探討針對(duì)性護(hù)理對(duì)小兒肺炎的護(hù)理效果

崔襯娟，鐘文鳳

（東莞市寮步醫(yī)院兒科，廣東 東莞 523400）

兒科疾病中，小兒肺炎在臨床上比較多見。發(fā)病后，明顯癥狀表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱，想要徹底治愈疾病，常規(guī)的治療方法卻無法滿足治療需求，但治療不夠及時(shí)就會(huì)影響患兒身體健康，更甚者會(huì)危及到患兒的健康安全?；純河捎谀挲g小，在治療過程中難免會(huì)哭鬧，表現(xiàn)得極力抗拒，所以治療效果也不盡人意。小兒肺炎屬于小兒呼吸道疾病，在臨床中比較常見，通常是因病毒、細(xì)菌造成肺部感染而導(dǎo)致[1]。這一疾病不僅發(fā)病率高，而且容易反復(fù)發(fā)作，如果未得到及時(shí)有效的救治，則會(huì)使病情不斷加重，進(jìn)而導(dǎo)致炎癥，嚴(yán)重威脅患兒的生命安全，使患兒身心健康受到影響，因此需要進(jìn)行有效護(hù)理干預(yù)[2]。本文從擇取60例小兒肺炎患兒進(jìn)行研究，探討對(duì)小兒肺炎患兒實(shí)施針對(duì)性護(hù)理的護(hù)理效果，現(xiàn)作如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2019年1月～2020年1月?lián)袢?0例小兒肺炎患兒，將其隨機(jī)分組研究，所選患兒均伴隨咳嗽、咳痰、發(fā)熱、肺濕啰音等癥狀，且經(jīng)C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)檢查、胸部X線片檢查確診，排除合并免疫功能障礙患兒、先天性心臟病患兒等。對(duì)照組（30例）患兒中，男18例，女12例，年齡2～7歲，平均（4.13±0.78）歲；研究組（30例）患兒中，男19例，女11例，年齡3～7歲，平均（4.20±0.81）歲；對(duì)一般資料予以統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間無意義。

1.2 方法

對(duì)照組（30例）患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對(duì)患兒生命體征予以監(jiān)測(cè)，主要涉及到脈搏等，并注意觀察面部表情變化，并進(jìn)行病房環(huán)境進(jìn)行衛(wèi)生清潔，病房需要定時(shí)通風(fēng)等。研究組（30例）患兒實(shí)施針對(duì)性護(hù)理：①病情護(hù)理?；純和ǔ?huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，同時(shí)伴隨驚厥、躁動(dòng)等癥狀，對(duì)于此應(yīng)保持呼吸道通暢，鼓勵(lì)并指導(dǎo)其有效咳嗽和排痰，若患兒無法自行排痰，則可通過翻身、叩背、霧化吸入等方式促排痰，必要情況下可通過振動(dòng)排痰機(jī)和藥透理療機(jī)促排痰，使患兒癥狀得到改善。同時(shí)向患兒家屬說明注意事項(xiàng)，注意休息，減少大幅度活動(dòng)和下床活動(dòng)，若患兒病情嚴(yán)重，則應(yīng)控制每日活動(dòng)時(shí)間。②用藥護(hù)理。對(duì)于咳嗽嚴(yán)重患兒，應(yīng)口服止咳糖漿，需要注意的是，口服給藥之后，應(yīng)避免立即喝水，同時(shí)需要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑定時(shí)定量給藥，若口服效果一般，則可予以輸液治療。在治療過程中，護(hù)理人員需要指導(dǎo)患兒家屬如何正確給藥，可使患兒頭部稍微抬起，確保順利服下，可以通過小勺將舌尖輕輕壓住，直至患兒完全吞咽，少量多次喂藥，避免阻塞呼吸。③飲食護(hù)理。在飲食方面，應(yīng)遵循少食多餐進(jìn)食原因，若患兒年齡不足3歲，則需要母乳喂養(yǎng)，若患兒年齡在3歲以上，則應(yīng)多食用新鮮果蔬，減少刺激性食物。④出院指導(dǎo)。對(duì)于即將出院患兒，需要制定家庭護(hù)理計(jì)劃，同時(shí)向患兒家屬進(jìn)行講解和說明，保持良好的環(huán)境，保持通風(fēng)，保持干燥，并以天氣變化為依據(jù)加減衣服，避免與過敏源接觸，適當(dāng)進(jìn)行室外活動(dòng)，每天對(duì)患兒呼吸狀況進(jìn)行觀察，若有問題應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

