基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設現(xiàn)狀及對策探討

董彥宇

[摘要] 隨著經(jīng)濟的飛速發(fā)展，衛(wèi)生環(huán)境逐漸開始受到人們更多的關注。需要改善公共衛(wèi)生環(huán)境，所以基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍體系的建設是非常重要的。這會在一定程度上提升我國基礎衛(wèi)生服務水平。目前，從基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設現(xiàn)狀來看，主要存在兩個重要問題，其中一個問題是人們的思想落后，缺乏基層衛(wèi)生監(jiān)督管理意識;另一個問題是人們的協(xié)作效率比較低，基層衛(wèi)生監(jiān)管人員素質(zhì)水平偏低，衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設落后。該文主要研究的是基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設的現(xiàn)狀以及對策。

[關鍵詞] 基層衛(wèi)生;監(jiān)督隊伍建設;現(xiàn)狀;對策

[中圖分類號] R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）02（c）-0163-03

[Abstract] With the rapid development of the economy， the sanitation environment has gradually begun to attract more attention. We need to improve the public health environment， so the construction of a grassroots health supervision team system is very important. This will improve the level of basic health services in China to a certain extent. At present， judging from the status quo of the construction of grass-roots health supervision teams， there are mainly two important problems： one of them is that people's thinking is backward and lack of awareness of grass-roots health supervision and management. The other is that people's collaboration efficiency is relatively low and grass-roots health supervision personnel level of quality is low， and the construction of health supervision team is backward. Based on this， this article mainly studies the status quo and countermeasures of grass-roots health supervision teams.

[Key words] Primary health; Supervision team construction; Status quo; Countermeasures

對于基層衛(wèi)生監(jiān)督體系建設來說，基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍的建設是非常重要的，因為它在一定程度上決定了衛(wèi)生監(jiān)督事業(yè)是否能夠持續(xù)發(fā)展。近些年來，衛(wèi)生監(jiān)督職能一直在不斷改善之中，衛(wèi)生監(jiān)督隊伍也在不斷變化。與此同時，一些事業(yè)單位都在進行深入改革，人們的健康意識也越來越高，這讓基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設面臨一個新的形勢。該文需要對基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設現(xiàn)狀進行分析，并提出相關對策。

1? 加強基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設的重要性

對于衛(wèi)生行業(yè)來說，最重要的就是監(jiān)管，所以加強基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍的建設是非常重要的。首先，基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍應該統(tǒng)一思想，加深對基層衛(wèi)生監(jiān)督的認識，完善隊伍內(nèi)部工作制度，在一定程度上提高監(jiān)督人員的素質(zhì)，這會影響整個衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展。

從社會主義經(jīng)濟體制層面來說，衛(wèi)生監(jiān)督體系作為公共衛(wèi)生體系關鍵構成部分，是維持醫(yī)療服務秩序、保障國家衛(wèi)生法律法規(guī)貫徹執(zhí)行力度、提高公共衛(wèi)生秩序中非常重要的一環(huán)[1]，它不僅關系到整個國家經(jīng)濟的發(fā)展，同時還會影響社會的安定，受到更大影響的是人們的健康水平。因此，加強基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設就是從根本上提高執(zhí)法的嚴肅性和公正性。

如果基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍出現(xiàn)不良執(zhí)法形象，或者是一些違法行為，則會直接影響國家的威嚴性，使人們對基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍失去信心，不利于未來發(fā)展。因此，加強基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設是很重要的，它可以保障人們健康，樹立良好的社會形象。

2? 基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍的現(xiàn)狀

2.1? 思想認識不足

基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍歷經(jīng)了多年的探索與發(fā)展，基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍的建設已經(jīng)初具規(guī)模，但是衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍中還是有一些人員的思想觀念依然沒有改變，思維模式固化，不能夠適應時代發(fā)展。而且還有一些基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍人員服務意識并不是很強，最終導致相關人員在工作的過程中與人們發(fā)生爭執(zhí)，進而影響日常工作。除此之外，還有一些基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍人員比較注重利益，當然，衛(wèi)生監(jiān)督隊伍體制的改革目的是為了做好衛(wèi)生服務，同時也將衛(wèi)生執(zhí)法做好，很多監(jiān)督人員并不能適應新形勢新的任務。

