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    原來這些常見的癥狀,竟然是你病了

    2020-06-11 00:34:32費菲
    分憂 2020年6期
    關鍵詞:甲亢甲狀腺癌腫塊

    費菲

    很長一段時間,蘇娜都覺得身體不對勁,在媽媽不停地催促下,蘇娜在網上掛了一家三甲醫(yī)院的內分泌科,一見到那位中年女醫(yī)生,蘇娜就開始滔滔不絕地訴說自己身體的種種不適。蘇娜大學畢業(yè)后,在成都應聘了很多企業(yè),總是因為各種各樣的原因被拒之門外。最后,經朋友介紹,好不容易應聘到一家保險公司做銷售人員。有時為了做一個保險單方案,很晚還在寫材料,每天就像陀螺一樣旋轉,即使睡覺時,滿腦子也都是客戶資料。去年年底,她發(fā)覺自己的手心經常莫名其妙地出汗,尤其是緊張的時候,雙手就像是水洗過似的,人也變得消瘦、煩躁和易怒,而且還經常失眠。醫(yī)生懷疑她患了甲亢,給她開了檢查甲狀腺功能的檢驗單,結果證實了醫(yī)生的診斷,她患上了甲亢。

    和蘇娜一樣,你是不是晚上失眠睡不著,一上班就呵欠連天?你是不是工作生活不順心,經常暴躁易怒?你是不是時感身體僵硬,內分泌失調?如果是,那你得小心了!可能是甲狀腺在作怪。甲狀腺是人體最大的內分泌腺體,呈薄薄的一層,位于甲狀軟骨下緊貼在氣管第三,四軟骨環(huán)前面,由兩側葉和峽部組成,平均重量大約20~25g,女性略大略重。

    作為人體重要的器官,甲狀腺具有合成甲狀腺激素,調節(jié)機體代謝的作用,因此一旦甲狀腺發(fā)生病變,身體也會隨之出現(xiàn)各種不良癥狀!常見的幾類高發(fā)性甲狀腺疾病主要有以下四種:

    甲亢

    據(jù)統(tǒng)計,隨著環(huán)境污染、創(chuàng)傷、精神刺激等因素,甲亢的發(fā)病率正在逐年增加,如今更是以1.3%發(fā)病率成為人們健康殺手之一。其表現(xiàn)是心慌 、手抖 、多食 、消瘦、 疲乏無力、 多汗 、怕熱 、煩躁、易怒、 失眠、甲狀腺腫大 、突眼 ,女性患者可表現(xiàn)為月經量減少、周期延長、甚至閉經等,男性多陽痿、早泄、性功能障礙等。甲亢未能及時治愈易引發(fā)并發(fā)癥:心肌炎、甲亢性心臟病、甲亢危象、甲亢合并妊娠、以及甲亢相關眼病等。特別是懷孕女性若身患甲亢,極易危害腹中胎兒,造成流產等。

    甲減

    由于環(huán)境、遺傳及地域等原因,原發(fā)性甲減的患病率已增長為6.5%,成為危害人體健康的另一大甲狀腺疾病,其表現(xiàn)較怕冷、皮膚干燥少汗、粗糙、泛黃、發(fā)涼、水腫 毛發(fā)稀疏、干枯、指甲脆、有裂紋、疲勞、瞌睡、記憶力減退、多慮、智力減退、反應遲鈍、輕度貧血、體重增加等。甲減患者長期得不到有效治療,常常誘發(fā)昏迷,甲減性心臟病,全身水腫。鉀、鈉排不出去就會導致腎功能衰竭,貧血,便秘,冠心病,高血脂,骨質疏松,精神障礙等癥狀出現(xiàn),遷延不治就會衰亡。女性患者會導致性冷淡,不容易懷孕;男性患者生精減少,引起陽痿等癥狀。兒童甲減多導致小兒呆小癥等。病情加重可能會引發(fā)癌變,甲減患者發(fā)生癌變的概率是10%~30%。

    甲狀腺結節(jié)

    甲狀腺結節(jié)是常見的甲狀腺疾病,以發(fā)病率高達18.16%成為第一大常見甲狀腺疾病,引發(fā)甲狀腺結節(jié)的原因與飲食失調、情志內傷、地區(qū)地域及遺傳因素有關。一般早期癥狀不明顯,多半是體檢過程中超聲波檢查發(fā)現(xiàn),單個或者多個,大小、質地不一,可隨吞咽上下移動。前期不易被發(fā)現(xiàn),后期感到脖子疼痛,容易被患者察覺!

    但是隨著病情的發(fā)展一般會壓迫氣管、食管、頸動脈,引起呼吸、吞咽困難、大腦缺氧、頭暈等癥狀,長時間不治療會出現(xiàn)鈣化。嚴重的甚至會轉變?yōu)榧谞钕侔?/p>

    甲狀腺癌

    甲狀腺癌是近年來上升最快的癌癥,已經躍居癌癥的第二位,發(fā)生甲狀腺癌的原因多樣,直接引發(fā)甲狀腺癌的原因可能與射線,遺傳因素等有關,大多數(shù)甲狀腺腺癌患者都是由前期久治不愈或未能及時治療的甲狀腺疾病惡變而成,甲狀腺癌患者無法治愈,手術方法只能提高生存率。甲狀腺癌早期臨床表現(xiàn)不明顯,患者常偶然發(fā)現(xiàn)頸部甲狀腺有質硬而高低不平的腫塊,多無自覺癥狀,頸部腫塊往往為非對稱性硬塊,甲狀腺結節(jié)腫塊可逐漸增大,隨吞咽上下活動,并可侵犯氣管而固定,腫塊易較早產生壓迫癥狀,如伴有聲音嘶啞,呼吸不暢,吞咽困難,或局部壓痛等壓迫癥狀,頸靜脈受壓時,可出現(xiàn)患側靜脈怒張與面部水腫等體征,為甲狀腺癌的特征之一,如肺轉移與骨轉移等,甚至發(fā)生病理性骨折,因此應仔細檢查甲狀腺。

    甲狀腺疾病的確診方法主要分為兩種:甲狀腺彩超檢查和甲狀腺功能檢查。

    為什么女性懷孕難,需要做甲狀腺檢查?