①護(hù)理效果[3]：經(jīng)過治療臨床癥狀均消失為顯效；經(jīng)過治療臨床癥狀均得到改善為有效；經(jīng)過治療臨床癥狀無變化為無效，顯效+有效=總有效[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究所得數(shù)據(jù)均經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS 17.0）分析，涉及到計(jì)量、計(jì)數(shù)兩種資料，分別以（±s）、（%）兩種不同方式予以表達(dá)，另外經(jīng)t值、x2兩種不同方式予以檢驗(yàn)，如果檢驗(yàn)所得結(jié)果P＜0.05，則表示有意義。

2 結(jié) 果

從護(hù)理效果來看，研究組總有效率為9 3.33%，對(duì)照組為73.33%，研究組高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護(hù)理效果對(duì)比（n/%）

3 討 論

小兒肺炎屬于兒科常見疾病，同時(shí)也是呼吸系統(tǒng)疾病，在嬰幼兒時(shí)期比較常見，發(fā)病季節(jié)主要集中在冬春季，北方發(fā)生率相對(duì)較高，這也是導(dǎo)致嬰幼兒死亡的一個(gè)主要原因[5]。換言之，患者一旦染上該疾病，就會(huì)以很快的速度惡化，或誘發(fā)并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者健康安全。通常情況下，大部分患兒是因急性呼吸道感染向下蔓延而引起，如果未得到及時(shí)有效的救治，則可能會(huì)出現(xiàn)死亡現(xiàn)象，因此需要予以重視[6]。

本次研究中，針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎患兒中的應(yīng)用效果更佳。這主要是因?yàn)獒槍?duì)性護(hù)理以患兒病情為依據(jù)，并結(jié)合個(gè)體差異性，制定針對(duì)性護(hù)理措施，將患兒作為護(hù)理服務(wù)的中心，強(qiáng)調(diào)以人為本，使患兒得到全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理照顧服務(wù)，這對(duì)其臨床癥狀改善有幫助，使患兒其家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)更加認(rèn)可和滿意。在針對(duì)性護(hù)理中，涉及到病情護(hù)理、用藥護(hù)理、飲食護(hù)理、出院指導(dǎo)，其中病情護(hù)理主要是因針對(duì)各類癥狀實(shí)施對(duì)應(yīng)護(hù)理措施，幫助患兒改善臨床癥狀，使病情得到有效控制，同時(shí)也減少不良因素對(duì)病情的影響。用藥指導(dǎo)主要是對(duì)口服給藥方式予以指導(dǎo)，并對(duì)不同癥狀的處理方式給予指導(dǎo)，通過用藥指導(dǎo)可確保用藥安全性以及有效性，避免不良反應(yīng)出現(xiàn)。飲食護(hù)理主要是改善患兒的營養(yǎng)狀態(tài)，提高身體素質(zhì)，更好地對(duì)抗疾病。出院指導(dǎo)中，護(hù)理人員結(jié)合患兒實(shí)際情況，幫助其制定家庭護(hù)理計(jì)劃，讓患兒出院后依然享受到家庭護(hù)理服務(wù)，最重要的是觀察呼吸狀況，避免疾病復(fù)發(fā)。針對(duì)性護(hù)理作為個(gè)性化護(hù)理模式之一，其可以結(jié)合患兒身心狀況，并根據(jù)其具體病情，為其提供針對(duì)性護(hù)理服務(wù)，從多個(gè)方面對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理，使其各項(xiàng)護(hù)理需求得到充分滿足，進(jìn)而使護(hù)理效率及質(zhì)量得到提升，對(duì)患兒身心健康發(fā)展有利，減輕不良影響，對(duì)患兒康復(fù)有利。由此可見，針對(duì)性護(hù)理措施在小兒肺炎患兒中的應(yīng)用效果更佳，值得推廣及應(yīng)用。

對(duì)小兒肺炎患兒實(shí)施針對(duì)性護(hù)理的護(hù)理效果確切，促進(jìn)臨床癥狀改善，縮短住院時(shí)間，使患兒及其家屬更加滿意護(hù)理服務(wù)，臨床價(jià)值顯著。