會“討孩子歡心”的醫(yī)生

文/陳衛(wèi)春

年末，在整理辦公室時，看到這一些些圖片，勾起了我許多的回憶，一切猶如在眼前。

《圣誕老人》是一位二年級的小朋友在去年圣誕節(jié)送來的作品，圣誕老人給觀眾燒最拿手的晚餐，讓大家“吃得好”，度過一個難忘的圣誕節(jié)。祝小朋友和大家圣誕節(jié)快樂。

《恐龍》是2019 年下半年送來的。去年上半年，這位小朋友不幸罹患過敏性紫癜，影響到腎臟，輾轉(zhuǎn)杭州、蘇州等醫(yī)院治療，終于控制了病情。休學(xué)2 個多月，期末考試依然全部優(yōu)秀，進(jìn)入班級前十。在定期復(fù)查時，她帶來了她的最新作品，與我分享她的快樂和高興，要像恐龍一樣健康強大。同時，給患病的小朋友帶來戰(zhàn)勝疾病的信心。

《讀書小報》的作者，孫姓小朋友是一位哮喘患者，一次次的發(fā)病和定期隨訪我們已非常熟悉。這位孫姓小朋友聽媽媽說起我喜歡看書寫文章，是“讀書達(dá)人”，她也喜歡看書，覺得很投緣。在讀書日來臨之際，她搜腸刮肚專門精心為我辦了一期讀書小報，有醒目的標(biāo)題，有故事有名言，有漫畫，有呼吁，整個版面圖文并茂，五顏六色，編排有序，主題鮮明，童趣十足。來到我診室的小朋友，無不要看上一眼，說上幾句。少了許多哭聲，多了好些歡笑。

送《臺歷》的小朋友非常特殊，在小學(xué)體檢時OT 試驗強陽性，最后確診為肺門淋巴結(jié)結(jié)核(原發(fā)綜合征)，在我指導(dǎo)和嚴(yán)密觀察下接受長期抗癆治療后恢復(fù)。初中時父親因暴發(fā)性肝炎不幸去世。以后孤兒寡母相互依靠，互相鼓勵，考重點高中，讀復(fù)旦大學(xué)，赴美國法國攻讀碩士博士博士后。他去美國后還讓她母親送我個人攝影作品做的臺歷。

這樣的故事還有許多許多，就不一一列舉。我是一名從業(yè)37 年的兒科醫(yī)生，我與孩子們的故事三天三夜也說不完。

自古就有“寧醫(yī)十男子，莫醫(yī)一婦人；寧醫(yī)十婦人，莫醫(yī)一小兒”的說法，這句話說明了為孩子看病不容易，是一種考驗。事實上，兒科是“啞科”，診療比較復(fù)雜，活多、錢少、風(fēng)險高、委屈多，許多醫(yī)生擇業(yè)時都會盡量避開。我大學(xué)畢業(yè)后因看到當(dāng)時醫(yī)院周邊家屬區(qū)孩子眾多，但醫(yī)院沒有兒科，也沒有人愿意當(dāng)兒科醫(yī)生，就“初生牛犢不怕虎”主動請纓到南京醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科進(jìn)修，學(xué)業(yè)完成后回院籌建兒科，服務(wù)當(dāng)?shù)貎和?。并不是我有多高尚，境界特別高，只是覺得學(xué)醫(yī)就是為病人服務(wù)，學(xué)以致用，哪里需要就去哪里，能解除病人痛苦就是最大的滿足，既然孩子有病痛，我何樂不去幫助他們呢？至于其他人為什么不愿意去兒科、自己以后的前途命運等還真是沒有想過。37 年過去，我從來沒有為自己當(dāng)初的選擇有一絲后悔，也從來沒有一毫退縮，更沒有覺得在醫(yī)院和社會上兒科醫(yī)生低人一等或抬不起頭，相反因為埋頭工作，認(rèn)真負(fù)責(zé)，兢兢業(yè)業(yè)，成了家長們的依靠、孩子們喜歡的醫(yī)生朋友，處處受人尊重，生生把“苦差事”“雞肋”做成了“快樂活”，每天都生活在無限的幸福之中。

這種幸福不在其中，難得其味。選擇做一名兒科醫(yī)生，兒童的天真爛漫、活潑可愛、純潔無暇，使我內(nèi)心柔軟而豐富，他們不帶一絲云彩的燦爛笑容讓我天天年輕，天天擁有好心情，天天充滿干勁。雖然工作很煩，很瑣碎，很嘈雜，但我樂此不疲。正如電視劇《了不起的兒科醫(yī)生》概念海報所寫：“每一天都為希望而戰(zhàn)”。

通常孩子見到穿白大褂的人總愛哭，可許多孩子見我就愛笑，笑成一朵花。只要找我看過病后，不少孩子就認(rèn)定我了，以后只要有病，非要找我不可。對我的診治過程，孩子們也出奇地配合。許多人不明就里，總要追問為什么？其實，秘訣就是我會“討孩子們歡心”！

