小兒高熱驚厥的護(hù)理要點(diǎn)與預(yù)防

薛小林

高熱驚厥是少兒時(shí)期最常見的疾病之一，6個(gè)月到3周歲的孩子是主要發(fā)病人群，因?yàn)檫@個(gè)年齡階段的小孩大腦的發(fā)育相對而言是不完善的，而且他們也沒有意識去緩解這種驚厥，所以就很容易造成高熱驚厥的現(xiàn)象，對于相關(guān)的致病因素，在下文中我們會進(jìn)行具體的分析。隨著對于小兒高熱驚厥的日益發(fā)展，對這種疾病的護(hù)理和預(yù)防也更應(yīng)該及早提到日程上來，接下來我們就來具體了解一下小兒高熱驚厥的有關(guān)事宜吧。

一、小兒高熱驚厥的病因

在臨床上，其實(shí)高熱驚厥的發(fā)病機(jī)制一直得不到確切的解釋，但通過對患者進(jìn)行一系列的分析與了解之后，我們還是得出了引起高熱驚厥的主要原因，主要就是由于發(fā)熱、頭腦未發(fā)育成熟、其他各種疾病的感染、以及遺傳而引發(fā)的驚厥，接下來我們就從患者的自身情況入手，進(jìn)行如下的分析與解釋。

1.發(fā)熱

小兒高熱驚厥這種疾病主要就是由頭腦發(fā)熱引起的。一般情況下，少兒體溫達(dá)到38.5攝氏度以上就可以稱之為少兒高燒了，其實(shí)也就是我們這里所說的小兒高熱現(xiàn)象，而一旦出現(xiàn)這種情況，再加上有些少兒的呼吸道或多或少的也存在一定的感染，就很容易引發(fā)小兒驚厥。

2.頭腦未發(fā)育成熟

除了發(fā)熱會引起小兒發(fā)生高熱驚厥之外，年齡也是引發(fā)這種疾病很重要的一個(gè)原因，在上文中我們也簡單提到了，小兒驚厥一般只發(fā)生在6個(gè)月到3周歲的小孩身上，因?yàn)樗麄儧]有能力讓驚厥得到緩解，也沒有意識去控制自己的思維，更沒有能力去表示他們的不適，所以高熱驚厥在小兒身上的發(fā)病率是很高的。

3.其他疾病的感染

除了發(fā)熱和年齡之外，其他疾病的感染也會引發(fā)小兒高熱驚厥的現(xiàn)象，就比如急性呼吸道的感染、鼻炎、中耳炎、肺炎、腸胃炎以及患者尿路的感染都會引發(fā)患者出現(xiàn)高熱驚厥的癥狀，所以如果自己還有輕微的某些疾病，一定要及時(shí)治療，防止對患者造成二次傷害。

4.遺傳

經(jīng)過不斷的探究，我們可以發(fā)現(xiàn)遺傳對少兒驚厥也是會有很大的影響的，有大多數(shù)患者的表現(xiàn)形式均為多種基因的常染色體遺傳，并伴有不完全外顯的性質(zhì)，高熱驚厥的相關(guān)發(fā)病機(jī)制也會涉及到患者個(gè)人以及患者的家族，由此可見，這種疾病是易感性的，而且與遺傳是緊密相連的。

二、小兒高熱驚厥的癥狀

驚厥是什么呢？驚厥的少兒通常會出現(xiàn)意識障礙，也就是說他們在患病期間是沒有任何意識的，這種現(xiàn)象也可以被稱為“假性休克”，雖然沒有那么嚴(yán)重，但是情形是很相似的，無論親人怎么叫他，他都不會有任何反應(yīng)的，除此之外，他們?nèi)砘蛘呤前肷磉€會表現(xiàn)出抽搐或者是痙攣的現(xiàn)象，雖然看起來這種驚厥的現(xiàn)象很強(qiáng)烈，但是一般不會持續(xù)很長時(shí)間。

驚厥并不是突然發(fā)生的，這一點(diǎn)我們必須要注意，在發(fā)病之前，患者是會有一些輕微的癥狀，比如說咳嗽、咳痰、發(fā)熱等等，這就與上文中我們提到的小兒高熱驚厥的病因有關(guān)了，雖然是咳嗽、咳痰這種現(xiàn)象很平常，一般很難想到他們是驚厥的隱患，但是不管是什么樣的癥狀，都必須及時(shí)進(jìn)行治療，尤其是小兒的發(fā)熱，作為孩子的父母，對于孩子的生命健康一定要多加注意。

三、小兒高熱驚厥的護(hù)理

對于小兒高熱驚厥的護(hù)理，我們一直秉持立即解決、緊急呼喚、給予吸氧、藥物退熱的原則，因?yàn)樾后@厥的癥狀并不會持續(xù)很長時(shí)間，所以在患者發(fā)病的第一瞬間必須做到及時(shí)的搶救，這樣對患者的搶救是很有幫助的，但是如果治療不及時(shí)，就會造成不可挽回的后果。

