大面積腦梗塞介入治療臨床護(hù)理觀察

商艷君

（赤峰市寧城縣中心醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024200）

大面積腦梗塞作為臨床一種常見疾病，主要由腦部動(dòng)脈發(fā)生阻塞導(dǎo)致，患者腦組織也會(huì)出現(xiàn)缺血、缺氧情況，并引發(fā)語言功能、神經(jīng)功能障礙，嚴(yán)重情況下還會(huì)威脅到患者生命安全[1]。由于該項(xiàng)疾病致殘率比較高，預(yù)后比較漫長，也會(huì)患者身心造成極大影響，通過對(duì)患者實(shí)施臨床護(hù)理，可以極大改善患者身心狀況，提高臨床治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017～2019年收治的30例大面積腦梗塞介入治療患者作為研究對(duì)象，并按照實(shí)施護(hù)理方法的不同將其分為研究組和參照組，每組各15例。所有患者男女比例為18:12，年齡介于36～80歲之間，（58.2 7.6）歲為平均年齡，發(fā)病平均時(shí)間為（5.5 0.4）h。針對(duì)本次研究所有患者均知情，并簽署同意書。

1.2 方法

對(duì)參照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要是對(duì)患者生命體征進(jìn)行監(jiān)測、保證病房環(huán)境干凈整潔和用藥指導(dǎo)。研究組在參照組基礎(chǔ)上實(shí)施臨床護(hù)理，主要包含心理護(hù)理、飲食護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防和出院指導(dǎo)4項(xiàng)內(nèi)容[1-2]。

1.3 指標(biāo)觀察

對(duì)兩組患者實(shí)施不同護(hù)理模式后的效果進(jìn)行觀察，并對(duì)患者并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行記錄和統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究涉及數(shù)據(jù)資料都采用SPSS 21.0軟件進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，并運(yùn)用[n(%)]表示，最終檢驗(yàn)結(jié)果表示為P＜0.05，則本次研究存在意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理效果

研究組患者實(shí)施臨床護(hù)理后， 患者治療有效率（93.3%）要高于實(shí)施常規(guī)護(hù)理的參照組（46.7%），組間所存差異比較，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如下表1所示。

表1 兩組患者護(hù)理效果比較[n(%)]

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較

將臨床護(hù)理應(yīng)用到研究組患者中，沒有發(fā)生1例并發(fā)癥情況，并發(fā)癥發(fā)生率為0.0%，而參照組患者出現(xiàn)了肺部感染2例、泌尿系統(tǒng)感染3例和2例便秘，并發(fā)癥發(fā)生率為46.7%，組間比較存在顯著差異，P＜0.05。如下表2所示。

表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比[n(%)]

3 討 論

隨著近幾年大面積腦梗塞患病率持續(xù)上升，也對(duì)患者生命和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，而臨床上對(duì)該項(xiàng)疾病進(jìn)行治療，尚未出現(xiàn)有效方法對(duì)較高致死率和致殘率進(jìn)行良好控制[2]。只能夠在治療過程中對(duì)患者實(shí)施有效護(hù)理，以確?；颊哒Ｉ詈徒档图膊?fù)發(fā)率。

將臨床護(hù)理應(yīng)用到大面積腦梗塞患者中，涉及內(nèi)容有：（1）心理護(hù)理，由于該項(xiàng)疾病發(fā)生會(huì)引發(fā)患者語言、神經(jīng)系統(tǒng)障礙，進(jìn)而對(duì)患者正常生活造成不良影響，同時(shí)該項(xiàng)疾病預(yù)后花費(fèi)時(shí)間較長，也會(huì)使患者產(chǎn)生焦慮、害怕等不良情緒，這時(shí)候通過護(hù)理人員對(duì)患者開展心理護(hù)理，可以對(duì)患者情緒和內(nèi)心想法進(jìn)行了解，并采取相對(duì)安撫、鼓勵(lì)措施，改善患者心理狀態(tài)，提高患者治療依從性，幫助患者恢復(fù)生活信心；（2）飲食護(hù)理，通過對(duì)患者進(jìn)行健康教育，可以幫助患者形成健康的生活習(xí)慣，日常生活中忌煙酒、油膩食物，盡量多食用維生素豐富、蛋白質(zhì)高的食物，以增強(qiáng)患者身體免疫力；（3）并發(fā)癥預(yù)防，該類型患者治療后非常容易出現(xiàn)感染和便秘情況，這時(shí)候就需要護(hù)理人員及時(shí)采取吸痰、霧化等措施，保證患者呼吸道通暢，同時(shí)也要引導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹w活動(dòng)，既能夠幫助患者恢復(fù)肢體功能，還能夠預(yù)防便秘情況發(fā)生；（4）出院指導(dǎo)，督促和指導(dǎo)患者定時(shí)定量服用藥物和進(jìn)行預(yù)后康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)督促患者定期進(jìn)行復(fù)查[2-3]。本次研究中，研究組患者采取上述措施以后，無論是患者治療有效率，還是患者并發(fā)癥發(fā)生率均要優(yōu)于實(shí)施常規(guī)護(hù)理的參照組患者，組間差異比較，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上，對(duì)大面積腦梗塞介入治療患者實(shí)施臨床護(hù)理，可以減少并發(fā)癥發(fā)生，促進(jìn)患者身體快速恢復(fù)，臨床應(yīng)用和推廣價(jià)值較高。