在平時的工作和生活中，以孩子們?yōu)橹行模坝懞⒆觽儦g心”是我工作的追求和出發(fā)點，研究孩子們的喜怒哀樂成了我的習(xí)慣，生活不可分割的一部分。只有這樣，才能為孩子提供最好的服務(wù)，孩子們才會自覺自愿接受你的檢查、配合你的治療，才能取得最好的療效。做兒科醫(yī)生就是要成為孩子們喜歡的人，要走進(jìn)孩子的心里，與孩子打成一片，了解理解孩子，與孩子共鳴，沒有任何生分，讓孩子主動接近你，信任你。

要走近孩子，首先要做一個有心人。在我的診室里，通常會準(zhǔn)備一些小朋友們喜歡的小的玩具、紀(jì)念品，鮮艷的人物或卡通圖片，甚至糖果、水果等，這些看似簡單的小玩意，往往對順利完成診療過程很有效。

孩子看病前，讓他們摸一摸聽診器，放在他自己或他人胸口讓他聽一聽；擺弄擺弄用于檢查的筆型小電筒、叩診錘；翻翻有我彩色相片的胸卡，滿足一下好奇心；邊檢查邊交流，即便他是剛剛出生的孩子也一定這樣……一下子就與孩子們拉近了距離。

要走近孩子，要保持著一顆年輕的心，對任何事都充滿好奇心與熱情，做一個有趣的人。兒科醫(yī)生要學(xué)一學(xué)童言童語，兒童行為，夸張的表情，奇怪的聲音，講小故事，唱童稚的歌，變簡單的魔術(shù)，記得童話片中的人物和經(jīng)典對話，如此等等，隨機應(yīng)變，以鼓勵為主的“戴高帽”，你就是在與他玩，與他互動，讓他猜不透，覺得你神通廣大，你就是神筆馬良，就是葫蘆娃，就是阿童木，就是奧特曼，就是孫悟空，就是田螺姑娘，就是格格巫……有趣好玩，讓他們只能跟著你轉(zhuǎn)。

要走近孩子，要把孩子們的需求放在心里，處處為孩子們著想。我的指甲天天修剪得短而整齊，接觸病人時聽診器是盡量用手心捂熱，手是搓得溫暖的，在進(jìn)行各種操作時要求自己盡量做到快捷、柔和、準(zhǔn)確，以減輕孩子們的痛苦和不適，盡可能使其不感到痛苦。

除了看病外，我還十分關(guān)心孩子們的成長和每一點進(jìn)步，努力使自己記住他們的名字，了解他們在家時或?qū)W校里的表現(xiàn)，收集并保管好他們的照片、創(chuàng)作的圖畫，拜讀他們稚嫩的作品。上學(xué)的孩子在寫作文時，我常常會成為孩子們作文的題材，小朋友列好提綱、提出問題要采訪我，我一定會安排時間，一本正經(jīng)認(rèn)認(rèn)真真實話實說，配合完成他們的作業(yè)。

要走近孩子，不可忽視孩子自身的潛能和孩子與孩子間的相互教育。激發(fā)孩子的潛能是我們走近孩子的捷徑。孩子與孩子之間的吸引力和相互的教育意義一直以來沒有被兒科醫(yī)生充分認(rèn)識，更沒有被我們應(yīng)用在日常的兒科診療中。如果我們重視了這個力量，充分發(fā)揮孩子作用，對診療工作的順利和有效開展功莫大焉。

之一，對當(dāng)事孩子本人的激勵。孩子寫的字，畫的畫，做的手工，唱歌跳舞，特殊才藝……孩子的天性都有喜歡展示的一面，即使是最內(nèi)向的孩子，就看你能不能找到那個契合點。我有心在辦公室墻上、書櫥里，辦公桌和診桌臺玻璃下作為孩子們“作品”的公開展示場所，當(dāng)孩子們看到自己的作品被醫(yī)生當(dāng)寶貝一樣保管展示著，其內(nèi)心的興奮、自豪和滿足是澎湃的，抑制不住的，激勵他將繼續(xù)并做得更好。我家的門聯(lián)，許多年來一直是孩子們（曾經(jīng)的患者）的墨寶。如果在診療時有一點閑時，見縫插針讓孩子表現(xiàn)一下才藝，與孩子多說幾句貼心的話，一下子就可以拉近遙遠(yuǎn)（孩子常常怕醫(yī)生）的醫(yī)患距離。

之二，對其他孩子的示范和激勵。別的孩子看到這些展示的作品，有的欣賞，有的羨慕，有的就躍躍欲試。他們下次來醫(yī)院時已不單單是為了看病，還有一個任務(wù)是要來交自己的“作品”，要讓醫(yī)生把自己的作品也展示出來，包括自己看病時的表現(xiàn)——與上次完全變了一個人，一下子就很配合醫(yī)生的檢查和治療了。這看上去是意外收獲，實則是不露聲色的刻意而為。吸引越來越多的孩子加入。

之三，對醫(yī)生的激勵。有了孩子們介入的欣喜，看到孩子們的巨大能量，醫(yī)生對孩子的重視和對自己工作的要求都將進(jìn)入一個新的領(lǐng)域，由被動到主動，由單方到雙方，由支配到互動，由點到面，工作自然越來越得心應(yīng)手，越來越有成效，何樂不為。就會在服務(wù)孩子的“醫(yī)路”之上出更多“討孩子們歡心”的妙手高招。離老百姓歡迎的有溫度的人文的“好醫(yī)生”就越來越近了，夫復(fù)何求。