江美花
(太倉市中醫(yī)醫(yī)院,江蘇 蘇州 215400)
小兒肺炎是臨床上3歲以下嬰幼兒的多發(fā)疾病,尤其在患有先天性疾病、低出生體重的患兒中最為敏感,好發(fā)于春冬季季節(jié)。近年來,隨著環(huán)境污染等因素的影響,小兒肺炎的發(fā)病率呈逐年遞增趨勢,其發(fā)病率和死亡率在兒科疾病中位居首位,嚴(yán)重影響患兒的健康[1]?,F(xiàn)階段,臨床上主要通過抗生素藥物治療,清除患兒體內(nèi)引起肺炎的病原體,患兒自身對疾病的承受能力相對較差,在藥物治療的同時,應(yīng)為患兒提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理模式,緩解患兒不適的同時,促進(jìn)患兒康復(fù)[2]?;诖耍疚奶骄總€性化護(hù)理模式對小兒肺炎患兒護(hù)理中的價值,現(xiàn)報道如下。
選取2019年1月~2019年12月我院收治的142例小兒肺炎患兒為研究對象,隨機(jī)分為SH組(n=78),SK組(n=64)。SK組:男31例,女33例,平均年齡(5.33±0.56)歲,平均周期(8.98±0.52)天;SH組:男38例,女40例,平均年齡(5.48±0.43)歲,平均周期(9.02±1.09)天。所有患兒均符合小兒肺炎疾病的臨床診斷,兩組患兒資料、比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2.1 SK組
予以常規(guī)護(hù)理模式。
1.2.2 SH組
予以個性化護(hù)理模式。(1)設(shè)立個性化護(hù)理服務(wù)小組,由我科只由副主任護(hù)師1名,主管護(hù)師3名,護(hù)士3名共同組成,由主管護(hù)師擔(dān)任小組長,負(fù)責(zé)對患兒入院時的心肺功能、疾病情況進(jìn)行初步評估,為患兒制定個性化服務(wù)的護(hù)理細(xì)節(jié),并根據(jù)患兒病情的動態(tài)變化,調(diào)整護(hù)理方案,加強(qiáng)具體護(hù)理服務(wù)的落實(shí)情況,予以實(shí)時監(jiān)控,不斷總結(jié)肺炎患兒的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),并加以完善。(2)加強(qiáng)患兒情感支持護(hù)理,護(hù)理人員為患兒提供操作時,動作輕揉緩慢,注重情感撫摸、眼神之間的互動交流,消除患兒的陌生感。(3)環(huán)境干預(yù)。細(xì)化病房的布置,溫濕度適宜,空氣流通,增加顏色色彩,但避免太過花哨,病室內(nèi)可貼卡通圖案等方式,增加患兒歸屬感,注重患兒的體位管理,避免患兒出現(xiàn)肺不張。(4)優(yōu)化護(hù)理干預(yù),護(hù)理時需嚴(yán)密檢測患兒的體溫等生命體征的變化,對體溫高的患者及時予以針對性的護(hù)理和治療,若冰袋物理降溫30 min后,尚未緩解,可適當(dāng)予以藥物治療,鼓勵患兒少量多次食水;及時清除患兒口鼻腔分泌物,協(xié)助患兒變換體位時,輕輕拍擊后背部,也可通過霧化吸入的方式,若無法排除,必要時予以吸痰護(hù)理,促進(jìn)患兒排痰;鼓勵患兒家屬注重營養(yǎng)的攝入,可食高蛋白、高熱量易消化的飲食,增強(qiáng)患兒自身體質(zhì)。(5)運(yùn)動護(hù)理干預(yù),鼓勵患兒積極參與室外活動,加強(qiáng)呼吸運(yùn)動鍛煉、有氧運(yùn)動,增強(qiáng)自身體質(zhì),促進(jìn)患兒康復(fù)。
比較兩組患兒的護(hù)理效果(咳喘消失時間、體溫恢復(fù)正常時間肺啰音消失時間、住院時間)差異。
應(yīng)用SPSS 26.0統(tǒng)計,組間采用t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
比較兩組患兒護(hù)理效果差異。見表1。
表1 比較兩組患兒護(hù)理效果差異(±s,d)
表1 比較兩組患兒護(hù)理效果差異(±s,d)
組別 咳喘消失時間體溫恢復(fù)正常時間肺啰音消失時間 住院時間SH組(n=78) 3.12±0.78 5.56±1.34 7.84±1.56 9.28±2.35 SK組(n=64) 4.42±1.57 7.37±2.31 9.97±3.34 11.38±4.52 11.67 10.34 9.12 6.43 P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 t
肺炎是患兒常見疾病,多是受病原體感染引發(fā)的癥狀,嬰幼兒自身免疫系統(tǒng)處于尚未發(fā)育成熟階段,疾病發(fā)展速度極快,極易發(fā)展成為小兒重癥肺炎,嚴(yán)重影響患兒體內(nèi)各個器官、系統(tǒng)的發(fā)育,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,不僅為患兒的身心帶來損壞,極易影響患兒的健康安全[3]。個性化護(hù)理是基于舒適護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為護(hù)理服務(wù)基礎(chǔ)的護(hù)理模式,通過對患兒個性化的心理、運(yùn)動需求,制定針對性極強(qiáng)的護(hù)理干預(yù)措施。張海梅研究表明,在肺炎患兒的護(hù)理中,個性化護(hù)理的實(shí)施在一定程度上有助于預(yù)防患兒疾病的進(jìn)展,降低并發(fā)癥,促進(jìn)患兒的恢復(fù)[4]。
本研究表明,SH組患兒的咳喘消失時間、體溫恢復(fù)正常時間、肺啰音消失時間、住院時間均低于SK組,可見,通過設(shè)立個性化護(hù)理服務(wù)小組,為患兒制定個性化服務(wù)的護(hù)理細(xì)節(jié),加強(qiáng)患兒情感支持護(hù)理,細(xì)化病房的布置,嚴(yán)密檢測患兒的體溫等生命體征的變化,并進(jìn)行針對性的護(hù)理,及時清除患兒口鼻腔分泌物,促進(jìn)患兒排痰,加強(qiáng)營養(yǎng)的攝入和呼吸功能的鍛煉,增強(qiáng)患兒自身體質(zhì),有助于緩解患兒肺啰音消失等臨床癥狀緩解時間,促進(jìn)患兒的恢復(fù)。
綜上所述,小兒肺炎患兒護(hù)理中,予以個性化護(hù)理干預(yù)模式,可有效改善患兒癥狀消失時間,縮短住院時間,促進(jìn)肺炎患兒康復(fù)。