質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用

杜宇

【摘要】目的：探討質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用。方法：選取本院2017年10月至2018年10月期間一共收治的臨床患者總計(jì)為60例。采用隨機(jī)數(shù)字分配法，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組各30例。對(duì)照組實(shí)行日常護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理，觀察組實(shí)行質(zhì)量控制小組進(jìn)行管理，比較兩組患者手術(shù)治療后，出現(xiàn)各類不良糾紛和不良事件，以及患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員滿意程度。結(jié)果：兩組患者手術(shù)治療后，觀察組在不良事件和不良糾紛發(fā)生率明顯高于對(duì)照組在不良事件和不良糾紛發(fā)生率，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組患者手術(shù)治療后，觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度為60%明顯低于對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度為93.34%。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：質(zhì)量控制小組管理模式相較于傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理模式而言，其具有更加貼切患者需求，緩解患者痛苦，減輕患者及其家屬對(duì)醫(yī)院的抵觸心理或抗拒心，從而緩解醫(yī)患矛盾，降低惡性不良事件發(fā)生率，提高患者對(duì)醫(yī)院滿意率，這種模式值進(jìn)一步推廣。

【關(guān)鍵詞】質(zhì)量控制小組管理模式;手術(shù)室護(hù)理

手術(shù)室是患者生命的場所，是醫(yī)院的主戰(zhàn)場，手術(shù)的效果直接影響著，患者背后的家庭幸福。因此在手術(shù)室對(duì)患者進(jìn)行搶救，往往任務(wù)艱巨、醫(yī)護(hù)人員需要承受的工作壓力也相對(duì)較高，在手術(shù)過程中，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量好壞直接影響到患者生命安全[1]。本研究中，我院探討質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用進(jìn)行分析，并取得了良好的效果，現(xiàn)將具體報(bào)告內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2017年10月至2018年10月期間一共收治的臨床患者總計(jì)為60例。采用隨機(jī)數(shù)字分配法，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組各30例。收入標(biāo)準(zhǔn)：患者年齡均低于70周歲，且高于20周歲;意識(shí)清醒，可正常交流，不存在精神失常、瘋癲、或文盲等情況;患者不存在嚴(yán)重且容易導(dǎo)致昏迷、突然死亡等相關(guān)疾病。觀察組：男性16例，女性14例;年齡為（22-75）歲，平均年齡為（44.31±3.06）歲;對(duì)照組：男性18例，女性12例;年齡為（23-72）歲，平均年齡為（43.41±2.97）歲，其他一般資料對(duì)比均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（即 P>0.05），具有可比性。本次對(duì)比研究已通過醫(yī)院倫理委員會(huì)審核通過，并已提前告知患者及其家屬相關(guān)事宜和簽署自愿協(xié)議書。

1.2 方法

對(duì)照組：日常護(hù)理模式，主要內(nèi)容大致如下：

介紹病房的基本情況、告知手術(shù)中相關(guān)注意事項(xiàng)、講解患者目前患病情況[2]。

觀察組：采用質(zhì)量控制小組管理，在對(duì)照組原有基礎(chǔ)上，進(jìn)一步細(xì)化，主要內(nèi)容大致如下：

（1）建立健全的管理制度：在醫(yī)院原有制度的基礎(chǔ)上，依據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委頒布目前最新的法律制度，參考國內(nèi)外同行的制定標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行相關(guān)制度上的更新和完善。

（2）加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的教育培訓(xùn)：定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，將考核列為醫(yī)護(hù)人員工作評(píng)價(jià)指標(biāo)之一，從而提高防范意識(shí)，增加主動(dòng)學(xué)習(xí)的行為導(dǎo)向。

（3）制定患者個(gè)人檔案：相關(guān)護(hù)理人員，應(yīng)當(dāng)在患者住院前，完善患者個(gè)人相關(guān)信息，記錄好患者發(fā)生疾病的日期，為醫(yī)生下一步治療提供參考。

（4）組建專門負(fù)責(zé)管理的工作小組：成立各科室由科主任和護(hù)士長為主的組建管理小組，督導(dǎo)、落實(shí)醫(yī)院衛(wèi)生、消毒隔離等各項(xiàng)預(yù)防措施。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組患者手術(shù)治療后，不良事件和不良糾紛發(fā)生的情況;采用問卷形式，

回訪患者，手術(shù)后對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 17.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率表示（%），使用卡方值檢驗(yàn)。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者手術(shù)治療后的不良事件和不良糾紛的情況比較

兩組患者手術(shù)治療后，觀察組在不良事件和不良糾紛發(fā)生率明顯高于對(duì)照組在不良事件和不良糾紛發(fā)生率，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者手術(shù)治療后對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意程度的對(duì)比情況

兩組患者手術(shù)治療后，觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度為60%明顯低于對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度為93.34%。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情見表2。

3 討論

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活水平的不斷提高和患者家屬維權(quán)意識(shí)的增加，以往傳統(tǒng)護(hù)理模式所存在的弊端，也日漸凸顯，同時(shí)患者對(duì)高水平的護(hù)理質(zhì)量也有著明顯的需求，為適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展，滿足人們醫(yī)療需求，緊跟時(shí)代需求，手術(shù)室護(hù)理要由傳統(tǒng)的護(hù)理方式向新型高水平護(hù)理方式進(jìn)行全面改變，以更高的服務(wù)質(zhì)量來回應(yīng)患者需求[3]。

在本次研究中，兩組患者手術(shù)治療后，觀察組在不良事件和不良糾紛發(fā)生率明顯高于對(duì)照組在不良事件和不良糾紛發(fā)生率，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組患者手術(shù)治療后，觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度為60%明顯低于對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度為93.34%。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，質(zhì)量控制小組管理模式相較于傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理模式而言，其具有更加貼切患者需求，緩解患者痛苦，減輕患者及其家屬對(duì)醫(yī)院的抵觸心理或抗拒心，從而緩解醫(yī)患矛盾，降低惡性不良事件發(fā)生率，提高患者對(duì)醫(yī)院滿意率，這種模式值進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 魏革，竇建洪，劉曉輝等.手術(shù)室移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志，2015，50（2）：198200.

[2] 張寧.質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2014，20（20）：121-122.

[3] 陳明珍，質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2016，32（21）：148.