健康教育實施表在實施肺癌中醫(yī)護(hù)理方案中的效果影響

施永瑛

（鶴山市中醫(yī)院，廣東 鶴山 529700）

近些年來，隨著我國中醫(yī)醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展和深入，國家推行的“中醫(yī)優(yōu)勢病種護(hù)理方案研究”項目為我國中醫(yī)護(hù)理事業(yè)注入了新鮮的活力力量，而肺癌就是該項目中十分重要的一個病種[1]。肺癌是臨床上比較高發(fā)的一種惡性腫瘤，所有惡性腫瘤中該病的發(fā)病率最高、死亡增長率最快，對人們的健康水平和生命安全產(chǎn)生了極大的威脅，給予肺癌患者具有個性化、專業(yè)化的護(hù)理策略對于提升其生活質(zhì)量來說意義重大[2]。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2017年5月-2019年5月收治的120例實施肺癌中醫(yī)護(hù)理方案的患者開展本次試驗研究，分組方式選取數(shù)字表法，將所有患者均分為參照組和研究組兩組，每組60例。參照組有男35例，女25例，平均年齡為（53.98±6.12）歲；研究組有男34例，女26例，平均年齡為（53.12±6.77）歲。兩組資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組患者給予常規(guī)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)：對患者進(jìn)行口頭健康宣教，包括辨證施護(hù)指導(dǎo)、引食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、生活起居、情志調(diào)理以及中醫(yī)特色治療護(hù)理指導(dǎo)等

1.2.2 研究組

該組患者給予健康教育實施表干預(yù)：護(hù)理人員需鼓勵患者家屬進(jìn)行共同護(hù)理，以肺癌中醫(yī)護(hù)理方案為依據(jù)為患者制定相對應(yīng)的健康教育實施表，護(hù)理人員需及時對患者的護(hù)理情況和效果進(jìn)行評估。在患者入院以后，相關(guān)護(hù)理人員需根據(jù)中醫(yī)治療護(hù)理的實際情況，遵循健康教育實施表中制定好的健康教育內(nèi)容，面向患者和患者家屬進(jìn)行宣教，宣教完成的內(nèi)容需要做好相關(guān)標(biāo)記，例如在完成項目后邊畫“√”等，對具體宣教時間進(jìn)行記錄，由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行簽名，倘若在其他原因的影響下，當(dāng)班宣教內(nèi)容沒有落實，需要將宣教內(nèi)容交由下班護(hù)士進(jìn)行繼續(xù)執(zhí)行，以確保患者和患者家屬能夠充分認(rèn)識和了解到教育的內(nèi)容。護(hù)理人員需要與患者之間進(jìn)行多交流多溝通，需要對患者和患者家屬的實際需求進(jìn)行了解，對其遇到的困難和問題進(jìn)行及時解決。護(hù)理人員需對患者和患者家屬的健康教育情況進(jìn)行定期評估，需要及時發(fā)現(xiàn)問題，反饋不足，以此來對健康教育實施表進(jìn)行隨時調(diào)節(jié)。

1.3 觀察指標(biāo)

以SF-36生活質(zhì)量調(diào)查表為基礎(chǔ)對兩組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評估，含有生理功能、心理功能和社會功能三個維度，單項滿分均為100分，分?jǐn)?shù)與生活質(zhì)量成正比[3]；以本院自制依從性調(diào)查問卷評估兩組患者的護(hù)理依從性，分為完全依從、部分依從和不依從，護(hù)理依從性=（完全依從例數(shù)+部分依從例數(shù)）/總例數(shù)×%；通過本院自制滿意度調(diào)查問卷評估兩組患者的護(hù)理滿意度，分為滿意、一般滿意和不滿意，整體護(hù)理滿意度=滿意率+一般滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采取SPSS19.0軟件展開數(shù)據(jù)處理，計量資料通過(±s)描述，進(jìn)行t檢驗；計數(shù)資料通過%描述，進(jìn)行x2檢驗，當(dāng)組間對比結(jié)果顯示為（P＜0.05）時證明存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者生活質(zhì)量

與參照組生理功能評分、心理功能評分和社會功能評分相比，研究組偏高且組間差異明顯（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者生活質(zhì)量對比[n(±s)]

表1 兩組患者生活質(zhì)量對比[n(±s)]

組別 例數(shù) 生理功能（分） 心理功能（分） 社會功能（分）研究組 60 76.35±4.21 78.25±2.65 77.65±4.16參照組 60 65.25±2.65 66.45±2.45 65.87±3.49 t / 17.284 25.326 16.804 P / 0.000 0.000 0.000

2.2 比較兩組患者護(hù)理依從性

與參照組護(hù)理依從性相比，研究組偏高且組間差異明顯（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者護(hù)理依從性對比[n(%)]

2.3 比較兩組患者護(hù)理滿意度

研究組滿意有54例，基本滿意有4例，不滿意有2例，整體滿意度為96.67%；參照組滿意有30例，基本滿意有22例，不滿意有8例，整體滿意度為86.67%與參照組整體護(hù)理滿意度相比，研究組偏高且組間差異明顯（x2=3.927，P=0.048）。

3 討 論

針對于肺癌中醫(yī)護(hù)理方案來說其健康教育實施表的內(nèi)容包括入院護(hù)理、飲食指導(dǎo)、情志調(diào)理、生活起居、辨證施護(hù)指導(dǎo)、咳嗽咳痰護(hù)理、咯血護(hù)理、發(fā)熱護(hù)理、胸痛護(hù)理、胸悶氣促護(hù)理、便溏護(hù)理、納呆護(hù)理、便秘護(hù)理、惡心嘔吐護(hù)理等多項內(nèi)容[4]。

健康教育實施表的應(yīng)用可以為中醫(yī)護(hù)理方案的落實情況打下良好基礎(chǔ)，可以加深患者和患者家屬對于中醫(yī)護(hù)理操作的認(rèn)知。在健康教育實施表中包括了肺癌的常規(guī)護(hù)理策略、中醫(yī)護(hù)理策略、用藥護(hù)理策略等多個方面的內(nèi)容，涉及到內(nèi)服中藥、耳穴貼壓、穴位按摩、艾灸、中藥外敷、中藥泡洗等多項中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)，對護(hù)理人員執(zhí)行各項健康宣教內(nèi)容進(jìn)行了明確的規(guī)定，可以有效避免健康教育工作展開的盲目性和隨機(jī)性[5]。

綜上所述，在實施肺癌中醫(yī)護(hù)理方案中應(yīng)用健康教育實施表進(jìn)行護(hù)理干預(yù)能夠有效提升患者的生活質(zhì)量，能夠顯著提升患者的護(hù)理依從性和滿意度，具有推廣價值。