分析及探索臨床診斷病毒性肝炎時(shí)采用血常規(guī)和生化檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床價(jià)值

繆 佳

（靖江市第二人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，江蘇 泰州 214500）

病毒性肝炎就是患者受到肝炎病毒感染，損害了機(jī)體多個(gè)系統(tǒng)，病情嚴(yán)重發(fā)展，會(huì)損傷肝功能。由于該病有著較高的肝癌、肝硬化的風(fēng)險(xiǎn)。因此，早期準(zhǔn)確診斷，有助于早期干預(yù)，控制病情發(fā)展。血常規(guī)和生化檢驗(yàn)均是臨床中常用的檢驗(yàn)項(xiàng)目，我院為了探究其應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行研究，詳情如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象是2018年5月～2019年6月本院收治并確診的63例病毒性肝炎患者（研究組），和同期做健康檢查的63名健康者（對(duì)照組）。研究組男女比例31:32，年齡24～73歲，平均（46.48±1.52）歲。對(duì)照組男女比例30:33，年齡23～72歲，平均（46.23±1.48）歲。兩組研究對(duì)象的資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

早期空腹?fàn)顟B(tài)下采集5 mL靜脈血，使用全自動(dòng)血常規(guī)檢測(cè)儀、全自動(dòng)生化分析儀以及配套試劑，進(jìn)行血常規(guī)和生化檢驗(yàn)。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)血常規(guī)及生化檢驗(yàn)結(jié)果，血常規(guī)指標(biāo)：淋巴細(xì)胞、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞。生化檢驗(yàn)指標(biāo)：白蛋白、總膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、血清白蛋白/球蛋白。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS 21.0軟件整理數(shù)據(jù)，t檢驗(yàn)計(jì)量資料，用(±s)表示，P＜0.05時(shí)差異呈統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組研究對(duì)象的血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果

研究組的淋巴細(xì)胞高于對(duì)照組，白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞均低于對(duì)照組，差異呈統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 比較兩組研究對(duì)象的生化檢驗(yàn)結(jié)果

研究組的白蛋白、血清白蛋白/球蛋白低于對(duì)照組，總膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶高于對(duì)照組，差異呈統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。研究組63例，白蛋白(40.18±5.36)g/L，總膽紅素(22.05±18.73)μmol/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶(98.73±9.36)U/L，血清白蛋白/球蛋白(1.32±0.11)。

對(duì)照組6 3 例，白蛋白(4 8.7 4±0.2 5)g/L，總膽紅素(15.12±4.34)μmol/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶(30.15±11.04)U/L，血清白蛋白/球蛋白(1.76±0.34)。

3 討 論

當(dāng)機(jī)體受到肝炎病毒侵犯后，會(huì)造成骨髓肝細(xì)胞染色體異常分化，血常規(guī)檢驗(yàn)中，溶血?jiǎng)?huì)破壞紅細(xì)胞，同時(shí)影響白細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果，降低機(jī)體白細(xì)胞計(jì)數(shù)[1]。另外，由于骨髓造血功能障礙，還會(huì)減少血小板計(jì)數(shù)，所以說(shuō)通過(guò)血常規(guī)檢查可以反映患者病情變化。而白蛋白主要是肝臟產(chǎn)生，病毒性肝炎發(fā)生后，會(huì)減少肝細(xì)胞數(shù)量，繼而降低蛋白質(zhì)合成能力，所以通過(guò)生化檢驗(yàn)明確機(jī)體白蛋白、血清白蛋白數(shù)量，能反映患者的肝功能[2]。

本次研究結(jié)果表明，確診為病毒性肝炎的研究組與健康的對(duì)照組，血常規(guī)檢查方面相比較，白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞研究組高于對(duì)照組，淋巴細(xì)胞低于對(duì)照組，差異呈統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。生化檢驗(yàn)方面相比較，白蛋白、血清白蛋白/球蛋白研究組低于對(duì)照組，總膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶高于對(duì)照組，差異呈統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此說(shuō)明，病毒性肝炎患者血常規(guī)檢驗(yàn)和生化檢驗(yàn)結(jié)果，與健康者之間均存在明顯差異，可以作為疾病診斷的參考依據(jù)。

表1 比較兩組研究對(duì)象的血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果（±s）

表1 比較兩組研究對(duì)象的血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果（±s）

分組 淋巴細(xì)胞（%）白細(xì)胞計(jì)數(shù)（×109/L）血小板計(jì)數(shù)（×109/L）中性粒細(xì)胞（%）研究組 37.69±1.35 4.53±1.28 101.43±8.52 54.37±9.52對(duì)照組 26.32±1.47 7.86±1.17 162.15±8.36 62.91±9.06 t 45.217 15.241 40.376 5.158 P 0.000 0.000 0.000 0.000