 琳,曹 雨
(南京鼓樓集團(tuán)宿遷市人民醫(yī)院,江蘇 宿遷 223800)
胰腺炎主要是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用出現(xiàn)問(wèn)題所引發(fā)的疾病。同時(shí)重癥急性胰腺炎還會(huì)發(fā)很多并發(fā)癥,比如假性囊腫、胰腺膿腫等等[1]。目前臨床對(duì)于急性胰腺炎的方式主要是通過(guò)保守治療和手術(shù)治療。手術(shù)是根治急性胰腺炎的有效辦法,但手術(shù)會(huì)對(duì)患者造成較大的創(chuàng)傷面,還會(huì)造成胸部神經(jīng)和肋間臂神經(jīng)損傷,導(dǎo)致患者出現(xiàn)巨大疼痛[2]。大部分患者會(huì)采用保守治療,相關(guān)專家認(rèn)為,對(duì)患者進(jìn)行舒適護(hù)理能夠幫助患者提高整體護(hù)理效果。舒適護(hù)理服務(wù)是通過(guò)使用合理、舒適、人性化的服務(wù)理念,結(jié)合患者的實(shí)際情況對(duì)患者進(jìn)行有效的護(hù)理。為了研究其臨床價(jià)值,選取急性胰腺炎患者進(jìn)行研究分析,報(bào)道如下。
選取2019年1月~2020年1月我院治療的急性胰腺炎患者進(jìn)行研究,共選取92例患者,采用隨機(jī)數(shù)字表法分組,分為對(duì)照組46例和實(shí)驗(yàn)組46例。對(duì)照組患者的年齡34~72歲,平均(62.1±2.3)歲;對(duì)照組患者的年齡34~51歲,平均(62.3±2.9)歲。兩組患者資料無(wú)差異,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,采用健康宣教,飲食護(hù)理,藥物護(hù)理等。
實(shí)驗(yàn)組采用舒適護(hù)理。根據(jù)患者的實(shí)際情況制定護(hù)理方案,從心理干預(yù)、健康教育、疼痛護(hù)理和飲食干預(yù)等四個(gè)方向?yàn)榛颊咛峁┯行ёo(hù)理[3]。具體如下:(1)心理干預(yù):觀察患者情緒狀態(tài),詢問(wèn)患者的疼痛感覺(jué),通過(guò)心理疏導(dǎo)幫助患者改善不良情緒,降低患者出現(xiàn)的緊張、焦慮、抑郁等不良情緒,對(duì)患者提出的問(wèn)題進(jìn)行耐心并且專業(yè)的回答,使患者能夠?qū)ι眢w恢復(fù)有信心[4];(2)健康教育:對(duì)患者講解疾病相關(guān)常識(shí),包括疾病的發(fā)病機(jī)制,治療方式,注意事項(xiàng)等,增加患者對(duì)于疾病的認(rèn)知,樹(shù)立治療信心。同時(shí)護(hù)理人員要叮囑患者注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,飲食應(yīng)少食多餐,戒煙忌酒,保持良好的心情,定期進(jìn)行復(fù)查;(3)疼痛護(hù)理:護(hù)理人員可以幫助患者進(jìn)行體位變換,使患者保持舒適的體位,同時(shí)可以通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行背部按摩,提高患者的舒適度。護(hù)理人員可以為患者播放舒緩、輕柔的音樂(lè)幫助患者轉(zhuǎn)移注意力,從而減輕疼痛;(4)飲食干預(yù):根據(jù)患者身體狀況和食物喜好,為患者制定飲食方案。
使用VAS視覺(jué)模擬評(píng)分法對(duì)患者疼痛情況進(jìn)行評(píng)估。
用SPSS 19.0處理相關(guān)數(shù)據(jù),計(jì)量資料用(±s)描述,組間經(jīng)t檢驗(yàn),P<0.05時(shí),具有可比意義。
觀察兩組患者采用VAS疼痛量表評(píng)分結(jié)果發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組疼痛程度低于對(duì)照組,數(shù)據(jù)對(duì)比有差異,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。
表1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的VAS評(píng)分對(duì)比[n(%)]
急性胰腺炎是常見(jiàn)疾病之一。患者胰腺組織傳化學(xué)性炎癥,急性發(fā)作可導(dǎo)致胰腺組織出血、水腫乃至壞死,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致患者出現(xiàn)多器官功能障礙或休克等??梢l(fā)該癥狀的主要因素有肌痙攣、甲狀腺功能亢進(jìn)、感染、酒精中毒、血管性因素、遺傳因素等。上個(gè)世紀(jì)九十年代提出的以患者為中心的舒適護(hù)理能夠根據(jù)患者個(gè)人情況并為其提供針對(duì)性個(gè)性護(hù)理,可以使患者在護(hù)理過(guò)程中得到更加好的護(hù)理服務(wù),患者能夠感受到人文關(guān)懷,在精神愉悅狀況下接受護(hù)理[5]?;颊咦o(hù)理滿意度可得到顯著提升,對(duì)于患者預(yù)后康復(fù)具有較大幫助。本次研究中,使用舒適護(hù)理服務(wù)的實(shí)驗(yàn)組顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),說(shuō)明舒適護(hù)理服務(wù)可取得較好的護(hù)理效果,能夠顯著降低患者疼痛程度,對(duì)于患者恢復(fù)和生活質(zhì)量提升有較大幫助。。
綜上所述,急性胰腺炎患者在采用舒適護(hù)理服務(wù),能夠改善患者心情,降低患者痛感,可有效提高患者護(hù)理滿意度和生活質(zhì)量,值得推廣。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2020年28期