不同劑量阿托伐他汀鈣片對缺血性腦血管疾病的應(yīng)用效果分析

史歷 張利娜 陳建君

缺血性腦血管疾病是臨床上較為常見的疾病,此病是指不同程度的缺血性腦血管疾病的總稱［1］。缺血性腦血管疾病的產(chǎn)生與血管壁病變、血液成分改變、血流動力學變化等因素有關(guān),此病會導致患者的腦部組織、神經(jīng)、血管受到損傷,致使患者出現(xiàn)視力減退、語言障礙、認知障礙、吞咽障礙、肢體功能障礙等多種嚴重病癥,這對患者的身體健康和生活質(zhì)量造成嚴重的影響,若患者得不到及時有效的治療,患者的腦部血管、神經(jīng)會出現(xiàn)壞死的現(xiàn)象,對患者的生命安全造成嚴重的威脅,因此需要對缺血性腦血管疾病患者實施合理的治療［2,3］。臨床上主要對缺血性腦血管疾病患者實施藥物治療,常用的藥物為阿托伐他汀鈣片,臨床研究表明不同劑量的阿托伐他汀鈣片對患者的臨床治療效果不同［4］。本文主要研究不同劑量阿托伐他汀鈣片在缺血性腦血管疾病應(yīng)用效果,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2018年2月～2019年1月收治的76例缺血性腦血管疾病患者,隨機分為對照組和觀察組,每組38例。對照組年齡51～77歲,平均年齡(64.25±6.38)歲；男22例,女16例。觀察組年齡52～78歲,平均年齡(65.16±6.47)歲；男23例,女15例。兩組一般資料比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。納入標準［5］：所有患者均經(jīng)腦部CT檢查、確診為缺血性腦血管疾??；所有患者均自愿接受藥物治療,同時配合相關(guān)研究；所有患者均在知情的情況下簽署知情同意書。排除標準［6］：排除伴有腦部腫瘤疾病的患者；排除伴有肝腎功能不全的患者；排除對藥物治療有禁忌的患者；排除伴有認知障礙無法配合治療的患者。

1.2方法 兩組患者均接受擴張腦血管、活血化瘀、改善腦循環(huán)等常規(guī)治療。對照組行小劑量阿托伐他汀鈣片治療,患者每晚服用1次阿托伐他汀鈣片,服用劑量為10 mg/次。觀察組行大劑量阿托伐他汀鈣片治療,患者每晚服用1次阿托伐他汀鈣片,服用劑量為40 mg/次。

1.3觀察指標及判定標準 比較兩組患者治療前后血清CRP水平、Hcy水平、血脂指標(TC、TG、HDL-C、LDL-C)水平及生活質(zhì)量評分。采用本院自制調(diào)查評估表對患者生活質(zhì)量進行評定,主要包括生理職能、心理職能、日常生活、社交,評分越高表示患者生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療前后血清CRP、Hcy水平比較 治療前,兩組患者血清CRP、Hcy水平比較,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。治療后,觀察組患者血清CRP、Hcy水平分別為(8.62±0.84)mg/L、(12.23±1.22)μmol/L,均低于對照組的(10.21±1.02)mg/L、(15.71±1.49)μmol/L,差異均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2兩組患者血脂指標水平比較 治療前,兩組患者TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比較,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。治療后,觀察組患者TC、TG、HDL-C、LDL-C水平分別為(2.48±0.24)、(1.79±0.17)、(1.39±0.14)、(2.01±0.18)mmol/L,均優(yōu)于對照組的(4.13±0.41)、(2.09±0.20)、(1.28±0.13)、(2.87±0.29)mmol/L,差異均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表2。

2.3兩組生活質(zhì)量評分比較 觀察組患者生理職能評分(92.26±4.48)分、心理職能評分(91.72±4.41)分、日常生活評分(92.11±4.47)分、社交評分(92.08±4.45)分均高于對照組的(81.05±3.97)、(80.34±3.92)、(81.19±3.95)、(81.04±3.95)分,差異均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表3。

表1 兩組患者治療前后血清CRP、Hcy水平比較(±s)

注：與對照組治療后比較,aP＜0.05

表2 兩組患者血脂指標水平比較(±s,mmol/L)

表2 兩組患者血脂指標水平比較(±s,mmol/L)

注：與對照組治療后比較,aP＜0.05

表3 兩組生活質(zhì)量評分比較(±s,分)

表3 兩組生活質(zhì)量評分比較(±s,分)

注：與對照組比較,aP＜0.05

3 討論

近年來我國社會發(fā)展較快,人們的生活節(jié)奏和生活壓力逐漸加大,導致我國人們的身體機能出現(xiàn)退化現(xiàn)象,進而容易出現(xiàn)多種疾?。?,8］。缺血性腦血管疾病是我國臨床上較為常見的疾病,此病的產(chǎn)生主要是與患者的血管壁病變、血流動力學變化、血液成份改變等多種因素有關(guān)［9,10］。缺血性腦血管疾病患者的腦血管在缺血的狀態(tài)下,腦部血管、神經(jīng)會出現(xiàn)軟化和壞死的現(xiàn)象,進而導致患者的腦部功能受到嚴重影響,若患者得不到及時有效的治療,此病會導致患者出現(xiàn)認知障礙、吞咽障礙、語言障礙、運動障礙等多種功能障礙,同時患者的代謝系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)均會受到不同程度的影響,對患者的身體健康和生命安全有著嚴重的威脅［11,12］。

缺血性腦血管疾病需要接受及時的治療,以減輕疾病對患者的損傷［13］。臨床上主要對缺血性腦血管疾病患者實施阿托伐他汀鈣片進行治療,阿托伐他汀鈣片是臨床上常用的降血脂藥物,此藥可以逆轉(zhuǎn)動脈粥樣硬化斑塊,降低患者的脂蛋白和血漿膽固醇,進而降低血栓的形成,并且此藥可以增加低密度脂蛋白的攝取和分解,有效改善患者的病情［14,15］。臨床研究表明,不同劑量的阿托伐他汀鈣片對患者的治療效果不同,本次研究給予患者大劑量的藥物,臨床效果良好。

綜上所述,缺血性腦血管疾病患者接受大劑量阿托伐他汀鈣片治療可以有效改善患者的病情,提高患者的生活質(zhì)量,值得被推廣、應(yīng)用。