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    孕吐磨人,止吐有方

    2020-06-19 08:14:11董莉
    大眾醫(yī)學(xué) 2020年3期
    關(guān)鍵詞:沖脈竹茹姜汁

    董莉

    妊娠劇吐在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的病因至今不明,目前的研究認為可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)、激素、胎盤、免疫、胃腸道及心理因素等相關(guān),治療多針對體液丟失、營養(yǎng)缺乏進行相應(yīng)補充,在嘔吐劇烈時適當應(yīng)用止吐藥物并配合心理治療。

    中醫(yī)將妊娠劇吐稱為“妊娠惡阻”,主要由沖脈之氣上逆、胃失和降引起。沖脈起于胞宮(包括解剖學(xué)上的子宮、卵巢等),是全身氣血運行的要沖,與胞宮行經(jīng)、胎孕等生理功能密切相關(guān);又與足陽明胃經(jīng)相通,有“沖脈隸于陽明”之說。

    準媽媽們素體脾胃虛弱,受孕后血聚胞宮以養(yǎng)胎,沖脈之氣盛,循經(jīng)上逆犯胃,胃失和降而發(fā)為惡阻;抑或素性抑郁、焦慮,肝氣郁結(jié),郁而化火,孕后血聚養(yǎng)胎,肝血益虛,肝火愈旺,上逆犯胃,胃失和降而致惡阻。

    中醫(yī)對于妊娠惡阻的治療以調(diào)氣和中、降逆止嘔為基本原則,根據(jù)體質(zhì)的不同,兼以溫中、清肝、化痰等。除了常見的湯藥口服外,還有中藥熏洗、穴位敷貼、穴位注射、針灸、火罐等多種治療方式,療效確切。

    中醫(yī)止吐小妙方

    ?蒸汽外治法

    取鮮芫荽(俗名香菜)1把,加蘇葉3克、藿香3克、陳皮6克、砂仁6克,煮沸后傾入大壺內(nèi),再倒入少許生姜汁。隨后,孕婦用鼻孔對著大壺吸氣。吸入此芳香之氣能寬胸定逆、悅脾醒胃,使人頓覺舒暢。其后即可試服少許食物,常能受納而不再嘔吐。

    ?止吐臍貼

    用人參5克、半夏5克、竹茹5克、麥冬5克、陳皮5克、桔梗5克、菟絲子5克,磨粉后加入姜汁自制藥貼,貼于神闕穴(肚臍)。使用此臍貼既可使藥物滲透皮膚,發(fā)揮止吐作用,又可通過刺激神闕穴來調(diào)和氣機。

    ?止吐穴位敷貼

    用竹茹3克、半夏3克磨粉后,加入姜汁,制成穴位敷貼,貼于內(nèi)關(guān)穴。通過穴位刺激,可起到平?jīng)_降逆止嘔的功效。

    ?生姜半夏人參湯

    有關(guān)妊娠惡阻的記載,最早見于漢代《金匱要略》,書中提出用干姜人參半夏丸治療“妊娠嘔吐不止”。為方便使用,可改為半夏、生姜、人參、竹茹、麥冬、陳皮煎湯代水飲。方中半夏降逆止嘔,生姜溫中散寒止嘔,人參補中益氣、健脾生津,竹茹除煩止嘔,麥冬養(yǎng)陰生津,陳皮理氣化痰調(diào)和氣機。該方最好在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

    日常調(diào)攝防劇吐

    妊娠劇吐往往由惡心、嘔吐發(fā)展而來,對輕或中度惡心、嘔吐的控制是防止其進一步發(fā)展的關(guān)鍵。因此,準媽媽們可從以下幾個方面早加調(diào)攝。

    ?飲食有講究,生活要規(guī)律

    ● 從備孕起,就應(yīng)注意營養(yǎng)平衡,尤應(yīng)注意攝入足量蔬果。

    ● 妊娠早期應(yīng)盡量避免服用鐵劑,以免誘發(fā)惡心、嘔吐;妊娠期服用生姜類制劑(姜茶、姜糖等),有助于緩解惡心、嘔吐癥狀。

    ● 按時吃早餐,少食多餐,細嚼慢咽,避免過飽;以清淡、高蛋白質(zhì)飲食為主,避免辛辣刺激和油膩食物。

    ● 養(yǎng)成良好而規(guī)律的生活習(xí)慣,注意休息。

    ●? 避免能引發(fā)或加重孕吐的氣味等刺激。

    ?心理調(diào)攝

    緊張、焦慮等不良情緒可引起或加重妊娠嘔吐,因此,從心理環(huán)節(jié)進行干預(yù)也很有必要,如尋求心理醫(yī)生的幫助、與身邊的準媽媽多交流、了解相應(yīng)的科學(xué)知識等。也可嘗試改善環(huán)境,以及音樂療法、松弛療法等。

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