如何應(yīng)對(duì)流感與鼠疫？

安全健康教育網(wǎng) 潘子爍

1.出現(xiàn)流感樣癥狀怎么辦？

答：孕婦、兒童、老人及慢性病患者等高危人群感染流感后容易出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)，盡早在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物。非高危人群在出現(xiàn)流感癥狀后，建議居家觀察，要充分休息，盡量減少與他人接觸，多飲水，吃易于消化的食物。隨時(shí)觀察病情變化，一旦出現(xiàn)持續(xù)高熱、伴有劇烈咳嗽、呼吸困難、神態(tài)改變、嚴(yán)重嘔吐與腹瀉等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，就醫(yī)過程中需佩戴口罩。避免盲目或不恰當(dāng)使用抗菌藥物。

2.得了流感還要堅(jiān)持上學(xué)或上班嗎？

答：無論大人還是小孩，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽和咽痛等流感樣癥狀時(shí)，建議居家休息，不帶病上學(xué)或上班，待癥狀消失48小時(shí)后方可返校、返工；密切關(guān)注病情變化，若出現(xiàn)持續(xù)高熱或咳嗽等癥狀加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，特別是流感高危人群。

3.什么時(shí)候接種流感疫苗？打了疫苗還會(huì)得流感嗎？

答：整個(gè)流感流行季節(jié)都可以接種流感疫苗。接種流感疫苗后，即使感染流感，仍可有效降低重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)。

4.已經(jīng)打過流感疫苗，現(xiàn)在還要再打嗎？

答：流感疫苗年年打。

人體接種流感疫苗后產(chǎn)生的保護(hù)作用可維持6個(gè)～8個(gè)月，隨時(shí)間推移而逐漸減弱，因此應(yīng)每年接種才能獲得有效保護(hù)。另外，流感病毒每年都在發(fā)生變異，所以每年接種的疫苗可能不同。流感疫苗通常于每年的10月左右上市，建議大家只要本年度的流感疫苗開始供應(yīng)，可盡早接種。

5.班里已有其他小孩得流感，現(xiàn)在孩子打疫苗還來得及嗎？

答：班里有小孩得流感時(shí)，應(yīng)告訴孩子避免和有發(fā)燒、咳嗽、咽痛的同學(xué)接觸。如確實(shí)需要接觸，應(yīng)戴上口罩，接觸后，立即用肥皂或洗手液和流動(dòng)水洗手。教育孩子講衛(wèi)生、勤洗手，尤其是在飯前便后、觸摸口鼻和眼睛前后、外出回家后一定要洗凈雙手。

6.得了流感后，還要打流感疫苗嗎？康復(fù)后多久再去打？

答：得了流感后也可接種流感疫苗。每年流感病毒有多個(gè)亞型，流感疫苗是對(duì)三種或四種亞型進(jìn)行預(yù)防，即使感染其中一種亞型，疫苗對(duì)其他亞型感染仍有保護(hù)作用。因此，得了流感康復(fù)后，仍可接種流感疫苗。如正在或近期曾使用過任何其他疫苗或藥物，包括非處方藥，請(qǐng)接種前告知接種醫(yī)生。服用流感抗病毒藥物預(yù)防和治療期間可接種流感疫苗。

7.預(yù)防流感需要戴什么類型的口罩？

答：可防護(hù)pm2.5 的口罩都可以。戴口罩是阻斷呼吸道分泌物傳播的有效手段。選擇醫(yī)用外科口罩就能很好地預(yù)防流感。戴口罩前應(yīng)洗手或者在戴口罩過程中避免手接觸到口罩內(nèi)側(cè)面，減少口罩被污染的可能。分清楚口罩的內(nèi)外、上下，金屬條（鼻夾）在上，金屬條的一端是口罩的上方?？谡忠ㄆ诟鼡Q（特別是一次性的）、不可戴反，更不能兩面輪流戴。