由于很多基層衛(wèi)生監(jiān)督人員都來自于專業(yè)的衛(wèi)生隊伍，他們很重視自身的所謂“專業(yè)”的思想，相對來說，他們比較熱愛之前的工作，但隨著監(jiān)管任務的不斷變化，他們在開展基層衛(wèi)生監(jiān)督工作時，會潛意識地應用以往的專業(yè)技術。與此同時，雖然大多數(shù)衛(wèi)生監(jiān)督人員的薪金穩(wěn)定，但他們的薪金普遍較低。重要的是，他們的薪金待遇與專業(yè)技術之間有著直接關系，所以有很多監(jiān)督人員更加注重專業(yè)技術，很難將精力完全投入到基層衛(wèi)生監(jiān)督工作之中。

2.2? 監(jiān)督隊伍的業(yè)務結(jié)構不平衡

從技術層面來說，我國現(xiàn)有的基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍人員素質(zhì)水平非常高，他們的專業(yè)更加集中于醫(yī)療衛(wèi)生層面，所以他們無論是從法律層面來說，還是從信息層面來說，都是相對弱一些的，這也就造成了基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍的業(yè)務結(jié)構不平衡，衛(wèi)生監(jiān)督技術是完成衛(wèi)生監(jiān)督工作重要的基礎保障，所以現(xiàn)階段監(jiān)督隊伍業(yè)務結(jié)構不平衡對基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍的整體建設影響比較大[2]。而且有一些基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍更重視業(yè)務內(nèi)容，不太重視法律規(guī)范，同時也不重視法律程序，所以會大大降低監(jiān)督隊伍建設質(zhì)量。

2.3? 缺乏有效的考核與激勵機制

盡管基層衛(wèi)生監(jiān)督機構已經(jīng)成立了15年，但它的運行方式還不固定，它的工作規(guī)范使用的時間還不夠久，還沒有經(jīng)過時間的考驗?；鶎有l(wèi)生監(jiān)督機構的職能還在完善之中，尤其是對衛(wèi)生監(jiān)督隊伍的考核還沒有確定有效的機制，對他們的業(yè)績管理更是沒有評判標準，既沒有量化指標，也沒有任何有效的獎懲措施，所以基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍的工作很不認真，甚至會出現(xiàn)干好干壞都一樣的現(xiàn)象，嚴重影響衛(wèi)生監(jiān)督人員的工作效率，也會影響他們的工作積極性。除此之外，有些衛(wèi)生監(jiān)督人員的學歷是低的，業(yè)務能力也比較差，同時工作態(tài)度不認真，這也是基層衛(wèi)生隊伍建設中需要解決的重要問題。如果這種情況不及時改變，基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設就會越來越慢，工作效率更低，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法部門的形象也會受到很大影響。

2.4? 監(jiān)督工作不規(guī)范

不同的基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍在職責上劃分得還不夠清楚，分工不明確的現(xiàn)象嚴重，這讓同一個企業(yè)接受不同監(jiān)督隊伍的檢查，大大增加了企業(yè)的負擔。尤其是針對那些新興的企業(yè)來說，基層衛(wèi)生的監(jiān)督還不能夠統(tǒng)一。

2.5? 個別監(jiān)督人員的素質(zhì)較低

衛(wèi)生監(jiān)督工作涉及到的業(yè)務具有多領域、多專業(yè)的特點，由于各種各樣的原因，有些個別基層衛(wèi)生監(jiān)督人員的素質(zhì)非常低，他們在工作過程中，很難給予被監(jiān)督企業(yè)一個正確的意見，甚至會出現(xiàn)亂執(zhí)法的現(xiàn)象，也有可能出現(xiàn)亂收費情況[3]。

