探討中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證治療期間運(yùn)用四君子湯的實(shí)際療效

吳 健

（宜昌市興山弘仁康復(fù)醫(yī)院，湖北 宜昌 443711）

由于飲食結(jié)構(gòu)的變化和生活節(jié)奏的加快，近年來(lái)，脾胃氣虛證的發(fā)病率正在逐年增長(zhǎng)。由于該病發(fā)生后會(huì)顯著降低人體正氣，損傷脾胃功能，誘發(fā)脈弱無(wú)力、氣短乏力、大便糖稀等臨床反應(yīng)，如不能及時(shí)提升患者對(duì)疾病的認(rèn)知度，糾正其生活方式及習(xí)慣，即使治愈，也會(huì)增加脾胃氣虛證的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)[1]。本次研究將我院已收治的76例脾胃氣虛證患者作為參考樣本，深入對(duì)比分析了四君子湯治療脾胃氣虛證的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 基線資料

隨機(jī)從我院中醫(yī)內(nèi)科2017年3月至2019年3月收治的脾胃氣虛證患者中挑選76例為研究對(duì)象。排除精神障礙、惡性腫瘤、肝腎功能不全等疾病的患者，以及妊娠或哺乳期婦女后，按照患者的入院時(shí)間，將其劃分為研究組38例和對(duì)照組38例。研究組有女性患者15例，男性患者23例，年齡范圍為15～70歲，平均（48.95±1.41）歲。對(duì)照組有女性患者16例，男性患者22例，年齡范圍為14～71歲，平均（49.04±1.37）歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0處理兩組患者的基線資料，未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＞0.05。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)對(duì)癥治療，晨起吞服奧美拉唑腸溶膠囊（吉林道君藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20103717）20 mg，每日1次，連服3周。在對(duì)照組基礎(chǔ)上，給予研究組患者四君子湯治療，具體擬方為：甘草10 g，白術(shù)15 g，人參15 g，茯苓15 g。如遇惡心嘔吐者，還需加用半夏5 g；如遇心悸失眠者，還需加用酸棗仁10 g；如遇腎陽(yáng)虛者，還需加用附子10 g；如遇胸膈痞滿者，還需加用枳殼10 g，陳皮10 g。取上述諸藥，加水500 ml，熬煮至300 ml，取汁，并分早晚2次服用，連服3周。

1.3 觀察指標(biāo)

臨床治療效果判定：顯效：癥狀基本消失，脾胃功能恢復(fù)正常；有效：癥狀緩解明顯，脾胃功能有所提升；無(wú)效：癥狀及脾胃功能未發(fā)生變化，患者病情甚至出現(xiàn)了加重跡象。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所得各項(xiàng)數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0分析并處理，臨床治療效果以%表示，經(jīng)x2檢驗(yàn)，若P值＜0.05，即存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

研究組患者的治療總有效率為97.37%，對(duì)照組患者的治療總有效率為84.21%，研究組脾胃氣虛證患者的臨床療效高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)差異顯著，P＜0.05。詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組患者臨床療效對(duì)比（n，%）

3 討 論

脾胃氣虛證多是由勞累過(guò)度、飲食失調(diào)、運(yùn)化無(wú)力導(dǎo)致的，因此，在臨床治療中，為了能夠?qū)崿F(xiàn)治愈患者的目的，需要給予脾胃氣虛證患者積極的對(duì)癥支持治療[2]。

本組研究結(jié)果顯示，經(jīng)連續(xù)3周的四君子湯治療后，研究組脾胃氣虛證患者的臨床療效比對(duì)照組更加確切，P＜0.05。研究說(shuō)明，四君子湯治療脾胃氣虛證具有理想的臨床效果。白術(shù)具有健脾益氣、燥濕利水的功效，人參具有補(bǔ)脾益肺、復(fù)脈固脫的功效，茯苓具有利水滲濕、健脾寧心等功效，再加上甘草調(diào)和，能夠有效提升脾胃功能，最終實(shí)現(xiàn)益氣健脾的治療目的。再加上半夏、酸棗仁、附子、枳殼、陳皮等其他中草藥的加減治療，有助于緩解或消除各種不適癥狀，優(yōu)化臨床治療效果。

綜上所述，運(yùn)用四君子湯治療中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證，有助于獲得確切的治療效果，值得在臨床中廣泛推廣和應(yīng)用。