心外監(jiān)護(hù)室多重耐藥菌感染原因分析及護(hù)理效果觀察

于富紅

【摘 要】目的：對(duì)心外監(jiān)護(hù)室多重耐藥菌感染情況及護(hù)理方法與效果進(jìn)行分析探討。方法：將2018年5月至2019年5月本院心外監(jiān)護(hù)室收治的60例多重耐藥菌感染患者納入研究，對(duì)患者的感染情況進(jìn)行回顧性分析，之后按照隨機(jī)分組方式將全部患者分成兩組：對(duì)照組和觀察組，每組納入患者30例。對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組則在此基礎(chǔ)上實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組感染控制效果。結(jié)果：濫用抗菌藥物、自身免疫力低、住院時(shí)間長(zhǎng)、病情嚴(yán)重為多重耐藥菌感染的主要原因。采取不同護(hù)理措施后，觀察組取得了更為顯著的感染控制效果，其感染控制時(shí)間為（8.76？.31）d，而對(duì)照組為（12.56？.47）d，兩組結(jié)果經(jīng)對(duì)比顯示出了統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：心外監(jiān)護(hù)室多重耐藥菌感染多由于濫用抗菌藥物、患者自身免疫力低及住院時(shí)間長(zhǎng)引起，針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)能夠更好地對(duì)感染進(jìn)行控制，促進(jìn)患者盡早康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】心外監(jiān)護(hù)室;多重耐藥菌感染;原因分析;護(hù)理

隨著醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展，我國(guó)研制出的抗菌藥物種類越來(lái)越多并廣泛應(yīng)用于臨床，但與之伴隨而來(lái)的發(fā)生細(xì)菌耐藥的患者也越來(lái)越多，嚴(yán)重影響了醫(yī)院的感染控制，對(duì)患者病情的控制也是十分不利[1]。當(dāng)前，臨床在對(duì)多重耐藥菌感染進(jìn)行治療和控制時(shí)，除給予患者正確的抗菌藥物外，還特別注重加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)。本次研究選擇心外監(jiān)護(hù)室多重耐藥菌感染患者為研究對(duì)象，對(duì)其感染情況進(jìn)行分析，并探討針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在感染控制中的效果?，F(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

將2018年5月至2019年5月本院心外監(jiān)護(hù)室收治的60例多重耐藥菌感染患者納入研究，全部患者使用抗生素平均時(shí)間為24d，將合并有重大臟器疾病和精神疾病患者排除。按照隨機(jī)分組方式將患者分成兩組：對(duì)照組和觀察組，每組納入患者30例。對(duì)照組中，包括18例男性患者，12例女性患者，患者年齡21-59歲，平均（40.23？.54）歲;觀察組中，包括16例男性患者，14例女性患者，患者年齡22-58歲，平均（40.39？.43）歲。在上述一般資料上，經(jīng)對(duì)比，兩組間不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。研究可行。

（二）方法

1.多重耐藥菌感染原因分析?；仡櫺苑治?0例多重耐藥菌感染患者的基本情況，包括性別、年齡、身心狀況、病情、用藥等方面。

2.護(hù)理方法。對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組則在此基礎(chǔ)上實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，根據(jù)患者的病情及需求實(shí)施個(gè)性化護(hù)理。

（三）觀察指標(biāo)

分析多重耐藥菌感染的原因;對(duì)比感染控制效果，主要通過(guò)觀察感染控制時(shí)間這一指標(biāo)。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)研究所得數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進(jìn)行分析處理，其中計(jì)量數(shù)據(jù)的表示方法為（眘），組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)的表示方法為（%），組間比較采用 2檢驗(yàn)，以P<0.05作為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在的標(biāo)準(zhǔn)。

二、結(jié)果

（一）多重耐藥菌感染原因分析

納入本次研究的全部患者中，由于濫用抗菌藥物造成感染的有20例，占比33.33%;由于自身缺乏免疫力造成感染的有18例，占比30.00%;由于住院時(shí)間長(zhǎng)而感染的有15例，占比25.00%;因病情嚴(yán)重而感染的有7例，占比11.67%。

（二）兩組感染控制效果對(duì)比

采用不同護(hù)理措施后，觀察組取得了更為顯著的感染控制效果，其感染控制時(shí)間為（8.76？.31）d，而對(duì)照組為（12.56？.47）d，兩組結(jié)果經(jīng)對(duì)比顯示出了統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

三、討論

由本次研究結(jié)果可以看出，心外監(jiān)護(hù)室多重耐藥菌感染主要是因?yàn)E用抗菌藥物引起，其次是患者免疫力低下、住院時(shí)間長(zhǎng)等因素。所以在臨床治療中，科學(xué)合理的使用抗菌藥物是非常重要的。醫(yī)院必須采取有力措施加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌感染的管理，嚴(yán)格控制其傳播，建立健全抗菌藥物使用制度，并保證各項(xiàng)制度的嚴(yán)格落實(shí)，使多重耐藥菌感染得以控制[2]。

對(duì)于多重耐藥菌感染患者，除必需的治療外，還應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，本院采取的針對(duì)性護(hù)理干預(yù)就取得了較好的感染控制效果，該組的感染控制時(shí)間平均為（8.76？.31）d，相比于實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組[（12.56？.47）d]所用時(shí)間明顯更短（P<0.05）。主要是針對(duì)性護(hù)理堅(jiān)持將患者作為中心，根據(jù)患者病情和需求開(kāi)展工作，實(shí)現(xiàn)了個(gè)性化護(hù)理;護(hù)理中患者使用的均為個(gè)人防護(hù)用品，護(hù)理人員嚴(yán)格按照制度規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)流程進(jìn)行操作;每天對(duì)病房進(jìn)行清掃、消毒，保證病房環(huán)境干凈、整潔，使感染率大大降低[3]。

綜上所述，心外監(jiān)護(hù)室多重耐藥菌感染多由于濫用抗菌藥物、患者自身免疫力低及住院時(shí)間長(zhǎng)引起，針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)能夠更好地對(duì)感染進(jìn)行控制，促進(jìn)患者盡早康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳亮，唐文鳳.胸心外科多重耐藥菌感染患者的護(hù)理[J].醫(yī)學(xué)信息，2017，30（2）：244-245.

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[3]楊佳，陳文敏，陸麗麗，等.心臟術(shù)后多重耐藥菌感染的護(hù)理對(duì)策[J].當(dāng)代護(hù)士：?？瓢妫ㄏ卵?，2015（1）：158-160.