顧 敏
(泰興市第二人民醫(yī)院心內(nèi)科,江蘇 泰州 225411)
心絞痛是臨床上最為常見的心血管內(nèi)科疾病之一,該類疾病的發(fā)病率極高,且往往發(fā)病后病情嚴(yán)重,會(huì)嚴(yán)重威脅患者的身體健康以及生命安全。本文研究與分析羅伊適應(yīng)模式護(hù)理在心絞痛患者中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
本次研究選取來我院進(jìn)行治療的患有心絞痛疾病的40例患者,本次研究的時(shí)間為2017年10月~2019年6月,隨后根據(jù)患者的入院時(shí)間分為常規(guī)護(hù)理組與羅伊適應(yīng)組,每組各20例。在常規(guī)護(hù)理組的20例患者中,有男性患者11例,有女性患者9例,年齡為35~74歲,平均年齡為(53.72±1.33)歲,而在羅伊適應(yīng)組的20例患者中,有男性患者12例,有女性患者8例,年齡為36~74歲,平均年齡為(53.81±1.37)歲,兩組患者的一般資料具有可比性(P>0.05)。
常規(guī)護(hù)理組:對(duì)常規(guī)護(hù)理組患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù),主要包括飲食護(hù)理、環(huán)境護(hù)理以及用藥護(hù)理。
羅伊適應(yīng)組:對(duì)羅伊適應(yīng)組患者采取羅伊適應(yīng)模式護(hù)理干預(yù),具體護(hù)理措施如下,①一級(jí)評(píng)估:護(hù)理人員對(duì)患者的生理功能、角色功能、自我概念以及相互依賴等四個(gè)方面的資料來進(jìn)行分析與研究,對(duì)患者的行為進(jìn)行判斷,主要判斷其是否為無效性反應(yīng)或者適應(yīng)性反應(yīng)。②二級(jí)評(píng)估:護(hù)理人員對(duì)患者遇到的各種刺激資料進(jìn)行收集與整理,以此來對(duì)主要刺激、相關(guān)刺激以及固有刺激進(jìn)行區(qū)分。③診斷:對(duì)上述4個(gè)方面提出的生理診斷進(jìn)行針對(duì)性分析。④制定目標(biāo):將無效性反應(yīng)轉(zhuǎn)換為適應(yīng)性反應(yīng)[1]。⑤措施:為患者不同類型的刺激根據(jù)羅伊適應(yīng)模式的基本觀點(diǎn)來選擇適合的護(hù)理措施。⑥評(píng)價(jià):對(duì)羅伊適應(yīng)模式護(hù)理的6個(gè)步驟進(jìn)行再次應(yīng)用,且進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)價(jià)。
兩組患者的SDSS評(píng)分以及SCL-90評(píng)定分等指標(biāo)由我院護(hù)理人員進(jìn)行詳細(xì)地記錄,且進(jìn)行存檔。
采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0進(jìn)行科學(xué)處理。
常規(guī)護(hù)理組的SDSS評(píng)分為(1.58±0.62)分,羅伊適應(yīng)組的SDSS評(píng)分為(4.38±1.72)分,故羅伊適應(yīng)組與常規(guī)護(hù)理組患者的SDSS評(píng)分指標(biāo)存在顯著差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
羅伊適應(yīng)組與常規(guī)護(hù)理組患者的SCL-90評(píng)定分等指標(biāo)存在顯著差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者的SCL-90評(píng)定分(±s)
表1 兩組患者的SCL-90評(píng)定分(±s)
注:具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
項(xiàng)目 常規(guī)護(hù)理組 羅伊適應(yīng)組總分 144.36±34.93 118.99±28.59總均分 1.68±0.63 1.38±0.43陽性項(xiàng)目數(shù) 33.54±22.13 23.74±17.17焦慮 3.64±1.52 1.64±0.52敵對(duì) 3.17±1.21 1.27±0.42恐怖 3.55±1.43 1.67±0.52軀體化 3.28±1.42 1.38±0.46抑郁 3.38±1.72 1.78±0.72精神病 3.25±1.12 1.58±0.62
在臨床上除了要對(duì)心絞痛患者采取常規(guī)藥物治療外,還需要進(jìn)行護(hù)理干預(yù),這樣才可以有效地減少疾病的發(fā)作,將生存質(zhì)量有效提升。羅伊適應(yīng)模式是一類生理-心理-社會(huì)統(tǒng)一性整體,是一個(gè)動(dòng)態(tài)交互的過程[2]。該類模式可以將患者進(jìn)行科學(xué)評(píng)估以及引導(dǎo),使得護(hù)理人員可以對(duì)患者的生理功能進(jìn)行全面地了解,易于與醫(yī)師合作。心絞痛患者的病情較為危重,護(hù)理人員極易忽略患者的心理狀態(tài),而此類護(hù)理模式可以為患者提供心理指導(dǎo),為后續(xù)的整體護(hù)理奠定基礎(chǔ)[3]。
綜上所述,羅伊適應(yīng)模式護(hù)理在心絞痛患者中的應(yīng)用效果顯著,值得進(jìn)一步推廣與使用。