多發(fā)性肋骨骨折術(shù)后病人早期護(hù)理干預(yù)效果

蔣 健，劉 會(huì)

（徐州醫(yī)科大學(xué)附屬沭陽醫(yī)院，江蘇 宿遷 223600）

就胸部損傷患者來說，其中有一半以上的患者伴隨肋骨骨折問題的發(fā)生，臨床中給予患者治療工作，主要是將連枷胸傳統(tǒng)固定方法進(jìn)行應(yīng)用，但是其臨床效果較差，而記憶合金環(huán)抱式接骨器的效果則較為顯著，在將其方法進(jìn)行應(yīng)用時(shí)，還需要將早期護(hù)理干預(yù)方法進(jìn)行應(yīng)用。本研究則基于此，探究其臨床應(yīng)用效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

以我院患者為例，患者的選取2018年6月～2019年10月收治的患者88人，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)的為對(duì)照組，給予早期護(hù)理干預(yù)的為實(shí)驗(yàn)組，各44人，其中，男47例，女41例；年齡43～67歲，平均（55.44±2.33）歲。

1.2 研究方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法，實(shí)驗(yàn)組則采用早期護(hù)理干預(yù)，具體實(shí)施如下：

心理護(hù)理：患者通常會(huì)受到疼痛等因素的影響，導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種焦慮和抑郁等不良情緒，而且很多患者對(duì)新技術(shù)方法的認(rèn)識(shí)較差，容易產(chǎn)生焦慮的不良情緒，這就需要護(hù)理人員能夠給予患者相應(yīng)的心理護(hù)理，與患者及其家屬展開積極的溝通交流，將患者存在的問題進(jìn)行解答，并為患者講解相應(yīng)的手術(shù)方法，提高患者認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)患者治療自信心。

體位護(hù)理：需要護(hù)理人員在患者麻醉蘇醒后，保證患者各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)，并幫助患者選取半臥位，在第1～2小時(shí)內(nèi)，將患者的床頭抬高，度數(shù)在15～20，在術(shù)后2～4小時(shí)，則需要將床頭抬高30度，在4小時(shí)以后則需要將床頭抬高45～60度，或是結(jié)合患者的實(shí)際情況，幫助患者選取舒適體位。并主要對(duì)患者的肢體進(jìn)行活動(dòng)，主要為上肢伸屈，外展，旋轉(zhuǎn)體位等。

呼吸道護(hù)理：給予患者有效排痰是護(hù)理工作開展中的重要內(nèi)容，需要護(hù)理人員在給予患者常規(guī)排痰干預(yù)的基礎(chǔ)上，給予患者有效的講解，幫助患者掌握有效的咳嗽和咳痰方法，同時(shí)需要對(duì)患者的呼吸情況進(jìn)行密切觀察，給予患者及時(shí)聽診，并根據(jù)患者實(shí)際情況，給予及時(shí)有效的護(hù)理方法。

早期下床活動(dòng)：護(hù)理人員將早期下床活動(dòng)的重要性為患者進(jìn)行講解，提高患者下床活動(dòng)意識(shí)，并能夠從患者的實(shí)際身體情況進(jìn)行出發(fā)，根據(jù)患者的個(gè)體差異性，將患者的活動(dòng)時(shí)間，范圍和強(qiáng)度等進(jìn)行確定，在患者術(shù)后6～8小時(shí)輔助患者坐起，給予叩背和四肢等主動(dòng)活動(dòng)，并在補(bǔ)液后，協(xié)助患者移做到床邊，保證雙下肢下垂，進(jìn)行擺動(dòng)，護(hù)理人員對(duì)患者的情況進(jìn)行觀察等。并在第2天，然你敢患者下床行走，從而提高患者的肢體功能恢復(fù)效果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0為工具，對(duì)此次研究中所出現(xiàn)的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對(duì)計(jì)量資料（±s）的比較結(jié)果予以t值驗(yàn)證，對(duì)計(jì)數(shù)資料（n，%）的比較結(jié)果予以x2值驗(yàn)證，當(dāng)結(jié)果呈現(xiàn)出P＜0.05時(shí)表示組間比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)分析價(jià)值[1]。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者的平均住院時(shí)間和置管時(shí)間分別為（16.55±2.33）天和（3.39±1.95）天，在與對(duì)照組進(jìn)行比較時(shí)，實(shí)驗(yàn)組的時(shí)間更短，效果更好，詳情如表1。

表1 兩組患者住院指標(biāo)情況比較（±s）

表1 兩組患者住院指標(biāo)情況比較（±s）

組別 n 住院時(shí)間 置管時(shí)間實(shí)驗(yàn)組 44 16.55±2.33 3.39±1.95對(duì)照組 44 20.95±3.56 5.40±2.00 t 7.495 5.405 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

就多發(fā)性骨折患者來說，其在術(shù)后的疼痛程度得以減少，可進(jìn)行適當(dāng)?shù)卦缙诨顒?dòng)，對(duì)患者的術(shù)后恢復(fù)具有積極意義。就胸部損傷患者來說，其中有一半以上的患者伴隨肋骨骨折問題的發(fā)生，臨床中給予患者治療工作，主要是將連枷胸傳統(tǒng)固定方法進(jìn)行應(yīng)用，但是其臨床效果較差，而記憶合金環(huán)抱式接骨器的效果則較為顯著，在將其方法進(jìn)行應(yīng)用時(shí)，還需要將早期護(hù)理干預(yù)方法進(jìn)行應(yīng)用[2]。給予患者早期護(hù)理干預(yù)，需要護(hù)理人員將各項(xiàng)操作的必要性告知患者，患者在明確自身疾病發(fā)展，對(duì)相關(guān)措施進(jìn)行了解的基礎(chǔ)上，將不良情緒進(jìn)行消除，同時(shí)保證護(hù)理效果，提高有效率，可積極配合各項(xiàng)工作的開展，樹立治療自信心，可進(jìn)行早期下床運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)自身身體功能的恢復(fù)，提高肢體運(yùn)動(dòng)能力，保證骨折部位的恢復(fù)，促進(jìn)效果。

綜上所述，在多發(fā)性肋骨骨折術(shù)后患者中，將早期護(hù)理干預(yù)方法進(jìn)行應(yīng)用，其效果顯著，可將患者的臨床癥狀進(jìn)行改善，縮短患者住院時(shí)間，促進(jìn)臨床進(jìn)一步發(fā)展。