疼痛護(hù)理在乳腺癌手術(shù)患者中的應(yīng)用體會(huì)

于 劍

（南通市第二人民醫(yī)院，江蘇 南通 226002）

乳腺癌為女性臨床上常見惡性腫瘤類疾病，致病率且危險(xiǎn)程度較高。在臨床上針對(duì)此類疾病往往采用手術(shù)治療，術(shù)后患者恢復(fù)情況較好的患者會(huì)因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)面及術(shù)后恢復(fù)（疼痛）等帶來的負(fù)面影響及疼痛會(huì)引起嚴(yán)重的焦慮等[1]。而這些往往會(huì)影響患者在康復(fù)過程中一個(gè)良好的恢復(fù)，這也是現(xiàn)如今各大醫(yī)療體只注重手術(shù)等外科科室發(fā)展，僅僅解決患者當(dāng)下問題而不重視患者在術(shù)后恢復(fù)的情況。本文旨在探究幾種針對(duì)于乳腺癌患者術(shù)后康復(fù)的治療手段對(duì)患者在康復(fù)過程中的幫助且呼吁臨床重視乳腺癌術(shù)后康復(fù)。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取于本院治療的2019年02月至2019年08月乳腺癌術(shù)后患者60人為本實(shí)驗(yàn)對(duì)象，將他們分為兩組。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均經(jīng)檢驗(yàn)和診斷確診為乳腺癌疾病，且經(jīng)過手術(shù)治療后[2]，對(duì)本實(shí)驗(yàn)所有步驟均之情并簽署知情同意書的。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者術(shù)后有嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥的，患者存在嚴(yán)重精神障礙的，不能主動(dòng)配合醫(yī)生工作的。

1.2 方法

將研究對(duì)象分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組的患者給予常規(guī)護(hù)理。觀察組的患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加入疼痛護(hù)理。關(guān)于疼痛護(hù)理，具體措施如下：（1）肢體功能的康復(fù)治療：在患者恢復(fù)到一定情況下，為每位患者制定特定的肢體功能恢復(fù)訓(xùn)練。（2）、疼痛治療：對(duì)每一位術(shù)后患者及時(shí)解釋關(guān)于正常的疼痛和如何去正確應(yīng)對(duì)他們，隨時(shí)準(zhǔn)備止痛藥的使用和分散患者注意力等方法來管理患者的疼痛。（3）、心理治療[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)定患者的指標(biāo)有焦慮評(píng)分量表、抑郁評(píng)分量表、疼痛（VAS）評(píng)分及患者對(duì)于兩種護(hù)理的滿意度調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用spss20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)量資料用±s表示，以P＜0.05或P＜0.01表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 觀察組和對(duì)照組的焦慮評(píng)估量表評(píng)分進(jìn)行對(duì)比

觀察組和對(duì)照組的焦慮評(píng)分比較所得觀察組的焦慮評(píng)分明顯低于對(duì)照組的且統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義(P＜0.05)，見表1。

表1 觀察組和對(duì)照組的焦慮評(píng)分對(duì)比

2.2 觀察組和對(duì)照組的抑郁評(píng)估量表評(píng)分進(jìn)行對(duì)比

觀察組和對(duì)照組的抑郁評(píng)分比較所得觀察組的焦慮評(píng)分明顯低于對(duì)照組的且統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義(P＜0.01)，見表2。

表2 觀察組和對(duì)照組的抑郁量表評(píng)分對(duì)比

2.3 觀察組和對(duì)照組的VAS疼痛評(píng)估量表評(píng)分進(jìn)行對(duì)比

觀察組和對(duì)照組的疼痛評(píng)分比較所得觀察組的焦慮評(píng)分明顯低于對(duì)照組的且統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義(P＜0.01)，見表3。

表3 觀察組和對(duì)照組的疼痛評(píng)分對(duì)比

2.4 觀察組與對(duì)照組在總滿意度上的比較 [n（%）]

觀察組在總滿意度上明顯高于對(duì)照組且統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義(P＜0.05)，見表4。

表4 觀察組和對(duì)照組的滿意度對(duì)比

3 討 論

乳腺癌作為臨床上常見的女性高發(fā)性疾病?；颊咴谛g(shù)后往往要經(jīng)歷術(shù)后的康復(fù)，術(shù)后患者恢復(fù)情況較好的患者也會(huì)因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)面及術(shù)后恢復(fù)（疼痛）等帶來的負(fù)面影響，導(dǎo)致厭煩焦慮郁悶及心理上的自卑等情緒[4]。

本文研究結(jié)果顯示：觀察組和對(duì)照組的焦慮評(píng)分比較所得觀察組的焦慮評(píng)分明顯低于對(duì)照組的且統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義(P＜0.05)，觀察組和對(duì)照組的疼痛評(píng)分和抑郁評(píng)分兩組數(shù)據(jù)比較所得觀察組的焦慮評(píng)分明顯低于對(duì)照組的且統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義(P＜0.01)，在一定程度上說明了患者在術(shù)后經(jīng)疼痛護(hù)理的治療下，自身的焦慮，抑郁的負(fù)面情緒比起未經(jīng)疼痛護(hù)理的患者要少得多，且有效地管理了患者的疼痛問題，讓患者康復(fù)過程中更加愿意配合。從觀察組在總滿意度上明顯高于對(duì)照組且統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義(P＜0.05)中得出患者對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的加入疼痛護(hù)理的精心照理滿意度極高且自身恢復(fù)程度也高于對(duì)照組[5]。

綜上所述，乳腺癌患者術(shù)后的疼痛護(hù)理能有效地增快患者的恢復(fù)程度且各大醫(yī)療體應(yīng)該加入疼痛護(hù)理在針對(duì)術(shù)后乳腺癌患者的康復(fù)治療過程中。