樊 培
(望都縣婦幼保健院,河北 保定 072450)
妊高癥是臨床上較為常見并發(fā)癥,同時(shí)也是妊娠期特有疾病;該病的發(fā)生能夠?qū)е庐a(chǎn)婦血壓水平持續(xù)上升,繼而在一定程度上增加產(chǎn)后出血發(fā)生率;為了避免以上情況的發(fā)生在分娩階段實(shí)施相應(yīng)干預(yù)措施十分重要[1];我院為了探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用效果,選取64例妊高癥產(chǎn)婦作為研究對象,現(xiàn)報(bào)道如下。
本次選取2017年10月~2018年10月收治的64例妊高癥產(chǎn)婦作為研究對象,按照隨機(jī)數(shù)字法分為觀察組與對照組,各32例。
觀察組平均年齡值(28.12±1.45)歲;平均孕周(38.12±1.32)周。
對照組平均年齡值(28.18±1.48)歲;平均孕周(38.12±1.32)周。
基本資料比較無差異(P>0.05),存在對比價(jià)值。
對照組方法--給予常規(guī)護(hù)理,按照醫(yī)囑為患者實(shí)施藥物治療。
觀察組方法--給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理,如下:(1)心理護(hù)理:先對妊高癥產(chǎn)婦進(jìn)行心理評估,隨后實(shí)施針對性疏導(dǎo)措施,且疏導(dǎo)過程中講解產(chǎn)后出血相關(guān)知識(shí),與此同時(shí)在分娩期間可通過播放舒緩音樂,轉(zhuǎn)移注意力。
(2)產(chǎn)程中指導(dǎo):于第一產(chǎn)程指導(dǎo)產(chǎn)婦應(yīng)用呼吸法緩解疼痛,且通過食用巧克力等高能量食物;若是產(chǎn)婦存在焦慮、不安等情緒,則應(yīng)耐心安慰及鼓勵(lì);于第二產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)婦宮縮情況,且指導(dǎo)其如何應(yīng)用腹壓促使胎兒娩出。
(3)出血護(hù)理:一旦產(chǎn)婦發(fā)生出血情況,應(yīng)及時(shí)查找出血原因,如宮縮乏力所引起的出血,可為患者注射縮宮素,且對子宮進(jìn)行規(guī)律按摩。
(4)產(chǎn)后護(hù)理:產(chǎn)后護(hù)理人員應(yīng)定期監(jiān)測產(chǎn)婦的生命體征,且鼓勵(lì)其盡早自行排尿,飲食以清淡、易消化為主。
觀察及評估兩組產(chǎn)婦的血壓及產(chǎn)后出血量。
選擇SPSS 21.00軟件分析;以P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)存在對比價(jià)值。
觀察組收縮壓及舒張壓低于對照組,P<0.05。見表1。
組別 n 收縮壓 舒張壓觀察組 32 125.45±2.45 84.05±1.32對照組 32 140.05±6.52 95.45±2.52 t值 - 11.858 2.784 P值 - 0.001 0.001
觀察組產(chǎn)后2 h出血量及產(chǎn)后24 h出血量低于對照組,P<0.05。見表2。
表2 兩組產(chǎn)后出血量比較(±s,ml)
表2 兩組產(chǎn)后出血量比較(±s,ml)
組別 n 產(chǎn)后2 h出血量 產(chǎn)后24 h出血量觀察組 32 92.12±5.85 132.45±10.05對照組 32 154.65±9.52 245.62±14.52 t值 - 31.657 36.253 P值 - 0.001 0.001
目前臨床上對于妊高癥發(fā)生機(jī)制尚未明確,僅認(rèn)為與遺產(chǎn)、免疫、胎盤缺血等因素具有密切相關(guān)聯(lián)系;其中典型臨床表現(xiàn)在于血壓上升,能夠?qū)е氯硇?dòng)脈痙攣,也是引起產(chǎn)后出血的主要原因之一;為了減少產(chǎn)后出血量,建議在分娩過程中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式,繼而達(dá)到減少產(chǎn)后出血量的目的[2];優(yōu)質(zhì)護(hù)理的一種新型護(hù)理方法,主要是為患者提供更加細(xì)致、規(guī)范、個(gè)體化護(hù)理服務(wù);其中產(chǎn)前通過科學(xué)的心理疏導(dǎo)有利于緩解負(fù)面情緒,積極配合護(hù)理工作;產(chǎn)中實(shí)施科學(xué)指導(dǎo)有利于幫助胎兒及胎盤順利分娩,對控制產(chǎn)后出血誘因具有重要意義;而產(chǎn)后實(shí)施細(xì)致的基礎(chǔ)護(hù)理能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)出血情況,以便于醫(yī)務(wù)人員實(shí)施干預(yù)措施,對減少出血量及降低失血性休克風(fēng)險(xiǎn)具有積極作用[3]。
總而言之,優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中具有較高的臨床價(jià)值,不僅能夠控制血壓水平,并且還能減少出血量。