3? 基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設對策

3.1? 加強思想作風建設

要想建設一支具有高素質(zhì)的基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍，加強他們的思想作風建設是有必要的，首先要讓他們的思想觀念進行一定改變，樹立較強的服務意識，加強執(zhí)法監(jiān)管，開展經(jīng)濟建設服務，塑造更好的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法形象。對此，基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍要立足于實際工作，提高對自身的要求，大力開展一些有利于思想建設方面的活動，全面提高隊伍的整體素質(zhì)。將思想作風建設作為基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設中最為重要的一環(huán)，堅持不懈地進行良好的教育，其中不僅要包含集體主義教育，還應該包含無私奉獻等教育，盡可能避免各種腐朽思想的出現(xiàn)，解決衛(wèi)生執(zhí)法過程中出現(xiàn)的各種不良思想。提倡監(jiān)督就是為了進行更好的服務的思想，有效地解決人們所關注的重點問題，其中還包含人們所面對的困難?；鶎有l(wèi)生監(jiān)督隊伍一定要將人民放在最為重要的位置之上，以服務人民為出發(fā)點，多開展一些與人們身體健康相關的活動，積極調(diào)查人們對衛(wèi)生的滿意程度，樹立衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法形象。對于基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設來說，嚴格執(zhí)法和為人民提供優(yōu)質(zhì)的服務同樣重要，所以應該多對他們進行服務對象方面的教育，定期舉行相關法律的培訓，加強衛(wèi)生監(jiān)督業(yè)務管理培訓，對相關服務對象嚴格監(jiān)督，提高理論基礎和執(zhí)法能力，避免出現(xiàn)違法經(jīng)營的情況，同時還要讓企業(yè)增強衛(wèi)生法律意識，積極主動配合監(jiān)督隊伍的監(jiān)管工作[4]?；鶎有l(wèi)生監(jiān)督隊伍要盡心盡力為人們辦事情，讓人們更加滿意。不要利用自身的職務去做一些人們所厭惡的事情，杜絕衛(wèi)生執(zhí)法中的任何張口說、伸手要的不正確行為，要讓人們意識到法律的嚴肅性，用有責任心、工作能力強的工作人員，建設高度純潔、工作認真的衛(wèi)生監(jiān)督隊伍[5]，提高對衛(wèi)生管理的重要性的認識，為良好的空氣環(huán)境做出一份努力，提高公共衛(wèi)生的質(zhì)量，讓人們的健康得到一份保證。

3.2? 以活動為載體，打造優(yōu)質(zhì)服務的監(jiān)督隊伍

要想建設更加優(yōu)質(zhì)的基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍，樹立良好的形象，多開展一些與良好衛(wèi)生風氣有關的活動，以便更好地為人們服務。通常會開展的活動有以下幾種，其中一種是增強素質(zhì)的活動，一種是樹立良好形象的活動，還有一種活動是有關衛(wèi)生文明的?；顒拥哪康氖菫榱俗尡O(jiān)督人員能夠提升自身的業(yè)務水平和綜合素質(zhì)，做合格的基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍，加強隊伍文化活動建設，完善監(jiān)督隊伍人才培養(yǎng)機制，把基層隊伍做強、加強基層隊伍穩(wěn)定、壯大繼承隊伍建設[6]，營造濃厚的活動氛圍，打造優(yōu)質(zhì)的服務隊伍。

