穴位按摩聯合穴位敷貼對中風患者肢體偏癱的療效觀察

陳曉麗

（南京中醫(yī)藥大學附屬姜堰醫(yī)院腦病科，江蘇 泰州 225500）

中風又被稱作為腦血管意外以及腦卒中，中醫(yī)理論認為中風是由于患者機體氣血逆亂以及腦絡痹阻所引發(fā)，患者的主要癥狀表現為昏仆、舌強語謇、半身不隧以及肢體麻木等，同時也屬于臨床中的常見病及多發(fā)病。近年來伴隨著臨床醫(yī)療技術的不斷提升，對于急性腦中風患者的診療水平也顯著提升，然而患者的殘疾率仍然較高，嚴重影響患者生活質量[1]。此類患者癱瘓一側肢體功能恢復效果直接影響其日后的生活質量，本文旨在分析聯合采取中醫(yī)穴位按摩及穴位敷貼對于改善中風肢體偏癱患者康復效果的臨床價值。

1 資料及方法

1.1 常規(guī)資料

抽取院內2018年1月—2019年2月止診治的76例中風肢體偏癱患者，以數字法隨機分組。觀察組：38例，男女性別比為21/17，年齡區(qū)間處于57～80歲，均值（65.2±1.5）歲。對照組：38例，男女性別比為20/18，年齡區(qū)間處于55～80歲，均值（66.1±1.3）歲。兩組線性資料比較，P＞0.05。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)的康復治療方案，包括良肢位擺放、關節(jié)被動活動、起坐訓練、床上活動訓練以及翻身訓練等，同時通過拍打和擠壓等措施促使其神經興奮性改善，進而誘發(fā)主動運動。觀察組在該基礎上加用穴位按摩及穴位敷貼予以治療。①穴位按摩：通過拿、捏、揉、滾、碾手法對患側肢體進行按摩，促進其肌肉得以放松。取穴方式如下：取上肢肩髎、外關及手三里穴，取下肢風市、豐隆及足三里穴。以上各個穴位均需要進行點按30次，之后對其髖部、踝關節(jié)和膝關節(jié)進行被動活動，每次活動時間為40分鐘。②穴位敷貼：對于局部皮膚進行清潔，適量姜汁加入經絡激活散當中拌勻后呈現為膏狀并涂抹在無菌紗布上。取穴包括上肢肩髎、外關、手三里穴，下肢風市、豐隆及足三里穴。藥膏紗布敷貼于上述穴位并進行妥善固定，敷貼時間為30分鐘，每日服帖1～2次。

1.3 評估標準

根據患者肌力及日常活動能力恢復情況對期治療效果予以評估，顯效：即肌力增加達2級及以上，恢復生活自理能力；有效：即肌力增加達1級，恢復部分生活自理能力；無效：即肌力及生活自理能力均為改善。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究的相關數據均以軟件SPSS 17.0進行統(tǒng)計和分析，其中均數標準差通過（±s）描述，行t檢驗和x2檢驗，P＜0.05代表差異之間有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組治療總有效率為94.74%，對照組為81.58%（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療效果對比[n(%)]

3 討 論

中風后患者出現肢體偏癱情況，是由于其肌肉無法受到神經的有效控制，因而產生肌肉無力以及喪失行動能力等不良情況，對患者生活質量產生嚴重影響，目前對于中風后肢體偏癱患者的康復治療方案較多，然而單一治療方案的效果欠佳，因而多主張采取綜合療法。本次研究中，針對患者在常規(guī)康復治療基礎上，聯合采取穴位按摩及穴位敷貼進行治療，從研究結果來看，觀察組的總體治療效果好于對照組，主要體現在該組肌力與生活自理能力恢復效果好于對照。穴位按摩屬于中醫(yī)傳統(tǒng)外治療法，通過對相關穴位采取點按手法與刺激，能夠促使其經絡和氣血的舒展，有助于改善患肢肌力及神經敏感度。而穴位敷貼也是經典的中醫(yī)外治療法，能夠對患肢穴位形成刺激，可對經絡之氣產生激活作用，同時經絡激活散當中包含的三七、肉桂及血竭等均具有活血化瘀及通經活絡等作用，能夠調節(jié)機體血氣陰陽達到扶正袪邪的效果[2]-[3]。通過聯合采取穴位按摩及穴位敷貼，有助于發(fā)揮雙重治療價值，因而可進一步提升療效。

綜上所述，中風肢體偏癱患者治療中聯合采取穴位按摩及穴位敷貼有助于促進患者肌力恢復，并提高其生活自理能力。