徐丹華,孫幸佳*
(張家港市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科,江蘇 張家港 215600)
冠心病是指因冠狀動脈粥樣硬化造成血管腔阻塞、狹窄等情況,導(dǎo)致心肌出現(xiàn)缺氧、缺血、壞死,進(jìn)入引起的心臟病[1]。突感心前區(qū)疼痛是本病的典型癥狀,發(fā)病后會嚴(yán)重?fù)p害患者心臟功能,嚴(yán)重時會導(dǎo)致心力衰竭、猝死等后果[2]。護(hù)理干預(yù)是患者治療中不可或缺的部分,對冠心病患者而言采取科學(xué)、有效的護(hù)理干預(yù)措施更是必不可少。為此本研究采取分組方式研究不同護(hù)理措施對冠心病患者的效果,具體如下。
納入我院2017年7月-2019年8月期間的58例冠心病患者,以“奇偶數(shù)字表”方式分為兩組,其中奇數(shù)為對照組:男16例、女13例,年齡36~75歲,均齡(60.4±8.8)歲,病程2~8年,平均(5.5±1.3)年;偶數(shù)為研究組:男17例、女12例,年齡35~76歲,均齡(61.1±8.4)歲,病程2~9年,平均(5.7±1.5)年;兩組患者基本資料差異較小,P>0.05。
對照組采取一般護(hù)理,研究組采用個性化護(hù)理:患者入院后,護(hù)理人員全面了解患者實際病情和個人情況,綜合分析后制定個性化護(hù)理干預(yù)方案;選取合適方式,向患者介紹疾病原因、治療措施、治療效果以及治療中的一些注意事項等,確保每一位患者都正確認(rèn)知疾?。煌瑫r要密切注意患者的心理情況,對出現(xiàn)不良心理的患者及時進(jìn)行疏導(dǎo)并給以鼓勵,幫助患者樹立治療的信心;根據(jù)疾病情況、飲食喜愛制定個體化膳食計劃,確保各種營養(yǎng)成分均衡攝入,為機(jī)體提供充足營養(yǎng)物質(zhì),總體飲食以清淡、易消化為主,嚴(yán)禁刺激、辛辣、生冷食物,以及煙酒,適當(dāng)增加纖維素含量豐富食物,促進(jìn)血液循環(huán)、腸道蠕動,避免發(fā)生便秘;適當(dāng)運(yùn)動鍛煉對疾病康復(fù)具有積極影響,當(dāng)患者疾病恢復(fù)至穩(wěn)定狀態(tài)時,護(hù)理人員及早鼓勵和指導(dǎo)其進(jìn)行活動鍛煉,方式以有氧運(yùn)動為主,比如:慢走、打太極等,除此之外,當(dāng)患者可以出院回家休養(yǎng)時,護(hù)理人員應(yīng)再次進(jìn)行疾病評估,制定用藥、飲食、以及運(yùn)動干預(yù)計劃,以書面形式告知患者及其家屬,以此提高自護(hù)能力,控制和減少疾病發(fā)作次數(shù)與時間。
對照組、研究組生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度觀察與分析,其中,生活質(zhì)量通過世界衛(wèi)生生活質(zhì)量量表(WHOQOL-100)評定,量表共包括6個領(lǐng)域,24個方面,100個條目,總分值為100分,測定分值越高,提示生活質(zhì)量越好[3]。護(hù)理滿意度采取護(hù)理滿意度調(diào)查表計算,包括非常滿意、基本滿意、不滿意,總滿意度為非常滿意和基本滿意之和。
研究中的數(shù)據(jù)運(yùn)算采用S P S S 2 0.0 軟件,(±s)表示計量資料,t檢驗,(%)表示計數(shù)資料,檢驗,若P<0.05則差異明顯。
研究組生活質(zhì)量評分(87.02±1.69)分、護(hù)理滿意度96.55%均高于對照組的(82.31±1.15)分和79.31%,差異顯著,P<0.05,見表1。
表1 生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度對比[(n,%)(±s)]
表1 生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度對比[(n,%)(±s)]
組別 例數(shù)(n) 生活質(zhì)量(分) 護(hù)理滿意度(%)對照組 29 82.31±1.15 79.31%(23/29)研究組 29 87.02±1.69 96.55%(28/29)x2/t -- 12.4081 4.0616 P-- 0.0000 0.0439
冠心病是臨床常見疾病,近年來,受不良生活行為、飲食習(xí)慣、以及環(huán)境因素等的影響,發(fā)病率在持續(xù)不斷上升,且逐漸趨于年輕化方向發(fā)展,已經(jīng)成為威脅人們身心健康和生命安全的主要疾病[4]。目前,臨床尚無特效治愈本病的方式,治療以藥物、生活習(xí)慣改變等綜合治療為主,藥物治療能夠有效緩解和控制疾病進(jìn)展,生活習(xí)慣、心理狀態(tài)等的改變則需要通過護(hù)理干預(yù)來實現(xiàn)。一般護(hù)理是臨床應(yīng)用時間較長的護(hù)理方式,過于機(jī)械化,缺乏針對性,已經(jīng)越來越無法滿足臨床護(hù)理需求,護(hù)理效果也不是非常理想。個體化護(hù)理是一種全新的護(hù)理模式,強(qiáng)調(diào)以患者為中心,旨在為其提供更具全面性、針對性、以及個體化的護(hù)理服務(wù)[5]。
此次研究結(jié)果顯示,研究組生活質(zhì)量評分、護(hù)理滿意度分別為(87.02±1.69)分、96.55%,較對照組(82.31±1.15)分、79.31%明顯較高,差異顯著,P<0.05。說明個體化護(hù)理在冠心病患者中的護(hù)理成效顯著,分析原因在于個體化護(hù)理能夠根據(jù)患者實際疾病情況、身體狀況、以及心理狀態(tài)制定具有個體化的干預(yù)計劃,滿足不同患者實際需求,護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平較高。
綜上,在冠心病患者臨床護(hù)理中應(yīng)用個體化護(hù)理,能夠顯著提升患者生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度,促進(jìn)疾病盡快康復(fù)。