3.3? 加強基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍的規(guī)章制度建設

對于基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設來說，規(guī)章制度建設也是其中的一部分，提高監(jiān)督工作的效率。首先要對整個監(jiān)督隊伍進行科學化管理，對現(xiàn)有基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍人力素質(zhì)狀況進行評估，明確隊伍結(jié)構構成，明確整個監(jiān)督隊伍的最終目的，明確劃分監(jiān)督隊伍中每個人的工作任務，知道自身的責任，重視監(jiān)督數(shù)量考核同時重視執(zhí)法質(zhì)量考核，以高質(zhì)量的監(jiān)督工作帶動其他工作的質(zhì)量[7]。與此同時，基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍還需要重視各項執(zhí)法程序，努力實現(xiàn)執(zhí)法中的服務要求，建立健全的監(jiān)督工作程序和規(guī)范，找到良好的建設措施，獲得監(jiān)督成果。除此之外，還要進行監(jiān)督管理目標的建設，規(guī)范監(jiān)督工作，依照衛(wèi)生法執(zhí)法工作要求，制定全面的衛(wèi)生監(jiān)督規(guī)章制度，細化造作規(guī)范，完善相關程序，加強監(jiān)管嚴謹性，推行優(yōu)質(zhì)的目標監(jiān)督管理方式，讓監(jiān)督工作更加有目的性地落實。定期檢查基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍的工作情況，對監(jiān)督隊伍進行嚴格考核，并且公布考核結(jié)果，增強工作責任心，形成工作考核制度化，激勵他們更好地進行工作[8]。聘請有經(jīng)驗的人員定期對衛(wèi)生監(jiān)督人員進行相關培訓，多與有經(jīng)驗的衛(wèi)生監(jiān)督人員進行交流溝通，學習一些好的方法，加強內(nèi)部監(jiān)管理，提升自身的能力，遵循相關的制度，改進監(jiān)督工作質(zhì)量，提高服務水平。在基層衛(wèi)生監(jiān)督服務中，只有提高基層衛(wèi)生監(jiān)督人員的制度意識，才能夠更好地約束他們的工作，塑造更加文明的執(zhí)法風氣，熱情服務于人民，遵紀守法，發(fā)揮自己的力量，為人民健康負起相關責任來。

3.4? 加強基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍的業(yè)務知識培訓

提高基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍的整體素質(zhì)對隊伍建設有益無害。在衛(wèi)生監(jiān)督體制改革之后，無論是基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍的工作性質(zhì)，還是他們的工作任務，亦或是工作方法，全部都發(fā)生了很大的變化，所以衛(wèi)生監(jiān)督隊伍必須要加強相關業(yè)務的培訓，這對他們的未來工作起到很大作用。對基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍進行培訓的方式主要有兩種方式，其中一種方式是聘請監(jiān)督執(zhí)法人員進行培訓，另一種方式是集體去參加專業(yè)知識的培訓，無論哪種方式，它的最終目的是為了提高基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍的綜合業(yè)務能力，提高自身專業(yè)素質(zhì)，有效提高衛(wèi)生執(zhí)法隊伍的執(zhí)法水平以及執(zhí)法質(zhì)量，并取得一定的效果。

4? 結(jié)語

如今，我國人們的生活水平已經(jīng)提升了很多，人們將更多的注意力放在了身體建康上，而不是物質(zhì)層面上，所以基層衛(wèi)生建設就顯得尤為重要。對于人們來說，良好的基層衛(wèi)生環(huán)境是人們非常需要的，因此，要加強基層衛(wèi)生監(jiān)督管理建設，更需要強調(diào)的是基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍的建設，這樣才能夠為人們創(chuàng)造更好的環(huán)境，滿足人們健康需求。

[參考文獻]

[1]? 李鷗.基層衛(wèi)生監(jiān)督體系完善研究—以溫州市為例[D].舟山：浙江海洋大學，2017.

[2]? 劉斐霞，肖青，薛敏，等.我國衛(wèi)生監(jiān)督體系建設與發(fā)展的定性研究[J].中國衛(wèi)生監(jiān)督雜志，2015，22（5）：440-444.

[3]? 施佳卿.衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作探討：基于某區(qū)的實證淺析[J].上海預防醫(yī)學，2016，28（9）：663-665.

[4]? 蘆剛，馬曉君.基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管體系建設的現(xiàn)狀與對策[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（26）：27.

[5]? 郝靈培.基層衛(wèi)生稽查現(xiàn)狀及對策分析[J].實用醫(yī)技雜志，2015（6）：664-665.

[6]? 沈驥.四川省加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設的探索[J].中國衛(wèi)生人才，2018（4）：26-27.

[7]? 郭愛萍，陳曉玲，張煜，等.基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設現(xiàn)狀及對策[J].上海預防醫(yī)學，2015（8）：496-497.

[8]? 趙紅霞，孔云燕.石嘴山市衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管現(xiàn)狀調(diào)查分析[J].寧夏醫(yī)學雜志，2017，39（12）：1227-1228.

（收稿日期：2019-11-12）