PDCA循環(huán)法提高終末期糖尿病腎病透析患者自我護理能力的效果觀察

曹永秀

（句容市人民醫(yī)院，江蘇 句容 212400）

PDCA循環(huán)是美國管理學家所提出的，其是一種科學的管理循環(huán)程序。根據相關數(shù)據結果顯示，將其應用在患者中，能夠有效提高患者的自我護理能力[1]。本研究將以此入手，在如下文章中主要分析了PDCA循環(huán)在患者中的應用意義。

1 臨床資料和方法探究

1.1 患者資料對比分析

將我院患者作為本研究的主要研究人員，患者為2017年3月—2019年3月我院所接收的108例患者，患者均為終末期糖尿病腎病患者，并接受透析，采用隨機數(shù)字法將患者分為兩組，每組有54例患者，分別給予其PDCA循環(huán)護理方法和常規(guī)護理法，將其命名為PDCA組和常規(guī)組。其中，PDCA組患患者的平均年齡為（57.96±4.39）歲，患者的平均病程為（9.45±2.34）年。常規(guī)組患者的平均年齡則為（58.44±4.33）歲，平均病程為則為（9.23±2.10）年。

1.2 研究方法

本研究開展過程中，針對常規(guī)組患者，需要將常規(guī)護理干預進行實施，給予患者透析管理手冊，其中包括糖尿病腎病的基礎知識，為患者制定合理的飲食計劃和運動計劃，并注意對患者的血糖進行監(jiān)測等。

PDCA組患者則在同樣給予常規(guī)護理的基礎上，加強PDCA循環(huán)法進行管理。在工作實際開展過程中，首先成立相關小組，其中包括護士長，護理人員等，根據患者的實際情況，為患者制定治療計劃和持續(xù)質量改進措施等[2]。

計劃階段：對糖尿病腎病透析患者展開調查，對其存在的問題進行明確，其中主要包括沒有全新的健康教育知識，患者及其技術對血糖監(jiān)測工作的重視程度不夠，不能配合科室檢查工作，缺乏飲食管理等。

執(zhí)行階段：將54名患者分給5個小組，每個小組有一個主管護師，護師根據小組計劃的制定措施進行詳細實施，每周開展一次PDCA活動[3]。

檢查階段：護士長需要定期進行檢查，同時，質量控制小組需要根據計劃每個月進行一次執(zhí)行效果評估，并根據實際的檢查和評估效果，將其與預定目標進行比較分析。

處理階段：為患者制定有效的教育護理計劃，教導患者正確使用血壓計和血糖儀等，并為患者制定鍛煉計劃，教其鍛煉方法等，提高患者自我護理認知能力，能夠積極的參與到護理工作中，保證自身身體健康。

1.3 統(tǒng)計學方法

本次研究開展數(shù)據處理，將SPSS19.0.1軟件進行應用，其中，%表示計數(shù)資料，并用x2進行檢驗，而計量資料的表示，則采用（±s），并用t進行檢驗，P＜0.05為具有統(tǒng)計學意義[4]，臨床意義成立。

2 結 果

2.1 患者自我護理能力

PBCA組患者自我護理能力處于低等水平的人數(shù)少于常規(guī)組，而處于高等水平的人數(shù)則高于常規(guī)組，數(shù)據對比組件差異顯著，P＜0.05，臨床意義成立。

表1 兩組患者自我護理能力情況比較[n(%)]

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率

PDCA組患者和常規(guī)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率分別為9.26%和31.48%，數(shù)據對比組件差異顯著，P＜0.05，臨床意義成立。

表2 發(fā)生并發(fā)癥情況比較[n(%)]

3 討 論

在接受透析治療的患者中，合并糖尿病患者是尤為常見的，并且其對應的死亡率明顯高于非糖尿病患者。就門診透析患者來說，在接受治療后通常由家屬陪同或是自己回家，患者在透析后，很容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，需要加強患者的自我護理能力。PDCA循環(huán)是美國管理學家所提出的，是一種科學的管理循環(huán)程序。根據相關數(shù)據結果顯示，將其應用在患者中，能夠有效提高患者的自我護理能力本研究將其方法與常規(guī)護理方法的應用效果進行比較，結果顯示，PDCA循環(huán)法的應用效果較為顯著。

綜上所述，給予終末期糖尿病腎病透析患者PDCA循環(huán)法，能夠有效提高患者的自我護理能力，減少并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者的生活質量，維持患者正常生活，進行積極推廣。