韋 良
(南寧市婦幼保健院,廣西 南寧 530011)
肺炎是指不同病原體或其他因素如吸入羊水、過(guò)敏反應(yīng)等引起的肺部炎癥,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難及肺部固定濕羅音,嚴(yán)重者可出現(xiàn)神經(jīng)、消化、循環(huán)等系統(tǒng)的臨床癥狀[1-2]?;純旱纳眢w發(fā)育不完全且對(duì)疾病的控制能力較弱,其家屬因情緒激動(dòng)以及知識(shí)缺乏不能很好地照顧患兒,對(duì)患兒的身體恢復(fù)極為不利[3-4]。我院針對(duì)此類(lèi)問(wèn)題積極開(kāi)展人性化護(hù)理模式,且該研究取得了良好的成效,報(bào)道如下。
選取我院2018年5月至2019年5月收治的800例肺炎患兒,按照隨機(jī)分組法將其分為常規(guī)組和干預(yù)組,各400例。常規(guī)組中,男200例、女200例;患兒年齡3個(gè)月至5歲,平均(2.5±1.1)歲;病程為3 d至6周,平均(2.68±1.02)周。干預(yù)組中,男220例、女180例,患兒年齡3個(gè)月至5歲,平均(2.5±1.1)歲;病程為3 d至6周,平均(2.68±1.02)周;兩組的基本資料對(duì)比,無(wú)差異(P>0.05)。
常規(guī)組實(shí)行基礎(chǔ)護(hù)理如監(jiān)測(cè)生命體征、健康宣教、飲食指導(dǎo)等。干預(yù)組實(shí)行人性化護(hù)理,具體操作如下:
(1)心理護(hù)理:在進(jìn)行護(hù)理治療的過(guò)程中與患兒溝通時(shí)可以分散其注意力,以緩解其負(fù)性情緒,在患兒出現(xiàn)抵觸心理的時(shí)候,需要立即與患者家屬進(jìn)行溝通,指導(dǎo)患兒家屬對(duì)患者進(jìn)行有效干預(yù);護(hù)理人員多給予患兒情感及肢體支持,可低聲與患兒交流或輕輕撫摸,特別是執(zhí)行侵入性操作時(shí)。
(2)根據(jù)病情遵醫(yī)囑給患兒鼻導(dǎo)管吸氧,在氧療過(guò)程中,還需要控制氧氣的濃度以及時(shí)間情況,避免引發(fā)肺水腫以及呼吸衰竭的發(fā)生。
(3)密切監(jiān)測(cè)患兒的體溫(維持體溫在37.4℃以下),保持患兒身體干燥以防阻塞汗腺影響散熱。
(4)咳嗽護(hù)理實(shí)施方法具體如下:囑患兒家屬多喂患兒飲水,患兒一般排痰能力較差易出現(xiàn)氣道阻塞,護(hù)理人員應(yīng)變換患兒體位或者按節(jié)律性拍打背,促進(jìn)有效地排痰。
(5)針對(duì)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)且不能進(jìn)食的患兒給予水分及營(yíng)養(yǎng)液的補(bǔ)充,可以進(jìn)食的患兒給予營(yíng)養(yǎng)豐富且易消化的食物并囑其多飲水,并密切監(jiān)測(cè)患兒的大便情況,指導(dǎo)其養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣;培養(yǎng)患兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
(6)患兒家屬的健康教育:患者兒入院后給予其家屬免費(fèi)發(fā)放小兒肺炎有關(guān)知識(shí)的宣傳資料,并為其提供細(xì)致的講解,及時(shí)解答患兒家長(zhǎng)的疑問(wèn);定期組織家屬參與小兒肺炎防治知識(shí)講座。
(7)院外隨訪,患兒出院后, 由專(zhuān)門(mén)的護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行追蹤隨訪,了解其輔食添加、喂養(yǎng)、病情愈后及一般情況等,依據(jù)患兒的恢復(fù)效果為其提供院外指導(dǎo)。
評(píng)估患兒家屬的護(hù)理滿(mǎn)意度,根據(jù)我院自制的滿(mǎn)意度評(píng)分表進(jìn)行評(píng)定,總分?jǐn)?shù)100分,十分滿(mǎn)意>90分,滿(mǎn)意80至90分,基本滿(mǎn)意70至80分,不滿(mǎn)意小于70分。護(hù)理滿(mǎn)意度=[(十分滿(mǎn)意例數(shù)+滿(mǎn)意例數(shù)+基本滿(mǎn)意例數(shù))/總例數(shù)]×100%。護(hù)理滿(mǎn)意度的內(nèi)容包括護(hù)士的服務(wù)態(tài)度,護(hù)士技術(shù)水平,護(hù)士的溝通能力,護(hù)士巡視觀察病情能力等。
干預(yù)后,干預(yù)組的護(hù)理滿(mǎn)意度較常規(guī)組高(P<0.05,表1)。
表1 對(duì)比兩組干預(yù)后的護(hù)理滿(mǎn)意度(n=400,n%)
人性化護(hù)理堅(jiān)持以患者為中心,熱情接待患者以消除其緊張情緒與陌生感;耐心為患者講解相關(guān)疾病、使患者了解自己的病情避免因知識(shí)缺乏引起的焦慮;細(xì)心觀察患者的病情變化及時(shí)處理突發(fā)情況;主動(dòng)為患者做基礎(chǔ)護(hù)理與其建立良好的護(hù)患關(guān)系;呵護(hù)患者的心理健康使其住院期間舒心、舒適[5-6]。
本研究結(jié)合人性化護(hù)理理念應(yīng)用于小兒肺炎的護(hù)理中,通過(guò)對(duì)患兒進(jìn)行心理護(hù)理、吸氧、翻身拍背、霧化吸入、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等護(hù)理,一定程度上改善了患兒的病情;通過(guò)對(duì)患兒家屬實(shí)施健康教育,科學(xué)喂養(yǎng)患兒,使患兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣等,減少了疾病的誘因從而促進(jìn)了患兒的身體恢復(fù),也提高了護(hù)理滿(mǎn)意度。本研究結(jié)果顯示:干預(yù)組的護(hù)理滿(mǎn)意度高于常規(guī)組(P<0.05),表明人性化護(hù)理對(duì)于緩解小兒病情及提高患兒家屬滿(mǎn)意度都有一定的成效,有關(guān)研究文獻(xiàn)結(jié)果相似[7-8]。
綜上所述:人性化護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果良好,有效減輕了患兒的痛苦且提高了患兒家屬的護(hù)理滿(mǎn)意度,值得推廣。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2020年16期