林立超
(承德市平泉市第二醫(yī)院,河北 承德 067500)
化膿性中耳炎是耳鼻喉科的一種常見病,屬于急性化膿性炎癥,主要發(fā)生在患者的鼓室,還有可能累及中耳的其他結構組織,主要的臨床癥狀表現是耳痛、流膿、耳鳴、聽力下降等。急性化膿性中耳炎的治療原則是對感染進行控制,同時為患者實施引流[1]。一般而言,在治療時會用抗生素類藥物進行抗感染治療,選用滴耳液實施引流化膿治療。大量臨床應用實踐表明,氧氟沙星滴耳液具備廣譜抗菌的顯著療效,可以作為急性化膿性中耳炎的首選治療方案,在迅速改善患者臨床癥狀的同時,提高治療安全性。
本研究結合2016年9月~2018年9月我院收治的80例急性化膿性中耳炎患者臨床資料,入選患者均符合診斷標準且有不同程度的流膿、耳痛耳鳴、聽力下降等臨床癥狀。所有患者簽署知情同意書,符合倫理委員會要求。按照治療方法不同,把所有患者均分成兩組,命名為對照組和觀察組,每組患者40例。對照組患者中男性23例,女性17例,年齡為20~62歲,平均年齡43.7歲,病程3~15天,平均病程5.1天;觀察組患者中男性22例,女性18例,年齡為19~62歲,平均年齡42.6歲,病程2~16天,平均病程5.8天。
采用硼酸冰片滴耳液治療對照組患者,具體治療方法為:指導患者把患耳朝上,在其中滴入6~8滴硼酸冰片滴耳液,靜置15分鐘,一日一次。與此同時,選用抗生素藥物對患者進行抗感染治療,強化治療療效。
觀察組患者接受氧氟沙星滴耳液治療,具體治療方法為:在用藥時指導患者將患兒朝上在耳內滴入6~8滴,一日一次,滴完之后動作保持15分鐘。另外,為了起到防控感染的作用,根據藥敏試驗結果選用抗生素,本次研究選用的是羅紅霉素。
(1)治愈:治療后患者的中耳炎炎癥完全消失,耳內干燥,致病菌全部被也消除,聽力能力也恢復到正常狀態(tài);(2)顯效:治療后患者的中耳炎炎癥得到顯著緩解,耳內分泌物以及致病菌得以全部消除,鼓室仍有潮紅,聽力能力沒有完全恢復正常;(3)有效:治療后患者的中耳炎炎癥得到改善,耳內分泌物以及致病菌有所減少,聽力能力有所改善;(4)無效:治療后沒有達到以上三點為無效。
觀察組患者總有效率與不良反應情況均較為理想,治療結果具體見下表1。
表1 2組患者臨床療效對照表
不良反應情況中,觀察組出現耳部刺痛和耳部搔癢不良反應各1例,不良反應發(fā)生率為5%;對照組患者中出現耳部刺痛和耳部瘙癢不良反應的患者共6例,不良反應發(fā)生率為15%。
急性化膿性中耳炎是一種臨床常見的急性耳部炎癥,通常是通過咽鼓管途徑引發(fā)感染。該病癥發(fā)生之后,有可能造成鼓室血液循環(huán)出現障礙,引發(fā)鼓膜壞死和穿孔,假如治療不及時或者是選用的治療方法不恰當的話,會導致炎癥繼續(xù)發(fā)展,從而成為慢性中耳炎,導致病情久治不愈。
氧氟沙星滴耳液則屬于新型抗菌藥物,具有抗菌廣譜的特征,而且應用之后不會產生嚴重副作用,能夠提升臨床療效。本次研究的觀察組治療總有效率為97.5%,效果理想。
綜上所述,氧氟沙星滴耳液療效理想,能夠明顯緩解患者臨床癥狀,改善患者聽力能力,有效消除細菌,減少不良反應發(fā)生率,具備臨床推廣應用價值。