袁凱敏
(崇仁縣人民醫(yī)院骨科,江西 撫州 344200)
骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)退變?yōu)橹饕攸c的全身性骨骼疾病,在老年群體中非常常見,其中椎體壓縮性骨折是此類患者最最為常見的一種脊柱疾病[1]。骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折會使患者肢體活動受限,腰背部還會伴隨劇烈疼痛感,嚴重影響了患者正常日常生活,所以必須對患者實施有效治療。本次研究以116例骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折患者為例,詳細分析了唑來膦酸聯(lián)合仙靈骨葆膠囊的臨床療效,具體報告如下文所示。
選擇本院在2017年3月~2019年3月之間收治的116例骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折患者骨折患者作為臨床觀察對象,隨機分為兩組。參照組(58例)中女性患者36例,男性患者22例;年齡57~85歲,平均年齡(70.68±3.16)歲。實驗組(58例)中女性患者35例,男性患者23例;年齡59~86歲,平均年齡(71.36±3.12)歲。兩組患者基本信息并無顯著差異,P>0.05。
兩組患者入院后由醫(yī)務人員協(xié)助完成心電圖、CT、X線等檢查,之后所有患者均接受經(jīng)皮椎體成形術。參照組患者在手術后第3天予以唑來膦酸注射液靜脈滴注,每年1次,每次5mg,并在腰背肌功能運動鍛煉、生活方式、飲食習慣方面進行科學指導。實驗組患者以參照組治療方案為基礎予以仙靈骨葆膠囊口服,每天2次,每次3粒。連續(xù)服用3個月為1個療程,共服用2個療程。
觀察并分析兩組患者的治療總有效率以及不良反應發(fā)生情況。其中臨床療效判定標準為:治療后患者Cobb角恢復率、骨密度、腰背部疼痛癥狀無明顯改善視為無效;治療后患者C0bb角恢復率增加,股骨、腰椎前端骨密度增加、腰背部疼痛癥狀減輕視為有效;治療后Cobb角恢復率顯著增加、股骨和腰椎前端骨密度顯著增加,腰背部疼痛癥狀基本消失視為顯效[2]。
本次研究借助SPSS 23.0軟件包進行數(shù)據(jù)分析,P<0.05表明患者組間數(shù)據(jù)對比差異顯著,具有統(tǒng)計學意義。
與參照組患者比較,實驗組患者的治療總有效率明顯更高,P<0.05,具體數(shù)據(jù)如表1所示。
表1 兩組患者治療總有效率分析[n(%)]
中老年群體因為飲食結(jié)構(gòu)改變,機體代謝功能減退,加上自身機體運動減少,導致自身骨量減少,骨密度水平也明顯降低,這也進一步增加了骨質(zhì)疏松癥患病風險[3]。椎體壓縮性骨折作為骨質(zhì)疏松癥常見并發(fā)癥之一,患者患病后因為需要長時間臥床休養(yǎng),運動量進一步減少,導致病情恢復也更加緩慢。鑒于此必須尋找一種高效的治療方法。
目前臨床治療此病癥主要采用非手術治療方法,聯(lián)合藥物治療,本次研究中所有患者均實施經(jīng)皮椎體成形術,之后分別予以唑來膦酸注射液單藥靜脈滴注和聯(lián)合口服仙靈骨葆膠囊治療。其中唑來膦酸可以有效增加骨量,抑制骨吸收,降低骨轉(zhuǎn)換;仙靈骨葆膠囊主要由丹參、續(xù)斷、知母、補骨脂、淫羊藿等藥物組成,是一種純中藥制劑,具有滋肝補腎、壯骨強筋、活血化瘀等功效,二者聯(lián)合應用,其療效也更高。本次研究結(jié)果也顯示,實驗組患者治療總有效率96.55%較參照組84.48%明顯更高,且差異顯著。
總而言之,在骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折患者接受手術治療后,予以唑來膦酸注射液靜脈滴注聯(lián)合口服仙靈骨葆膠囊治療,可以進一步提高治療效果,,值得進一步研究。