1.病情的護(hù)理

首先，必須在患者患病的第一時(shí)間對他們的口腔進(jìn)行清潔，來防止患者不小心將嘔吐物吸入而造成窒息，在此同時(shí)必須不斷呼喚孩子的乳名或者是名字，試圖“叫醒”他們;其次，應(yīng)該及時(shí)為患者注氧，讓他們保持平穩(wěn)的呼吸，來防止因腦組織缺氧而造成的腦部水腫;再而，就是及時(shí)降低患者的體溫，其實(shí)降低體溫的方法是有很多種的，在這里我們可以采取物理降溫的方法，我們可以用毛巾將冰袋包裹起來，放在患者的頭部、頸下和腋下等等部位，也可以用酒精擦拭患者的身體，使他們的體溫盡快降下來，與此同時(shí)，必須密切關(guān)注患者的生命體征，如果患者出現(xiàn)了面色蒼白、呼吸不穩(wěn)等不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止擦拭，接下來選用藥物護(hù)理的方法，按照說明書進(jìn)藥。

如果出現(xiàn)了多次復(fù)發(fā)的情況，就一定要送往醫(yī)院進(jìn)行治療，對他們進(jìn)行吸氧的搶救方法，還可以對他們的靜脈使用安定止驚的藥物進(jìn)行緩解，但最重要的是及時(shí)使用退熱手段來降低他們的體溫，暫時(shí)減少發(fā)病的頻率，然后再采取其他的護(hù)理措施。

2.飲食方面的護(hù)理

首先，必須保證患者兒童的營養(yǎng)均衡，多讓孩子吃一些新鮮的水果和蔬菜，對于奶類、蛋類和豆類的營養(yǎng)也應(yīng)該及時(shí)得到補(bǔ)充，通過餐飲和藥物的搭配，患者會很快得到恢復(fù)，而且這種疾病得到治療之后的復(fù)發(fā)率是很低的，它幾乎不受上一次疾病的影響，但是每一個(gè)好的結(jié)果都是建立在患者和患者家屬共同配合的前提下的。

四、小兒高熱驚厥的預(yù)防

也許很多人會問小兒高熱驚厥可以預(yù)防嗎？在這里我可以很肯定地告訴大家，小兒高熱驚厥是可以得到預(yù)防的，雖然這種疾病受遺傳因素比較嚴(yán)重，但在其他致病因素方面我們都是可以得到很好的預(yù)防的。

1.沒有過因?yàn)榘l(fā)熱而抽搐的病史

首先，我們先來了解一下對從來沒有過發(fā)燒而導(dǎo)致抽搐病史的兒童的預(yù)防。孩子在發(fā)燒之后的表現(xiàn)一般都很明顯的，雖然他們很小，沒有很強(qiáng)的自我意識，但是發(fā)燒對他們的影響是很大的，他們也會感到身體的不舒服，所以作為家長，如果孩子發(fā)燒了，而且體溫一直維持在38℃附近，家長更應(yīng)密切關(guān)注孩子的精神狀態(tài)，如果孩子精神很好，就不用對他們使用退熱藥物，使用簡單的物理退熱方法，并及時(shí)觀察孩子的癥狀即可;如果他們的表現(xiàn)不好，有抽搐的狀態(tài)，這時(shí)就應(yīng)該高度警惕了，即使他們的體溫并沒有達(dá)到38℃，也必須盡快使用退熱方法，來預(yù)防高熱引起的驚厥。

2.有過因?yàn)榘l(fā)熱而抽搐的病史

如果之前已經(jīng)發(fā)生過一次因?yàn)榘l(fā)熱而導(dǎo)致驚厥的病史，那么這次孩子的體溫達(dá)到37.5℃就應(yīng)該及時(shí)給孩子使用退熱藥物了，雖然說第一次的發(fā)病對患者之后的病情并不會造成很大的影響，但為了保險(xiǎn)起見，防止因升溫過快對患者造成威脅，還是應(yīng)該立即給患者采取降溫措施;如果患者之前有過多次病史，那么孩子有感冒或者是發(fā)燒的苗頭的時(shí)候，就應(yīng)該對患者使用退熱藥物了。

之所以會根據(jù)患者的病史做不同的預(yù)防措施，是因?yàn)榛颊叻磸?fù)的發(fā)作驚厥，很容易轉(zhuǎn)化成不發(fā)燒也可能發(fā)作的疾病，更嚴(yán)重的就會引發(fā)癲癇，所以，對于小兒高熱驚厥的預(yù)防也是不容忽視的。