社區(qū)應(yīng)用沙丁胺醇?xì)忪F劑治療咳嗽變異性哮喘的報(bào)告分析

胡 剛

（江蘇省江陰市城東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，江蘇 江陰 214429）

咳嗽性哮喘又可以稱為咳嗽變異性哮喘[1-3]。主要臨床癥狀或者唯一的臨床現(xiàn)象為慢性咳嗽中的一種變異性的哮喘，它的發(fā)病機(jī)制和哮喘病一樣，都是氣道產(chǎn)生的高敏感反應(yīng)及氣道炎的持續(xù)發(fā)作。本文探究社區(qū)應(yīng)用沙丁胺醇?xì)忪F劑治療咳嗽變異性哮喘的情況，分析治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選 擇 本 院2 0 1 7 年1 月～2 0 1 9 年1 月 收 治 的 咳 嗽 變異性哮喘患者4 0 例。隨機(jī)分為對(duì)照組（2 0 例）和觀察組（20例）。對(duì)比兩組一般資料，P＞0.05，組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組：口服孟魯司特（國(guó)藥準(zhǔn)字：J20130053，生產(chǎn)企業(yè)：英國(guó)Merck Sharp&Dohmeltcl，由杭州默沙東制藥有限公司分裝）治療。2次/d，10 mg/次。

觀察組：在口服孟魯司特治療的同時(shí)使用沙丁胺醇?xì)忪F劑（國(guó)藥準(zhǔn)字：H37020549，生產(chǎn)企業(yè)：蓬萊諾康藥業(yè)有限公司）聯(lián)合治療，并用噴吸的方式入藥。0.1～0.2 mg/次，若患者有嚴(yán)重的臨床癥狀，在第1次用藥噴吸后4 h進(jìn)行第二次噴吸治療。兩組患者按照以上方法用藥，28 d為一個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比肺功能指標(biāo)情況。用力呼吸容積(FEV1)，用力肺活量(FVC)，用力呼吸容積/用力肺活量（FEV1/FVC）。

對(duì)比兩組的療效。1個(gè)療程的治療后，患者臨床癥狀如咳嗽等都消失，為治愈；2個(gè)療程的治療后，患者臨床癥狀得到好轉(zhuǎn)，但是沒(méi)有消失，為有效；2個(gè)療程的治療后，患者臨床癥狀相比于治療前沒(méi)有明顯變化，為無(wú)效。總有效率＝（治愈例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié) 果

2.1 兩組肺功能指標(biāo)改善情況對(duì)比

治療前，兩組肺功能指標(biāo)比較無(wú)明顯差異(P＞0.05)。治療后，觀察組的FVC、FEV1及FEV1/FVC改善情況優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組肺功能指標(biāo)改善情況對(duì)比（±s）

表1 兩組肺功能指標(biāo)改善情況對(duì)比（±s）

組別 n 時(shí)間 FVC FEV1 FEV1/FVC對(duì)照組 20 治療前 1.92±0.20 1.29±0.38 66.72±3.23治療后 2.62±0.20 1.93±0.30 79.20±4.26觀察組 20 治療前 1.99±0.33 1.39±0.30 68.13±4.04治療后 2.93±0.16 2.46±0.33 90.01±4.20

2.2 兩組療效對(duì)比

觀察組總有效率為95%，對(duì)照組總有效率為80%，觀察組療效優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討 論

咳嗽性哮喘的病因復(fù)雜，患者長(zhǎng)期咳嗽高于3周，即可考慮可能為哮喘。本文就社區(qū)應(yīng)用沙丁胺醇?xì)忪F劑治療咳嗽變異性哮喘的效果進(jìn)行分析，得到的數(shù)據(jù)顯示，治療前，兩組肺功能指標(biāo)比較無(wú)明顯差異(P＞0.05)。治療后，觀察組的FVC、FEV1及FEV1/FVC的改善情況優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。觀察組的總有效率（95%）高于對(duì)照組（80%）（P＜0.05）。表明觀察組在口服孟魯司特治療的同時(shí)使用沙丁胺醇?xì)忪F劑聯(lián)合治療的效果更勝于對(duì)照組。

綜上所述，社區(qū)應(yīng)用沙丁胺醇?xì)忪F劑治療咳嗽變異性哮喘可以使患者的肺功能指標(biāo)得到改善，效果明顯提高。