這是一篇解讀“甲狀腺”的科普知識

吳勁波

【中圖分類號】 R493 ? ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B ? ? 【文章編號】2095-6851（2020）06-021-02

1 甲狀腺是什么？

甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺，位于頸部兩側(cè)，形狀與蝴蝶相似。人體甲狀腺主要分泌兩種激素，即甲狀腺素及降鈣素。降鈣素可以調(diào)節(jié)機體內(nèi)鈣、磷的穩(wěn)定及骨代謝。而甲狀腺素可以參與體內(nèi)物質(zhì)及能量代謝，可以促進(jìn)人體生長發(fā)育。甲狀腺素通過對機體各個器官的調(diào)節(jié)，可以影響體內(nèi)三大基礎(chǔ)物質(zhì)代謝。一般來講，我們通過肉眼時看不到甲狀腺的，如果甲狀腺沒有發(fā)生異常，也觸摸不到。一旦甲狀腺出現(xiàn)異常，人體就會出現(xiàn)相應(yīng)的病癥。如果兒童缺乏甲狀腺激素，可能患上呆小癥。成人缺乏甲狀腺激素，可能發(fā)生甲亢或者甲狀腺功能出現(xiàn)異常時，人體會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和疾病[1]。在兒童時期，如果缺乏甲狀腺激素，會患上呆小癥。在成人，則可以表現(xiàn)為甲亢或者甲狀腺機能減退癥。

2 甲狀腺的功能是什么？

甲狀腺的主要功能就是生產(chǎn)甲狀腺激素，并將甲狀腺激素分泌進(jìn)血液，通過血液運輸?shù)饺梭w各個組織器官，進(jìn)而發(fā)揮作用。甲狀腺分泌的主要為甲狀腺激素，又名為四碘甲腺原氨酸（t4），且?guī)в猩倭咳饧紫僭彼幔╰3）。但是血液中的大部分t3是由t4在其他組織中轉(zhuǎn)化的。甲狀腺激素可以利用能量幫助腦、心臟及其他器官正常工作，對人體有著十分重要的作用。此外，甲狀腺對兒童體質(zhì)發(fā)育、腦發(fā)育極為重要，如甲狀腺分泌的激素，可以控制機體體溫、心率、血壓，還可以控制食物轉(zhuǎn)為能量的速度?？偨Y(jié)來說，甲狀腺激素是人體不可或缺的激素。

3 甲狀腺功能衰退有哪些癥狀？

甲狀腺功能衰退是人體常見的一種內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，主要病因是由于患者自身免疫問題、甲狀腺手術(shù)、放射治療或者垂體腺瘤等原因，均可以影響甲狀腺激素分泌，誘發(fā)甲狀腺功能異常。目前我國發(fā)生甲狀腺功能衰退的人群約在1%左右。臨床上主要有原發(fā)性、中樞性和甲狀腺激素抵抗綜合征三類，發(fā)病時對人體危害較大，且會影響患者生活質(zhì)量，發(fā)病周期較長，不易被發(fā)現(xiàn)[2]。總結(jié)來講，甲狀腺功能衰退主要有以下幾種病癥。

（1）發(fā)生甲狀腺功能衰退后，如果病情較輕，早期可能不出現(xiàn)明顯癥狀。但典型甲狀腺功能衰退患者會出現(xiàn)面色蒼白、手足腫脹、嗜睡、怕冷、煩躁、關(guān)節(jié)疼痛、便秘或失眠等癥狀。女性患者會影響月經(jīng)周期，嚴(yán)重者發(fā)生缺鐵性貧血，甚至不孕。而男性患者會出現(xiàn)遺精、陽痿等癥狀。

（2）發(fā)生甲狀腺功能衰退后，如果病情較重，加以受寒、感染、手術(shù)、藥物等諸多因素，均可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)黏液性水腫昏迷，典型臨床癥狀為體溫下降、心跳緩慢、血壓較低、四肢無力等癥狀。甚至部分病情嚴(yán)重患者出現(xiàn)昏迷、休克。

