王 茜
(漣水縣人民醫(yī)院,江蘇 淮安 223440)
流行數(shù)據(jù)調(diào)查指出,糖尿病患病率持續(xù)上升,尚無(wú)根治性治療方法,為了提升治療效果,需在用藥治療的同時(shí)通過(guò)健康體檢、進(jìn)行健康指導(dǎo)[1]。臨床工作中發(fā)現(xiàn),健康體檢中有效的護(hù)理指導(dǎo)可以更好的規(guī)范糖尿病患者的生活,提高患者的用藥依從性。本文就此展開研究:
試驗(yàn)對(duì)象選自2019年(4-8月),共200例。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn);(2)血糖等檢查確診的的糖尿病患者;(3)患者知情自愿參與。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)精神性疾病者;(2)無(wú)法隨訪參與患者。進(jìn)行糖尿病健康體檢者分組,2組各100例。對(duì)照組中,男性、女性糖尿病患者比例50:50;患者年齡45-80歲,平均(60.0±5.5)歲;糖尿病病程1-8年,平均(4.0±2.0)年;文化程度:小學(xué)10例,初高中45例,大專及以上45例。研究組中,男性、女性糖尿病患者比例56:44;患者年齡48-79歲,平均(60.3±6.2)歲;糖尿病病程1-6年,平均(3.5±2.5)年;文化程度:小學(xué)15例,初高中50例,大專及以上35例。2組糖尿病體檢者資料對(duì)比,P>0.05。
對(duì)照組——予以糖尿病健康體檢者血糖水平監(jiān)測(cè)、遵醫(yī)囑用藥治療等常規(guī)護(hù)理。
研究組——配合護(hù)理干預(yù)。(1)健康教育。護(hù)理人員在了解糖尿病患者飲食、生活等方面習(xí)慣的基礎(chǔ)上綜合糖尿病特征向患者和家屬詳細(xì)介紹飲食、生活、運(yùn)動(dòng)、用藥等對(duì)疾病以及治療預(yù)后的影響,便于患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,叮囑患者遵醫(yī)囑定時(shí)、定量用藥。(2)飲食教育。飲食上結(jié)合患者血糖水平、體質(zhì)、體重科學(xué)且合理的搭配,糾正錯(cuò)誤飲食習(xí)慣,機(jī)體康復(fù)原則基礎(chǔ)上輔助控制血糖水平。(3)運(yùn)動(dòng)干預(yù)。根據(jù)糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、病情進(jìn)行運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)方式等方面的引導(dǎo),叮囑患者禁止從事劇烈運(yùn)動(dòng),告知患者運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度指征。(4)心理干預(yù)。結(jié)合糖尿病患者的心態(tài)以及性格等進(jìn)行心理干預(yù)和疏導(dǎo),以心理調(diào)節(jié)、宣泄等方法改善患者心態(tài),從多方面引導(dǎo)幫助糖尿病患者樹立治療信心,通過(guò)不間斷的知識(shí)介紹提升患者的自我防護(hù)意識(shí)。(5)并發(fā)癥預(yù)防干預(yù)。預(yù)防感染,指導(dǎo)患者維持皮膚干燥、口腔清潔,做好黏膜保護(hù),監(jiān)測(cè)血糖等指標(biāo)。預(yù)防糖尿病足,
觀察糖尿病患者的足部狀況,了解患者是否有麻木、針刺痛癥狀,叮囑患者以溫水浸泡足部,潰爛者以藥物治療。
記錄糖尿病健康體檢者的情緒、體檢時(shí)間、依從率、護(hù)理滿意度情況。
糖尿病健康體檢者觀察指標(biāo)經(jīng)SPSS19.0處理,依從率、護(hù)理滿意度以例(n)、率(%)表示,情緒評(píng)分、體檢時(shí)間以(±s)表示,并進(jìn)行(x2)和(t)檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)學(xué)P<0.05,觀察指標(biāo)比較差異顯著。
觀察組:糖尿病健康體檢者的護(hù)理滿意度為9 8%(98/100)、依從率為97%(97/100)。
對(duì)照組:糖尿病健康體檢者的護(hù)理滿意度為88%(88/100)、依從率為85%(85/100)。
糖尿病健康體檢者以上指標(biāo)比較,x2=7.6805、8.7912,P<0.05。
觀察組與對(duì)照組糖尿病健康體檢者的焦慮、抑郁評(píng)分以及體檢時(shí)間情況見表1。糖尿病健康體檢者指標(biāo)比較,P<0.05。
表1 糖尿病健康體檢者組間觀察指標(biāo)對(duì)比(±s)
表1 糖尿病健康體檢者組間觀察指標(biāo)對(duì)比(±s)
體檢時(shí)間(h)觀察組 60 15.0±2.5 14.0±2.2 3.0±1.3對(duì)照組 60 24.0±2.8 22.5±2.5 5.3±1.5 t值 23.9766 25.5243 11.5872 P值 0.0000 0.0000 0.0000組別 例數(shù) 焦慮評(píng)分(分)抑郁評(píng)分(分)
糖尿病是常見慢性代謝性疾病類型,患病率一直居高不下,定期健康體檢并積極干預(yù)是改善患者預(yù)后、控制血糖水平的關(guān)鍵。糖尿病多數(shù)體檢患者精神壓力較大,體檢期間負(fù)性情緒慢性,依從性差,延長(zhǎng)了患者的體檢時(shí)間。健康體檢護(hù)理在評(píng)估糖尿病患者病情等情況的基礎(chǔ)上以護(hù)理干預(yù)緩解其情緒、提高依從性、縮短檢查時(shí)間,患者體檢護(hù)理滿意度高[2]。趙雪研究指出,護(hù)理干預(yù)用于健康體檢糖尿病護(hù)理中可減輕患者情緒,提高體檢效率[3]。
試驗(yàn)結(jié)果顯示:2組糖尿病健康體檢者計(jì)數(shù)與計(jì)量指標(biāo)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理P<0.05。試驗(yàn)結(jié)果和李慧,吳艷云研究結(jié)果有一致性,護(hù)理組患者體檢依從率100.00%、護(hù)理滿意度(92.3±2.1)分、體檢時(shí)間(3.2±1.3)h、情緒評(píng)分均明顯優(yōu)于常規(guī)組,P<0.05[4]。
綜上所述,糖尿病患者健康體檢中采取護(hù)理干預(yù)可以縮短患者體檢時(shí)間、提高體檢效率,進(jìn)而促進(jìn)患者血糖水平控制。