下面我們?cè)賮砹囊涣氖笠叩膯栴}。

鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的自然疫源性疾病，通常在嚙齒動(dòng)物之間流行，偶爾能引起人與人間流行，是《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病。鼠疫起病急、病程短、死亡率高、傳染性強(qiáng)、傳播迅速。特別是敗血性鼠疫和肺鼠疫，如果不加及時(shí)治療，病死率為30%～100%。

8.鼠疫有哪些傳播方式呢？

答：鼠疫主要有兩種傳播方式。第一種為鼠——蚤——人傳播方式，即跳蚤叮咬病鼠后再叮咬人，或剝?nèi)∪疽吆但H皮或剝食其他染疫動(dòng)物，此類傳播方式常引起腺鼠疫或敗血型鼠疫。第二種為人——人傳播方式，即健康者接觸患有肺鼠疫的患者后，經(jīng)呼吸道吸入感染，此種方式感染的主要為肺鼠疫。

9.鼠疫的易感人群有哪些？

答：人對(duì)鼠疫普遍易感。疫區(qū)從事野外工作的人或獵殺、剝食旱獺的獵人、牧民接觸染疫動(dòng)物等，這些人感染的可能性高于一般人群。

10.鼠疫應(yīng)該如何預(yù)防？

答：日常的預(yù)防措施主要是減少人被感染的跳蚤叮咬或者盡量減少接近肺鼠疫患者的可能性。具體預(yù)防措施如下：

第一，避免到疫區(qū)旅游或活動(dòng)，避免接觸嚙齒動(dòng)物（如：鼠類、旱獺）。

第二，避免與患有鼠疫的患者密切接觸，與可能感染肺鼠疫的患者接觸時(shí)，盡量和患者保持1 米以上的接觸距離，并帶口罩，勤洗手。

第三，采取必要的防跳蚤叮咬措施，使用驅(qū)蟲制劑，常用驅(qū)蚊劑一般都可以驅(qū)趕跳蚤。

第四，如果曾去過疫區(qū)，應(yīng)持續(xù)2 周自測(cè)體溫，如果突然出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、淋巴結(jié)疼痛、咳嗽、咳血或出血等任一癥狀，應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī)并告知醫(yī)生疫區(qū)旅行史，早期抗生素治療效果較好。

最后，與患有鼠疫的患者密切接觸的人員，應(yīng)盡早預(yù)防用藥。

11.在鼠疫疫情暴發(fā)地區(qū)，戴口罩進(jìn)行自我保護(hù)是否有效果？

答：這取決于與患者的接觸程度。生活在疫情社區(qū)的人根據(jù)個(gè)人意愿可以戴口罩，但必須妥善使用和處理口罩，避免因口罩使用和處理不當(dāng)使自己成為感染源。患者（減少飛沫傳播）和醫(yī)護(hù)人員（保護(hù)自己）正確使用口罩，可有助于減少肺鼠疫的傳播。

項(xiàng)目致病原傳染性普通感冒鼻病毒、冠狀病毒等非傳染性鼠疫鼠疫菌傳染（甲類）發(fā)病季節(jié)性季節(jié)性不明顯發(fā)熱程度季節(jié)性不明顯不發(fā)熱或輕中度發(fā)熱，無寒戰(zhàn)全身癥狀少或沒有并發(fā)癥罕見39℃～41℃高熱，寒戰(zhàn)發(fā)病急劇，劇烈頭痛，淋巴結(jié)疼痛和發(fā)炎，中樞性嘔吐。呼吸促迫，心動(dòng)過速，血壓下降重癥早期可出現(xiàn)血壓下降，意識(shí)不清，嚴(yán)重呼吸道癥狀，血痰，譫語等發(fā)熱持續(xù)時(shí)間病程病死率流感流感病毒丙類傳染病（按乙類管理）有明顯性季節(jié)多高熱（39℃～40℃），可伴寒戰(zhàn)頭痛，全身肌肉酸痛，乏力可見中耳炎、肺炎、心肌炎、腦膜炎等，嚴(yán)重可致死3天～5天5天～10天較高，死亡多由并發(fā)癥引起1天～2天1天～3天較低24小時(shí)1天～6天，個(gè)別病例8天～9天死亡率高