臨床護(hù)理路徑在糖尿病健康教育中的應(yīng)用

解玲

[摘要] 目的 探究在糖尿病健康教育中運(yùn)用臨床護(hù)理路徑的臨床價(jià)值。方法 選取于2018年3月—2019年4月該院收治的糖尿病患者120例，隨機(jī)分為觀察組（臨床護(hù)理路徑）和對照組（常規(guī)護(hù)理宣教），各60例。結(jié)果 與對照組相比，觀察組護(hù)理總有效率（96.67%）較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且觀察組血糖水平優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在糖尿病健康教育中運(yùn)用臨床護(hù)理路徑后，能夠提高護(hù)理效果，有效控制患者血糖。

[關(guān)鍵詞] 臨床護(hù)理路徑;糖尿病;健康教育

[中圖分類號] R473.5 ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A ? ? ? ? ?[文章編號] 1672-4062（2020）04（a）-0163-02

糖尿病這一慢性疾病在臨床中存在較高的發(fā)病率，若不能有效控制患者的血糖水平，將會導(dǎo)致各種并發(fā)癥發(fā)生，對患者的身體健康產(chǎn)生極大威脅，加重患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心理負(fù)擔(dān)[1-2]。受各種不良因素的影響，容易導(dǎo)致糖尿病患者出現(xiàn)各種負(fù)性情緒，例如焦慮、抑郁等，使患者的病情狀況不斷加重，對其生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響。因此，選擇該院2018年3月—2019年4月收治的糖尿病患者120例為研究對象，為提高疾病治療效果，除了對糖尿病患者進(jìn)行有效治療以外，還需要積極探究全面的護(hù)理干預(yù)方法[3-4]。報(bào)道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取該院收治的糖尿病患者120例，將其分為觀察組和對照組兩組，每組60例。兩組男女之比分別為36：24、38：22;兩組年齡分別為（55.18±6.58）歲、（56.16±7.16）歲。影響組間比較的兩組之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以予以比較。

1.2 ?方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施臨床護(hù)理路徑，內(nèi)容如下。

1.2.1 飲食干預(yù) ?合理攝入碳水化合物，在短時(shí)間以內(nèi)，攝入碳水化合物不會升高患者的血糖水平，應(yīng)當(dāng)按照患者具體狀況，對碳水化合物進(jìn)行合理攝入，一般情況下為每天200～400 g，在搭配食物過程中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)告知患者對類型多樣的碳水化合物食品進(jìn)行有效選擇。并且囑患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻捄突顒樱员阆牡舳嘤嗟奶欠?，避免血糖升高情況發(fā)生。此外，攝入較多的碳水化合物可以促進(jìn)機(jī)體有效吸收胰島素，從而有利于機(jī)體充分利用葡萄糖。

1.2.2 心理護(hù)理干預(yù) ?糖尿病屬于一種慢性疾病，患者會長期遭受疾病的困擾。此時(shí)護(hù)理人員需要對患者的心理狀況進(jìn)行密切觀察，使其治療信心不斷提高，從而促進(jìn)疾病迅速恢復(fù)。同時(shí)學(xué)會換位思考，糖尿病患者具有較長的病程時(shí)間，長時(shí)間的治療會加重患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種不良情緒。負(fù)性情緒的出現(xiàn)會加重患者的病情狀況，所以護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)做到換位思考，對患者存在的難處主動了解，給予患者一定的關(guān)心，利用交流、觀察及想象等方式，對患者的情緒波動進(jìn)行充分感知，實(shí)現(xiàn)與患者同步，從而將共情的目的達(dá)到。

1.2.3 運(yùn)動指導(dǎo) ?為對糖尿病患者的血糖水平進(jìn)行有效控制，需要指導(dǎo)患者進(jìn)行有規(guī)律的運(yùn)動，適當(dāng)運(yùn)動能夠促進(jìn)患者的體重減輕，促進(jìn)胰島素敏感性有效提高，使患者的脂代謝紊亂和血糖狀況得到明顯改善，能夠使患者的緊張情緒和壓力減輕，有利于患者在疾病治療中保持心情舒暢。在運(yùn)動過程中需要堅(jiān)持個性化、經(jīng)常性和適量的原則。指導(dǎo)患者進(jìn)行有氧運(yùn)動，例如騎自行車、慢跑及散步等，盡量選擇在餐后1～2 h運(yùn)動，運(yùn)動時(shí)間一般為20～30 min，避免患者出現(xiàn)低血糖情況，同時(shí)在運(yùn)動過程中需要選擇合適的鞋襪，避免足部出現(xiàn)皮膚擦傷情況。

1.3 ?療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

血糖水平恢復(fù)正常時(shí)為顯效;血糖水平明顯改善，然而依舊高于正常水平時(shí)為有效;與治療前相比，患者病情沒有得到改善時(shí)為無效[5-6]。

1.4 ?統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料以（x±s）表示，行t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

臨床效果對比，觀察組總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

血糖水平情況，護(hù)理后觀察組血糖水平優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 ?討論

對糖尿病患者進(jìn)行治療的關(guān)鍵在于對血糖水平進(jìn)行有效控制，使機(jī)體代謝紊亂情況得到糾正，將患者的相關(guān)臨床癥狀和體征消除，使并發(fā)癥的發(fā)生減少，促進(jìn)患者生活質(zhì)量有效提高。臨床護(hù)理人員對患者疾病承擔(dān)治療任務(wù)的同時(shí)，為促進(jìn)患者疾病迅速恢復(fù)，還需要加強(qiáng)對患者的健康宣教[7-8]。

相關(guān)研究顯示，臨床護(hù)理路徑的作用十分顯著，其主要包括：臨床路徑能夠?qū)⒂行У淖o(hù)理指導(dǎo)全面提供，促進(jìn)醫(yī)療護(hù)理品質(zhì)不斷提高。實(shí)施臨床護(hù)理路徑能夠使循證護(hù)理理念得到全面體現(xiàn)，將整體護(hù)理理念充分融合，有效落實(shí)心理護(hù)理項(xiàng)目和以人為本的原理。醫(yī)護(hù)人員同自身的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識，對患者的臨床資料進(jìn)行整合和分析，將完成的治療和護(hù)理方案制定出來，不僅能夠充實(shí)護(hù)理人員，還可以提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)不良事件的發(fā)生明顯減少。實(shí)施臨床護(hù)理路徑能夠更加具體化、規(guī)范化健康教育。護(hù)理人員在實(shí)施健康教育過程中需要根據(jù)護(hù)理路徑圖表進(jìn)行，可以更加具體化和規(guī)范化健康教育。在對和藥物有關(guān)的相關(guān)知識向患者講解以后，能夠促進(jìn)患者實(shí)現(xiàn)對相關(guān)知識的全面了解，促進(jìn)患者的緊張感消除，有利于其積極配合相關(guān)工作[9-10]。

該文經(jīng)研究顯示，護(hù)理效果方面，觀察組（96.67%）較對照組（83.33%）高（P<0.05）;干預(yù)后觀察組空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于對照組（P<0.05）。

綜上所述，在糖尿病健康教育中運(yùn)用臨床護(hù)理路徑后，可以使護(hù)理效果提高，有效控制患者的血糖水平。

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（收稿日期：2020-01-06）