淺析消化內科常見的護理風險及管理對策

張燕華

（云南省開遠市人民醫(yī)院消化內科，云南 開遠）

0 引言

隨著人們自我健康意識的增強，對于臨床護理亦提出更高要求。因此，臨床護理工作的重要性需引起醫(yī)療機構的高度重視，尤其護理過程中的風險管控，是決定護理質量的關鍵因素，必須落實到位[1]。消化內科是重要科室之一，該科室疾病種類較多，涉及患者較多，且操作較為復雜，這就導致護理人員工作量及工作難度均較大。這就要求在臨床治療及護理過程中，醫(yī)護人員能夠評估與預判可能存在及出現(xiàn)的危險因素，并及時采取有效的管理與防范措施，使護理風險事件的發(fā)生率降至最低[2]。本文分析消化內科臨床常見護理風險及產生原因，探究有針對性的管理措施及應用意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取的臨床護理資料56 例為本院內科于2019 年7 月至2019 年12 月收治的需進行護理干預的患者，將其以每組28 例均分為基礎管理組與風險管理組。兩組患者臨床基本資料情況，見表1 示，組間指標數(shù)據(jù)無明顯差異（P＞0.05），且所選患者及其家屬均對本次研究知情，且自愿參與?？蛇M行分析探究。

表1 兩組患者臨床基本資料情況

1.2 方法

在分析護理風險因素的基礎上，給予基礎管理組患實施常規(guī)的護理管理方案，給予風險管理組患者實施常規(guī)護理管理聯(lián)合風險護理管理方案。主要是：①在對兩組相關數(shù)據(jù)進行收集過程中，對已發(fā)生的相關風險事例進行詳細記錄[3]。②歸納整理分類相關風險事例，總結出消化內科存在的常見護理風險。③就引發(fā)護理風險的相關因素進行分析，在此基礎上，就兩組間護理風險發(fā)生率及患者護理滿意度等指標進行對比分析。④提出具有針對性的護理管理及風險防范措施。

1.3 觀察指標

（1）觀察評估兩組患者護理干預后護理風險事件發(fā)生情況。主要指標：藥液外滲、壓瘡、墜落、用藥不當。

（2）觀察評估兩組患者護理干預后對護理的滿意度。主要指標：非常滿意、基本滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

將所采集的兩組患者觀察評估指標均通過統(tǒng)計學軟件SPSS 20.0 進行相關數(shù)據(jù)輸入及分析處理，經χ2檢驗，若組間對比結果P＜0.05 時，則說明組間對比差異顯著，存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 觀察評估兩組患者護理干預后護理風險事件發(fā)生情況

經對風險事件進行分析及護理干預后，見表2 示，兩組護理風險事件發(fā)生情況明顯降低，較之于基礎管理組，在藥液外滲、壓瘡、墜落、用藥不當?shù)戎笜朔矫?，風險管理組改善情況更好，經χ2檢驗，組間對比結果P＜0.05，說明組間護理風險事件發(fā)生率對比差異顯著，存在統(tǒng)計學意義。

表2 兩組患者護理干預后護理風險事件發(fā)生情況對比[n(%)]

2.2 觀察評估兩組患者護理干預后的護理滿意度

經對風險事件進行分析及護理干預后，見表3 示，兩組患者對護理滿意度均有所提高，較之于基礎管理組患者，風險管理組患者滿意度更高，經χ2檢驗，組間對比結果P＜0.05，說明組間護理滿意度對比差異顯著，存在統(tǒng)計學意義。

表3 兩組患者護理干預后對護理滿意度對比[n(%)]

3 討論

3.1 護理風險及誘發(fā)因素分析

就以上分析可知，消化內科常見護理風險主要有[4]：一是護理人員觀察患者病情不仔細，導致護理不到位。二是護理人員對可能發(fā)生的風險缺乏評估與預判，導致出現(xiàn)意外跌倒、墜落及壓瘡等事件。三是對于危重患者的監(jiān)護不符合要求，導致出現(xiàn)缺漏。四是給予患者所服用的藥物合理，引起患者出現(xiàn)不良反應。分析主要因素是[5]：一是執(zhí)行相關護理制度不嚴格，導致不相關條款落實不到位。二是護理人員缺乏必要的專業(yè)素養(yǎng)及風險意識。三是醫(yī)護人員工作責任意識薄弱，專業(yè)知識不精。四是患者自身不良的生活習慣及不聽醫(yī)囑所致。

3.2 針對護理風險的應對措施探討

一是建立與完善消化內科護理管理制度[6]。對于已有的管理制度查漏補缺。同時，加大執(zhí)行、監(jiān)督及檢查力度，確保各項制度落實到位。二是強化護理人員培訓，通過制定培訓計劃，定期組織專業(yè)培訓，進行風險意識教育，提升其專業(yè)素養(yǎng)和風險意識[7]。三是強化病房巡查力度，及時糾正存在的風險隱患者[8]。四是強化護患溝通意識教育，提高護理人員護理服務意識。五是強化對患者及家人宣教，提高患者對疾病的認知度[9]。

臨床探究結果表明，針對護理風險所采取的護理管理措施，對于提高護理質量，降低護理風險的發(fā)生率，構建良好醫(yī)患關系，促進患者早日康復具有重要臨床意義。

綜上所述，經針對內科風險護理管理中存在問題分析，并據(jù)此探究有針對性的風險護理管理措施，使得臨床護理風險大大降低，對于改善患者治療預后，構建良好的醫(yī)患者關系具有重要的促進作用，該風險護理管理模式得到患者及其家屬的充分認可，護理質量得以提升，值得臨床推廣及應用。