分析個性化護(hù)理對提高風(fēng)濕免疫科患者滿意度的影響探討

韓雙霜，王 敏

（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

風(fēng)濕免疫科患者由于疾病的特殊性，對護(hù)理工作的要求也相對較高，個性化護(hù)理是針對患者護(hù)理需求所實施的一項創(chuàng)新式的護(hù)理模式[1]。本文對所選風(fēng)濕免疫科患者的護(hù)理資料進(jìn)行對比，總結(jié)患者通過個性化護(hù)理的護(hù)理效果與滿意度，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在兩組共計174例風(fēng)濕免疫科患者中，實驗組男42例，女45例，年齡28～67歲，病程3～14年。對比組男43例，女44例，年齡29～65歲，病程4～15年。兩組一般資料無明顯差異，無有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

實驗組加用個性化護(hù)理措施，對比組利用傳統(tǒng)護(hù)理。

個性化護(hù)理包括健康教育、心理護(hù)理、疼痛護(hù)理、個性化干預(yù)。

健康教育：健康教育主要為患者講解風(fēng)濕免疫性疾病的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識，并幫助患者對自身日產(chǎn)生活中的問題進(jìn)行自檢，分析自身生活中是否存在不良習(xí)慣影響治療與疾病，造成患者疾病加重。此外，還要對患者進(jìn)行飲食、運(yùn)動等相關(guān)的指導(dǎo)，促進(jìn)患者在治療過程中的健康作息，提高患者在治療過程中的治療體驗。

心理護(hù)理：心理護(hù)理是針對心理壓力過大、患病時間過長或?qū)χ委煷嬖谝蓡柣虿恍湃胃械幕颊?。心理護(hù)理主要針對患者的心理壓力進(jìn)行干預(yù)，幫助患者對治療方案與預(yù)期效果有科學(xué)、立體的理解，促進(jìn)患者對治療科學(xué)認(rèn)識，避免為患者造成比較大的心理壓力，增強(qiáng)他們的心理承力，更好地積極配合臨床治療。

疼痛護(hù)理：風(fēng)濕免疫科患者的疾病類型較多，患者由于疾病產(chǎn)生較為嚴(yán)重的疼痛感，疼痛感會增加患者的生存質(zhì)量下降等問題，對患者治療的影響也較大。大部分患者在治療期間的疼痛感需要進(jìn)行干預(yù)。疼痛護(hù)理能夠在減少或不對患者進(jìn)行鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜用藥的前提下減少患者由于疾病產(chǎn)生的疼痛感，增加患者舒適度，如幫助患者轉(zhuǎn)移注意力，促進(jìn)患者睡眠等。

個性化干預(yù)：個性化干預(yù)主要針對患者的個性化護(hù)理需求進(jìn)行干預(yù)，如幫助患者進(jìn)行病房的選擇，選擇干燥、向陽的病房作為風(fēng)濕免疫科患者的治療病房，為患者進(jìn)行日常關(guān)節(jié)護(hù)理，幫助患者減少不適，促進(jìn)患者關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的保留，提高患者關(guān)節(jié)功能的改善效果。

1.3 療效判定

對比兩組焦慮、抑郁評價量表結(jié)果差異，對比兩組QOL量表得分、VAS疼痛量表得分差異，對比兩組護(hù)理滿意度=非常滿意+滿意/總數(shù)*100%。患者在問卷中的非常滿意、滿意、不滿意中勾選。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

利用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，對比兩組QOL量表得分、VAS疼痛量表得分，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s），t檢驗，計數(shù)資料：護(hù)理滿意度，率（%），x2檢驗，P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

（1）實驗組滿意度97.70%，對比組滿意度81.61%，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組滿意度比較

（2）實驗組焦慮、抑郁評價量表結(jié)果差異，對比兩組QOL量表得分、VAS疼痛量表得分差異明顯（P＜0.05），見表2。

表2 兩組焦慮、抑郁評價量表結(jié)果、QOL量表得分、VAS疼痛量表得分對比（±s）

表2 兩組焦慮、抑郁評價量表結(jié)果、QOL量表得分、VAS疼痛量表得分對比（±s）

組別 例數(shù) 焦慮評價量表 抑郁評價量表 QOL 量表評分 VAS 疼痛量表實驗組 87 28.65±9.33 27.56±8.41 80.75±16.55 3.55±1.01對比組 87 56.43±14.23 54.38±10.24 67.34±5.22 7.54±1.05 t 13.6426 14.5557 15.4426 17.5472 P P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P ＜0.05

3 討 論

風(fēng)濕免疫是臨床較為常見的疾病類型，但臨床將此類疾病歸結(jié)為風(fēng)濕免疫科的時間較短，風(fēng)濕性疾病多存在不規(guī)則發(fā)熱、疼痛等癥狀，造成患者的關(guān)節(jié)無法正常屈伸，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的生活壓力[2-3]。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是風(fēng)濕免疫科疾病中非常典型的疾病類型，也是增加患者治療壓力、生活壓力的疾病類型。風(fēng)濕免疫科患者的治療受多種因素影響，患者對治療的滿意度也存在較大的差異，多數(shù)患者在發(fā)病后，首先希望得到臨床幫助與治療，但風(fēng)濕免疫科疾病患者的治療進(jìn)展相對緩慢，大部分患者無法立時見效，對患者治療的心態(tài)有較大的影響。患者出現(xiàn)風(fēng)濕免疫科疾病后，無法得到系統(tǒng)治療的前提下，會造成患者整體免疫功能的異常，甚至造成患者死亡[4-5]。多數(shù)風(fēng)濕免疫科患者在治療中需經(jīng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)挠盟幹委?，治療期間患者如無法保證用藥依從性，就會造成治療效果下降。

護(hù)理措施是保證患者遵醫(yī)行為，促進(jìn)患者治療體驗的關(guān)鍵，護(hù)理還能夠改善患者治療期間的舒適度，減少患者由于疾病與治療措施對患者的影響。本文對所選風(fēng)濕免疫科患者進(jìn)行個性化護(hù)理干預(yù)，個性化護(hù)理干預(yù)能夠明確改善患者的護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者護(hù)理滿意度的提高，減少患者在治療過程中的不適?；颊叩奶弁锤邢陆?，焦慮、抑郁心理也得到有效改善，患者對護(hù)理的滿意度得到有效提高，值得臨床應(yīng)用。