    甲狀腺激素與性腺激素息息相關,甲狀腺激素紊亂,性腺激素也會失調,導致女性難以懷孕,不僅如此,甲狀腺功能異常還會導致女性卵巢異常,如果是在發(fā)育中的女孩子患上甲減,還會引發(fā)子宮發(fā)育異常等。這些都是女性懷孕難的原因。

    怎么吃都不胖,你以為是好事?小心是甲亢!

    生活中,總有些女孩子很自豪地說:我是那種吃得再多都不會胖的身材,而事實也是如此。然后隱藏在背后的深層原因卻可能是患上了甲亢。

    20~40歲的女性更易患甲亢

    由于生活節(jié)奏的加快、精神壓力的加大等因素的影響,現(xiàn)在甲亢患者越來越多,尤其是20~40歲的女性,更容易發(fā)生甲亢,且女性患病率是男性的4~6倍。甲亢為何偏愛女性呢?專家認為有兩大原因:一是遺傳因素。研究發(fā)現(xiàn),同卵雙胞相繼發(fā)生甲亢的機會會達30%~60%,而異卵雙生者僅為3%~9%。因此,甲亢患者的后代,尤其是女性,患甲亢的機會比沒有甲亢者高很多,但這里需要指出的是,有遺傳傾向并不表示患者生下孩子一定就會患甲亢;二是自身免疫功能紊亂。甲亢患者體內免疫功能紊亂,與其他自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等一樣,大多見于女性患者。

    哪些因素會誘發(fā)甲亢

    甲亢雖然與遺傳及自身免疫有關,但外界環(huán)境因素的變化對甲亢的發(fā)病也有很大的影響,其中“精神高壓”導致甲亢不易忽視,且癥狀也呈現(xiàn)多樣性及不典型性,許多人只表現(xiàn)為脾氣暴躁,易怒,腹瀉,而沒有其他的典型癥狀,通常被患者忽略,以為只是壓力過大所致,不能及時就診,機體以及情緒變得越來越差。因此,吳教授提醒讀者,尤其是白領女性,當發(fā)現(xiàn)自己的脾氣越來越暴躁時,忽然消瘦、多食、心率加快等癥狀,應該及時到醫(yī)院檢查。另外,針對越來越多的白領患甲亢,吳教授認為,越是工作壓力大的人,越要注重養(yǎng)成良好的生活方式之外,同時也要注意自我調節(jié)心態(tài),把個人利益看淡一些,不要過于追求超乎自己能力的目標。

    另外,高碘攝入也是誘發(fā)甲亢的另一個外界因素。

    一個動作自查甲狀腺疾病

    中華醫(yī)學會內分泌學分會調查顯示,每5個人就有近1人有甲狀腺結節(jié),近年來,甲狀腺癌更是悄悄晉升為“身邊的高發(fā)癌”。除了聲音突然嘶啞、飲水嗆咳、吞咽和呼吸困難,耳和肩部有放射性疼痛,95%的甲狀腺病人會出現(xiàn)頸前腫塊,一般無痛。

    甲狀腺結節(jié)可通過摸頸部自檢:頸部出現(xiàn)圓形腫塊;腫塊直徑超過2厘米;單個結節(jié)腫大且表面不光滑;腫塊增長速度快,可在十幾天或一兩個月內明顯更大;如果出現(xiàn)以上4種情況,要引起重視及時就醫(yī)。

    保護甲狀腺,做到5件事

    少熬夜,別焦慮

    上海疾控中心調查發(fā)現(xiàn),很多甲狀腺病患者都有熬夜、緊張焦慮、工作壓力大等問題。要做到勞逸結合,規(guī)律生活,避免過度勞累,保持精神愉快,學會快速化解不良情緒。

    注意飲食,積極鍛煉

    食物應以新鮮蔬菜為主,避免肥膩、辛辣。積極鍛煉身體,提高抗病能力。

    遠離輻射

    盡量遠離工作中和生活中的輻射環(huán)境,拍X光片時,應盡量避開甲狀腺部位。輻射是甲狀腺癌的明確病因,青少年、兒童更需避免,家長不可主動要求做CT、X光等檢查。

    孕前檢查甲狀腺功能

    婦女懷孕前應檢查甲狀腺功能,待甲狀腺激素水平調至正常后再懷孕。已患甲狀腺疾病并處于治療過程中的孕婦,需每隔6~8周檢查1次。胎兒出生后兩個月內也要進行甲狀腺功能檢查。

    有結節(jié)每半年復查

    1厘米以上的結節(jié),建議半年復查一次B超;結節(jié)不到1厘米,且無明顯癥狀,可以放心生活,遵醫(yī)囑復查即可。

    責編/昱青

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