皮膚腫瘤病癥80 例臨床診斷與分析

蔣輝 夏儀輝 江擁軍

社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，人們的生活方式以及生活環(huán)境都發(fā)生了較大的改變，而隨著科學技術的快速進步，更是改善了人們的生活質(zhì)量，進而誘發(fā)了人們患皮膚惡性腫瘤的危險因素，所以增加了皮膚腫瘤的患病幾率。為了能夠?qū)ξ覈つw惡性腫瘤的發(fā)病情況進行全面的分析，了解皮膚惡性腫瘤的發(fā)病特點[1-2]。本文選取本院收治的80 例皮膚腫瘤病癥患者為研究對象，回顧性分析皮膚腫瘤患者的臨床診斷，患者在經(jīng)過病理檢查分析之后，能夠有效降低惡性腫瘤死亡率，有效保障患者的生命安全，對于皮膚腫瘤患者而言，具有十分重要的意義，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選取本院在2018 年1 月—2019 年8 月收治的80 例皮膚腫瘤病癥患者為研究對象，其中男性患者34 例，女性患者為46 例，年齡范圍為18 ～80 歲，平均年齡為（59.83±4.95）歲。病程時間范圍為1 ～23 年，平均病程為（9.08±1.94）年。80 例患者當中有55 例患者沒有任何典型的不適，其中39 例良性腫瘤患者，16 例惡性腫瘤患者；輕度疼痛患者為13 例，其中良性腫瘤患者為8 例，惡性腫瘤為5 例；產(chǎn)生瘙癢患者為12 例，其中良性腫瘤患者為6 例，惡性腫瘤患者為6 例。所有患者的平均病程時間為（9.08±1.94）。在臨床對80 例患者進行初步診斷之后，結(jié)合病理分析，最終良性腫瘤診斷符合率為81.25%（39/48），惡性腫瘤診斷符合率為15.63%（5/32）。

1.2 臨床病理分型

本院收治的80例皮膚腫瘤病癥患者當中，鱗狀細胞癌為16例，黑色素細胞痣為21 例，脂溢性角化病為18 例，角化性棘皮瘤為9 例，基底細胞癌為16 例。

1.3 臨床診斷以及診斷標準

所有80 例患者當中，有60 例患者具有戶外工作的經(jīng)驗，每一天需要接受陽光直射，而且照射時間長達4 ～6 小時；還有15例患者較為喜愛戶外運動活動；3 例患者有燙傷病史；2 例患者有外傷疾病歷史。

1.4 方法

對80 例患者的病理標本進行中性甲醛固定，然后再用石蠟包埋，同時對其進行切片處理，采用伊紅染色法。

2 結(jié)果

2.1 分析80 例患者皮膚腫瘤病變情況。皮膚腫瘤患者當中病程時間相對較長，而且大部分患者發(fā)于頭面部，有31 例頭面部皮膚腫瘤患者，占據(jù)38.75%。具體見表1。

2.2 分析80 例患者病理類型情況

對80 例患者皮膚腫瘤情況的臨床病理類型就行系統(tǒng)分析，其中大部分患者的皮膚腫瘤情況均為良性，為48 例，良性皮膚腫瘤幾率為60.00%，惡性腫瘤為32 例，出現(xiàn)幾率為40.00%。具體見表2。根據(jù)相關病理學診斷結(jié)果來看，大部分患者皮膚腫瘤分化情況相對較好，而且異型性相對較小，基本沒有出現(xiàn)病理核分裂的情況。但是部分惡化腫瘤患者的分化情況卻并不理想，病理性核分裂幾率較高，進而出現(xiàn)潰瘍或者是壞死的現(xiàn)象。

