心理護(hù)理對(duì)于改善老年糖尿病患者焦慮抑郁情緒的效果分析

丁伯霞，張嵐香，劉成琳*

（1.青島市第九人民醫(yī)院，山東 青島 266000；2.青島市南區(qū)人民醫(yī)院，山東 青島 266000）

糖尿病作為臨床中常見(jiàn)的慢性代謝性疾病，錯(cuò)誤的生活方式、遺傳、年齡等因素均可誘發(fā)糖尿病，多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力、消瘦為該病典型臨床表現(xiàn)。就目前來(lái)看，糖尿病仍舊缺乏根治措施，只可通過(guò)給予患者相關(guān)藥物來(lái)控制其自身血糖，防止并發(fā)癥發(fā)生，以延緩疾病發(fā)展。由于很多患者因?qū)ψ陨砑膊×私獬潭炔蛔悖偌又磸?fù)入院治療、長(zhǎng)期生理不適感等因素，往往會(huì)導(dǎo)致其出現(xiàn)程度不一的焦慮、抑郁等不良情緒，這不僅會(huì)影響患者心理狀態(tài)，更是降低了總體治療效果[1]。因此，臨床中務(wù)必要給予糖尿病患者相關(guān)護(hù)理措施，以改善其心理狀態(tài)，使其以正確的形態(tài)面對(duì)自身疾病。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2018年10月份-2019年10月份選取的82例老年糖尿病患者進(jìn)行研究，將其隨機(jī)分為對(duì)照組41例，觀(guān)察組41例。對(duì)照組患者男27例，女14例，平均年齡（64.38±9.72）歲，病程（7.49±1.21）年。觀(guān)察組患者男30例，女11例，平均年齡（64.52±10.08）歲，病程（7.52±1.19）年。兩組患者均對(duì)本次研究表示知情，且未合并其他器官病變，臨床資料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

給予兩組患者普通護(hù)理，包括定期監(jiān)測(cè)血糖、遵醫(yī)囑給予藥物等，觀(guān)察組患者加用心理護(hù)理：

①護(hù)理人員應(yīng)盡量將醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)轉(zhuǎn)變?yōu)橥ㄋ滓锥恼Z(yǔ)言，向患者講述引發(fā)糖尿病的主要因素、遵醫(yī)囑服用藥物的重要性及相關(guān)注意事項(xiàng)。并可通過(guò)定期在科室內(nèi)開(kāi)展糖尿病健康教育講座、發(fā)放糖尿病教育手冊(cè)等方式，以提高患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知程度。同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患者之間的溝通，了解其產(chǎn)生內(nèi)心不良情緒的原因，并對(duì)其心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，在日常護(hù)理工作中，應(yīng)盡量滿(mǎn)足患者心理需求，并多采用安慰、鼓勵(lì)性語(yǔ)言，以改善其心理狀態(tài)，幫助其樹(shù)立面對(duì)疾病的信心。

②護(hù)理人員需多與患者家屬進(jìn)行溝通，并及時(shí)向其匯報(bào)患者病情，叮囑患者家屬對(duì)患者多加探視，使患者感受到家屬的愛(ài)護(hù)與關(guān)心，從而緩解其內(nèi)心存在的不良情緒。同時(shí)，護(hù)理人員可鼓勵(lì)患者與患者之間相互交流，通過(guò)患者與患者之間的交流、溝通，可進(jìn)一步改善患者心理狀態(tài)。如患者自身?xiàng)l件允許，護(hù)理人員可鼓勵(lì)其適當(dāng)進(jìn)行散步、慢跑、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，并告知其適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可放松其精神狀態(tài)，并提高其機(jī)體免疫力，患者在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，務(wù)必要有家屬陪護(hù)，以防止發(fā)生意外事件。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

①兩組患者干預(yù)后的焦慮、抑郁評(píng)分。

1.4 療效評(píng)價(jià)

采用SAS焦慮自評(píng)量表、SDS抑郁自評(píng)量表對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，SAS、SDS量表滿(mǎn)分均為100分，分?jǐn)?shù)越低表示患者焦慮、抑郁情緒越輕微，心理狀態(tài)越好，比較兩組患者干預(yù)后的SAS、SDS評(píng)分。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS22.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（±s）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀(guān)察組患者S A S、S D S 評(píng)分均低于對(duì)照組患者（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者SAS、SDS評(píng)分比較（±s）

表1 兩組患者SAS、SDS評(píng)分比較（±s）

組別 例數(shù) SAS評(píng)分 SDS評(píng)分對(duì)照組 41 78.29±5.13 81.08±2.46觀(guān)察組 41 60.86±4.24 63.98±4.02 t-16.769 23.232 P-0.001 0.001

3 討 論

伴隨著近年來(lái)人們飲食、生活方式的改變，再加之我國(guó)逐漸步入人口老齡化社會(huì)，使糖尿病發(fā)病率明顯增加，嚴(yán)重威脅了人們的生活質(zhì)量與生命安全[2]。糖尿病作為一種終身性疾病，且危險(xiǎn)性較高，一旦血糖控制不當(dāng)，則極易引發(fā)多種并發(fā)癥。因此，很多患者會(huì)在治療過(guò)程中出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，這對(duì)患者心理狀態(tài)及總體治療效果均可造成影響。

據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道稱(chēng)，對(duì)老年糖尿病患者采用心理護(hù)理，可有效改善其心理狀態(tài)，并提高總體治療效果[3]。心理護(hù)理在臨床護(hù)理工作中占有重要地位，其是指在日常護(hù)理工作中，護(hù)理人員根據(jù)患者實(shí)際病情、心理狀態(tài)及臨床診斷，采用多種方式，將患者心理狀態(tài)與行為改善，從而提高患者治療依從性，并保障總體治療效果。在本文中，觀(guān)察組患者在采用普通護(hù)理的基礎(chǔ)上，加用了心理護(hù)理，結(jié)果顯示，觀(guān)察組患者SAS、SDS評(píng)分均低于僅采用普通護(hù)理的對(duì)照組患者（P＜0.05）。由此可見(jiàn)，將心理護(hù)理應(yīng)用在老年糖尿病患者的日常護(hù)理工作中是切實(shí)可行的，此種護(hù)理模式可明顯改善患者心理狀態(tài)，并提升其對(duì)自身疾病的了解程度，以為臨床后續(xù)治療工作奠定基礎(chǔ)。

綜上所述，心理護(hù)理可有效改善老年糖尿病患者內(nèi)心的焦慮、抑郁情緒，并提高總體臨床治療效果，值得推廣。