4 碘與甲狀腺疾病有什么關(guān)系？

碘是人體分泌甲狀腺激素不可缺少的原料之一，如果攝入人體碘量過多，就會導(dǎo)致甲狀腺激素分泌過量。所以患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥者，是不可以食用含碘的食物的。但是對于沒有甲狀腺類疾病的人來講，碘是人體重要的營養(yǎng)成分，如果機體內(nèi)長期缺碘，可能發(fā)生甲狀腺增生，即人們常說的"癭脖子"。

如果發(fā)生甲狀腺炎癥，如急性化膿性甲狀腺炎或者亞急性甲狀腺炎，患者可以正常進(jìn)食，不需要控制碘的攝入量。但發(fā)生慢性甲狀腺炎癥，可以適當(dāng)?shù)氖秤煤馐澄?，但要注意控制食用量，不可以多吃。甲狀腺類疾病有很多種，檢查時除了檢查甲狀腺功能外，還要進(jìn)行甲狀腺超聲及甲狀腺顯像等檢查。

5 甲狀腺疾病包括什么？

如果頸部突然增粗或者出現(xiàn)腫塊，即使沒有出現(xiàn)其他癥狀，也要想到是否是甲狀腺腫大或甲狀腺發(fā)生其他疾病，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診。醫(yī)生可以通過觸摸，確定甲狀腺是否腫大、是否出現(xiàn)腫物。由于甲狀腺疾病類型很多，所以發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大或者甲狀腺有異物時，要進(jìn)相關(guān)檢查，確定疾病性質(zhì)，如抽血檢查甲狀腺功能，還可以進(jìn)行甲狀腺超聲波檢查或者甲狀腺放射性核素檢查，必要時還可以進(jìn)行甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查[3]。臨床上常見的甲狀腺疾病分為以下三個類型。

（1）發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn)，此類病癥在甲狀腺疾病中比較常見，主要是由于甲狀腺功能增強，導(dǎo)致的高代謝疾病，但甲狀腺亢進(jìn)的病因很多。

（2）發(fā)生甲狀腺功能衰退，是一種與甲狀腺功能亢進(jìn)相反的病癥，主要是由于甲狀腺功能降低，導(dǎo)致的低代謝疾病。

（3）發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)，臨床實踐表明，大部分結(jié)節(jié)都為良性，且預(yù)后較好。但也存在惡性結(jié)節(jié)，如甲狀腺癌，也是甲狀腺結(jié)節(jié)的一種。經(jīng)過手術(shù)治療，大部分甲狀腺癌患者預(yù)后較好，且不會減少壽命。

6 如何預(yù)防甲狀腺疾?。?/p>

甲狀腺對人體的影響很大，關(guān)系著人體健康。甲狀腺疾病種類很多，主要包括甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)等疾病，且均與甲狀腺分泌激素有關(guān)，那么怎樣預(yù)防甲狀腺類疾病呢？雖然甲狀腺類疾病不是癌癥，但我們也要足夠重視。

在日常生活中，控制點的攝入平衡十分重要，針對在沿海地區(qū)生活的人來講，飲食上不用額外補碘，由于海帶、魚蝦等產(chǎn)品中含有大量的碘元素。但是針對生活在高山或者偏遠(yuǎn)地區(qū)的人，要適當(dāng)?shù)难a充碘元素。想要預(yù)防各種甲狀腺類疾病，都要合理規(guī)劃日常飲食，養(yǎng)成良好的飲食規(guī)律，避免暴飲暴食，避免辛辣、刺激性食物，同時要注意休息，避免過度勞累。

參考文獻(xiàn)：

[1] 徐家庭，尹超，李斌. 術(shù)前cN0甲狀腺微小乳頭狀癌患者預(yù)防性中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃的必要性及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的危險因素分析[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2020，26（01）：8-11.

[2] 喻昆林，宮蕓，于南南，袁昌麗. 昆明地區(qū)不同妊娠期甲狀腺激素水平參考范圍的建立及臨床分析[J]. 現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展，2020，29（01）：51-54.

[3] 陸珣珣，韋富貴，韋曙平. 探討甲狀腺球蛋白檢測對甲狀腺癌頸部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的診斷價值[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2020，36（01）：107-108.