3 討論

針對頭面部患有皮膚腫瘤病癥的患者來講，會很大程度上對患者的外觀以及美容都產(chǎn)生一定影響，甚至還會影響患者的日常生活。由于皮膚腫瘤患者處于人體外表，部分患者在出現(xiàn)惡性腫瘤疾病之后，還會對患者的人身安全產(chǎn)生威脅。從臨床領域來看，皮膚腫瘤的數(shù)目以及種類在眾多腫瘤疾病當中占據(jù)首位，是群眾皮膚疾病當中的常見病，而且發(fā)病率相對較高[3-4]。因此，針對皮膚腫瘤此種疾病而言，皮膚科室的各個醫(yī)務人員就會極為重視皮膚腫瘤病癥的預防和治療。在皮膚腫瘤當中，最為常見的類型就是頭面部腫瘤，有31 例患者，占據(jù)38.75%；其次就是四肢以及足部腫瘤，有15 例患者，占據(jù)18.75%；另外頸部腫瘤也較為常見，有11 例患者，所占比例為13.75%。根據(jù)本文統(tǒng)計結(jié)果情況來看。在所有的皮膚腫瘤患者當中，其中大部分患者的皮膚腫瘤情況均為良性，為48 例，良性皮膚腫瘤幾率為60.00%，惡性腫瘤為32例，出現(xiàn)幾率為40.00%。從惡性腫瘤的患病情況來看，除去基底細胞癌以及鱗狀細胞癌，其他類型皮膚腫瘤發(fā)病率相對較低，但是這兩種類型的皮膚腫瘤的患病幾率卻相對較為常見，進而就要求我們在預防也治療皮膚惡性腫瘤的過程中，重點關注和預防鱗狀細胞癌，進而最大程度上避免對患者生命產(chǎn)生不必要的威脅。此調(diào)查研究結(jié)果，同我國相關統(tǒng)計數(shù)據(jù)研究結(jié)果基本相似[5-6]。另外，除去32 例惡性腫瘤之外，還包含48 例良性腫瘤，基本達到了60.00%。其中黑色素細胞痣為21 例，角化性棘皮瘤為9 例，脂溢性角化病為18 例，屬于皮膚腫瘤當中較為常見的類型。因此，對其進行皮膚外科進行具有十分重要的意義。在此過程中，需要注意良性腫瘤存在著較大的腫瘤惡變幾率，甚至也具有著一定的死亡幾率，所以就必須要采取相應的積極預防以及治療措施，避免良性腫瘤由良性轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒浴?/p>

在日常生活當中，患者的頭面部較為容易受到陽關直射，而陽關直射當中包含大量的紫外線直射，所以就會較為容易受到外界環(huán)境的刺激，而身體四肢以及臀部較為容易發(fā)生表皮腫瘤情況，由于這部分位置所占身體的表皮面積相對較大，因此屬于皮膚腫瘤當中常發(fā)部位[7-10]。根據(jù)相關統(tǒng)計結(jié)果顯示，從患者皮膚腫瘤發(fā)病部位來看，其中較為多見頭面部以及軀干臀部發(fā)病幾率相對較大，而通過本文研究結(jié)果顯示，出現(xiàn)此種情況的主要原因就是由于人們越來越追求運動，從而頭面部成為皮膚腫瘤發(fā)病幾率較高的部位[11-12]。

本文80 例病患當中，均經(jīng)過病理檢查分析，均證實為皮膚腫瘤病例。在此過程中，需要注意惡性腫瘤患者在經(jīng)過治療之后，仍然具有較大的死亡幾率，在32 例惡性腫瘤患者當中，其中有14例患者在經(jīng)過化療等治療4 ～5 天之后，患者仍然死亡。由此說明，人們需要加強皮膚腫瘤的預防以及治療意識，同時皮膚腫瘤防治水平有待提高，加強皮膚病理檢查的宣傳力度，加大惡性腫瘤的宣傳教育力度，保障皮膚惡性腫瘤能夠早發(fā)現(xiàn)早治療，最大程度上降低惡性腫瘤死亡率，保障患者的生命安全，引導患者更快恢復健康。

表1 分析80 例患者皮膚腫瘤病變情況

表2 分析80 例患者病理類型情況